RESUMO
Se realiza un estudio prospectivo en 30 enfermos en los hospitales Clinicoquirurgico Docente "Miguel Enriquez" y Qued-Rhiou de Argelia durante 1986 a 1990, a quienes se les realizo coledocostomia. Al no disponer de equipos de circuito cerrado de television para el estudio dinamico del esfinter de Oddi, se midieron las presiones y el debito biliar al realizarseles la colangiografia de control, lo que permitio conocer no solo la morfologia de las vias biliares, sino tambien la dinamica del esfinter, alteradas en ocasiones por edema, esclerosis o calculos pequenos que actuan como valvula. El resultado de esta prueba posibilito la extraccion de calculos residuales por papilo-esfinterotomia transdoudenal endoscopica. Los resultados fueron satisfactorios al lograrse realizar un estudio mas completo de la funcion biliar en su status posoperatorio mediato y poder solucionar complicaciones biliares en 5 pacientes
Assuntos
Humanos , Coledocostomia , Ducto Colédoco/anatomia & histologia , Esfíncter da Ampola Hepatopancreática/fisiologia , Período Pós-OperatórioRESUMO
Se presenta un analisis de 10 pacientes, intervenidos de urgencia por trauma del bazo, durante el periodo de 1982 a 1990, a los cuales se les aplico metodos de cirugia reparadora, reseccion parcial y autotransplantede tejido esplenico. Previendo la inmunodepresion el grupo etario fluctuo entre los 18 y 29 anos. Los resultados, controlados por estudios hematologicos, imagenologicos e inmunologicos, fueron satisfactorios. La primera sutura esplenica (1982) y la segunda reseccion parcial en Cuba (1983), fue realizada por el autor principal, lo cual fue informado a la Sociedad Cubana de Cirugia (abril de 1984). En los ultimos 3 anos, se reparo el bazo a otros pacientes (menores de 30 anos),traumatizados, no incluidos en esta serie, por no tener el control evolutivo de un quinquenio. Se comprueban los resultados de los cambios inmunologicos en la cirugia esplenica. Actualmente, la aplicacion de estas tecnicas basadas en las segmentaciones del bazo, se ha incrementado en nuestros hospitales pediatricos