RESUMO

A dor é considerada, atualmente, como o "quinto sinal vital", o que denota a importância do diagnóstico e tratamento adequado, uma vez que traz consequências graves aos pacientes. Os analgésicos adjuvantes têm sido utilizados não só para tratamento da dor crônica, como também em estados de dor aguda pós-operatória. Uma classe de anticonvulsivantes, que atua inibindo a subunidade a,o dos canais de cálcio voltagem-dependente,como a gabapentina, tem se mostrado eficaz no tratamento da dor em cães, principalmente na dor crônica,aliviando os sintomas de hiperalgesia e alodinia.

Pain is currently considered as the "fifth vital sign", which denotes the importance of proper diagnosis and treatment, once it brings serious consequences to patients. The adjuvant analgesics have been used not on to treat chronic pain, as well as in states of a cute postoperative pain. A class of anticonvulsants, which acts byinhibiting the a subunit of voltage-dependent calcium channels, such as gabapentin, has been proven effective in treating pain in dogs, especially in chronic pain, relieving the symptoms of hyperalgesia and allodynia.

El dolor es en la actualidad la considerado como el "quinto signo vital", que denota la importanciadei diagnóstico y el tratamiento adecuado, una vez que se trae consequências graves a los pacientes. Los analgésicos adyuvantes se han utilizado no sólo para tratar el dolor crónico, así como en estados de dolor postoperatorio agudo. La clase de fármacos anticonvulsivos, que actúa mediante la inhibición de la subunidadallde los canales de calcio dependientes de voltaje, tales como gabapentina, se ha demostrado su eficacia en el tratamiento del dolor en perros, especialmente en el dolor crónico, el alivio de los síntomas de hiperalgesia yalodinia.

Assuntos

RESUMO

A dor é considerada, atualmente, como o "quinto sinal vital", o que denota a importância do diagnóstico e tratamento adequado, uma vez que traz consequências graves aos pacientes. Os analgésicos adjuvantes têm sido utilizados não só para tratamento da dor crônica, como também em estados de dor aguda pós-operatória. Uma classe de anticonvulsivantes, que atua inibindo a subunidade a,o dos canais de cálcio voltagem-dependente,como a gabapentina, tem se mostrado eficaz no tratamento da dor em cães, principalmente na dor crônica,aliviando os sintomas de hiperalgesia e alodinia.(AU)

Pain is currently considered as the "fifth vital sign", which denotes the importance of proper diagnosis and treatment, once it brings serious consequences to patients. The adjuvant analgesics have been used not on to treat chronic pain, as well as in states of a cute postoperative pain. A class of anticonvulsants, which acts byinhibiting the a subunit of voltage-dependent calcium channels, such as gabapentin, has been proven effective in treating pain in dogs, especially in chronic pain, relieving the symptoms of hyperalgesia and allodynia.(AU)

El dolor es en la actualidad la considerado como el "quinto signo vital", que denota la importanciadei diagnóstico y el tratamiento adecuado, una vez que se trae consequências graves a los pacientes. Los analgésicos adyuvantes se han utilizado no sólo para tratar el dolor crónico, así como en estados de dolor postoperatorio agudo. La clase de fármacos anticonvulsivos, que actúa mediante la inhibición de la subunidadallde los canales de calcio dependientes de voltaje, tales como gabapentina, se ha demostrado su eficacia en el tratamiento del dolor en perros, especialmente en el dolor crónico, el alivio de los síntomas de hiperalgesia yalodinia.(AU)

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RESUMO

A insuficiência renal aguda foi avaliada em 351 cadelas com piometra, selecionando-se 132 pelos critérios: creatinina > 2,4 mg/dL e/ou ureia > 80 mg/dL e/ou aumentos relativos de 100% de creatinina e/ou ureia séricas, no diagnóstico, 24 horas após a ovariossalpingohisterectomia e na retirada dos pontos. Foi administrado Ringer lactato de sódio até 90 mL/kg/h, durante quatro horas, ou três dias. Os parâmetros avaliados antes e após cada terapia foram: peso, pressão arterial sistólica (PAS), frequência cardíaca, função renal, hemogasimetria arterial, bioquímica sérica e urinária, unidade de remoção de ureia, fração de excreção de eletrólitos e clearance de creatinina. A análise univariada detectou diferença significante (p < 0,05) para: PAS, pH urinário, peso corpóreo, ureia e creatinina séricas, fração de excreção de eletrólitos e clearance da creatinina. Comparadas as sobreviventes (79,6%) com as não sobreviventes (20,4%), respectivamente, detectou-se creatinina sérica de 2,38 ± 1,33 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 2,2 mg/dL e de 5,54 ± 3,0 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 4,4 mg/dl, com diferença significante (p < 0,0001). Quanto ao clearance da creatinina endógena nas sobreviventes, 1,82 ± 1,74 mL/kg/min (média ± desvio padrão) e mediana 1,34 mg/dL e as não sobreviventes 0,36 ± 0,38 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 0,23 mg/dL, com diferença significativa (p < 0,0001). Conclui-se que o critério de inclusão pode auxiliar na seleção dos animais em estado grave e o clearance da creatinina, considerado relevante quando observados valores > 1 mL/kg/min; negativo com valores < 1 mL/kg/min e indicador de falência renal grave e ou morte para valores < 0,5 ml/kg/min.(AU)

Acute renal failure (ARF) was evaluated prospectively in 351 female dogs with piometra, 132 animals were selected for this study, fulfilling the following criteria, measured in three moments (immediately after the diagnosis, 24 hours after the hysterectomy and when the suture was removed): creatinine > 2.4 mg/dL and/or urea > 80 mg/dL and/or relative increases of 100% in comparison with values previously obtained. The animals selected for the prospective study received conservative treatment consisting in lactated Ringer solution, with the maximum dose of 90 mL/kg/hr, during four hours. The factors evaluated before and after the therapy were: weight, systolic arterial pressure, heart rate, renal function, arterial hemogasometry, serum and urinary biochemistry and the endogenous renal creatinine clearance. The evaluated parameters showed significant statistical differences (p < 0.05) when companing: PAS (systolic arterial pressure), urinary pH, wheigt, serum urea and creatinine, excretion electrolyte rate and creatinine clearance. Howerer, the survining animals (79.6%) that received the treatment described above showed decresead levels of serum creatinine- 2,38 ± 1,33mg/dL and median 2.2 mg/dL when compared to the non-survining animals (20.4%) that received the same treatment 5.54 ± 3.0mg/dL and median 4.4mg/dL (p < 0.0001). When comparing the endogenous creatinine clearance, the survining animals had higher values 1.82 ± 1.74mL/kg/min and median 1.34 mL/kg/min than the non-survining animals 0.36 ± 0.38 mL/kg/min and median 0.23 mL/kg/min (p < 0.0001). Concluding: the criteria used to include the animals in this study can help to select the severely affected animals. Values higher than 1mL/kg/min are considered as a good prognosis while values lower than 1mL/kg/min are considered as a restricted prognosis. Values lower than 0.5 mL/kg/min are considered as strong predictors of severe renal failure or death.(AU)

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RESUMO

A insuficiência renal aguda foi avaliada em 351 cadelas com piometra, selecionando-se 132 pelos critérios: creatinina > 2,4 mg/dL e/ou ureia > 80 mg/dL e/ou aumentos relativos de 100% de creatinina e/ou ureia séricas, no diagnóstico, 24 horas após a ovariossalpingohisterectomia e na retirada dos pontos. Foi administrado Ringer lactato de sódio até 90 mL/kg/h, durante quatro horas, ou três dias. Os parâmetros avaliados antes e após cada terapia foram: peso, pressão arterial sistólica (PAS), frequência cardíaca, função renal, hemogasimetria arterial, bioquímica sérica e urinária, unidade de remoção de ureia, fração de excreção de eletrólitos e clearance de creatinina. A análise univariada detectou diferença significante (p < 0,05) para: PAS, pH urinário, peso corpóreo, ureia e creatinina séricas, fração de excreção de eletrólitos e clearance da creatinina. Comparadas as sobreviventes (79,6%) com as não sobreviventes (20,4%), respectivamente, detectou-se creatinina sérica de 2,38 ± 1,33 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 2,2 mg/dL e de 5,54 ± 3,0 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 4,4 mg/dl, com diferença significante (p < 0,0001). Quanto ao clearance da creatinina endógena nas sobreviventes, 1,82 ± 1,74 mL/kg/min (média ± desvio padrão) e mediana 1,34 mg/dL e as não sobreviventes 0,36 ± 0,38 mg/dL (média ± desvio padrão) e mediana 0,23 mg/dL, com diferença significativa (p < 0,0001). Conclui-se que o critério de inclusão pode auxiliar na seleção dos animais em estado grave e o clearance da creatinina, considerado relevante quando observados valores > 1 mL/kg/min; negativo com valores < 1 mL/kg/min e indicador de falência renal grave e ou morte para valores < 0,5 ml/kg/min.

Acute renal failure (ARF) was evaluated prospectively in 351 female dogs with piometra, 132 animals were selected for this study, fulfilling the following criteria, measured in three moments (immediately after the diagnosis, 24 hours after the hysterectomy and when the suture was removed): creatinine > 2.4 mg/dL and/or urea > 80 mg/dL and/or relative increases of 100% in comparison with values previously obtained. The animals selected for the prospective study received conservative treatment consisting in lactated Ringer solution, with the maximum dose of 90 mL/kg/hr, during four hours. The factors evaluated before and after the therapy were: weight, systolic arterial pressure, heart rate, renal function, arterial hemogasometry, serum and urinary biochemistry and the endogenous renal creatinine clearance. The evaluated parameters showed significant statistical differences (p < 0.05) when companing: PAS (systolic arterial pressure), urinary pH, wheigt, serum urea and creatinine, excretion electrolyte rate and creatinine clearance. Howerer, the survining animals (79.6%) that received the treatment described above showed decresead levels of serum creatinine- 2,38 ± 1,33mg/dL and median 2.2 mg/dL – when compared to the non-survining animals (20.4%) that received the same treatment – 5.54 ± 3.0mg/dL and median 4.4mg/dL – (p < 0.0001). When comparing the endogenous creatinine clearance, the survining animals had higher values – 1.82 ± 1.74mL/kg/min and median 1.34 mL/kg/min – than the non-survining animals – 0.36 ± 0.38 mL/kg/min and median 0.23 mL/kg/min – (p < 0.0001). Concluding: the criteria used to include the animals in this study can help to select the severely affected animals. Values higher than 1mL/kg/min are considered as a good prognosis while values lower than 1mL/kg/min are considered as a restricted prognosis. Values lower than 0.5 mL/kg/min are considered as strong predictors of severe renal failure or death.

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