RESUMO
BACKGROUND: Bipolar disorder (BD) is a complex disorder where genetic factors play a major role in its etiology. Probably, no other axis I diagnosis has a co-morbidity prevalence as high as BD. Since BDNF is involved in different ways in various psychiatric disorders we hypothesized that its genetic polymorphisms could be associated with the co-morbidity phenomenon in BD. METHODS: We studied 320 subjects (160 BD patients and 160 healthy controls). Genotyping was performed using made-to-order TaqMan genotyping assays (rs4923463, rs6265, rs2049045, and rs7103411). Statistical analyses were performed using UNPHASED version 3.0.12 and Haploview 4.1. RESULTS: No genotypic, allelic or haplotype differences were found between bipolar patients and healthy controls. Concerning exclusively the rs4923463 (G/G) there was a significant association with alcoholism (p=0.009), smoking (p=0.006) and violent suicide attempt (p=0.03). We further found that the G-G haplotype (rs4923463-rs2049045) (adjusted p=0.029) and the G-T haplotype (rs4923463-rs7103411) (adjusted p=0.029) were significantly more frequent in the group with alcoholism co-morbidity when compared with the group without this co-morbidity. LIMITATIONS: Sample size and retrospective assessment of suicide behavior and psychiatric comorbidities. CONCLUSIONS: The results obtained in our study indicate that BDNF variants may confer susceptibility to additional psychiatric diagnosis in BD.
Assuntos
Transtorno Bipolar/genética , Fator Neurotrófico Derivado do Encéfalo/genética , Transtornos Mentais/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único/genética , Alcoolismo/epidemiologia , Alcoolismo/genética , Transtorno Bipolar/epidemiologia , Comorbidade , Feminino , Estudos de Associação Genética , Predisposição Genética para Doença , Genótipo , Haplótipos/genética , Humanos , Masculino , Transtornos Mentais/epidemiologia , Fumar/epidemiologia , Fumar/genética , Tentativa de Suicídio/estatística & dados numéricosRESUMO
INTRODUÇÃO: A depressão pós-parto (DPP) tem sido alvo de inúmeras investigações científicas devido à sua alta prevalência e gravidade e também por suas repercussões negativas na puérpera e na criança. OBJETIVO:Comparar mulheres com e sem DPP em um grupo de puérperas selecionadas aleatoriamente a partir dos partos ocorridos em uma maternidade de Belo Horizonte (MG). MÉTODOS: Selecionamos 245 mulheres que tiveram parto em uma maternidade de Belo Horizonte. Aplicamos uma entrevista semiestruturada para a obtenção de dados psicossociais e demográficos e uma entrevista estruturada (Mini Neuropsychiatric Interview, MINI-Plus) para o diagnóstico de depressão maior segundo critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition (DSM-IV). RESULTADOS:26,9 por cento das mulheres tinham diagnóstico de DPP. Não encontramos diferenças entre as características sociodemográficas das mulheres com (n = 66, 26,9 por cento) e sem diagnóstico de DPP (n = 179, 73,1 por cento). Entretanto, diversas variáveis clínicas e psicossociais se mostraram significativamente diferentes entre os dois grupos, tais como história de depressão, vivência de estresse ou presença de sintomas depressivos ou ansiosos durante a gravidez, ocorrência de complicações maternas ou na criança no pós-parto e insuficiência de suporte nos cuidados pós-natais. CONCLUSÃO: A identificação de fatores associados à DPP é importante para a compreensão de sua etiopatogenia e para o estabelecimento de estratégias de prevenção e tratamento precoce dessa grave doença.
INTRODUCTION: Postpartum depression has been the object of extensive research both because of its high prevalence and its repercussions on the mother and the infant. OBJECTIVE:To compare women with and without depression in a sample of postpartum women randomly selected at a maternity in the city of Belo Horizonte, Brazil. METHODS: A total of 245 women who gave birth at a private maternity hospital in Belo Horizonte were selected. A semi-structured interview was used for the collection of psychosocial and demographic data. Diagnosis of major depression was established using and a structured interview (Mini Neuropsychiatric Interview, MINI-Plus), based on criteria set forth in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition (DSM-IV). RESULTS: Of the total sample, 26.9 percent had a diagnosis of postpartum depression. No differences were observed in the social and demographic characteristics of depressed women (n = 66, 26,9 percent) and of those without depression (n = 179, 73,1 percent). Nevertheless, several clinical and psychosocial variables showed significant differences between the groups and were therefore associated with postpartum depression, namely previous history of depression, presence of stress or depressive/anxiety symptoms during pregnancy, postpartum complications affecting the mother or the infant, and lack of support and care in the postpartum period. CONCLUSION: The identification of factors associated with postpartum depression is important for an improved understanding of the pathophysiology of this disease and for the establishment of strategies aimed at prevention and early diagnosis.
RESUMO
A mulher no período do climatério apresenta com freqüência sintomatologia psíquica. A etiologia destas alteraçöes é multifatorial e envolve fatores biológicos e psicossociais. O tratamento, desta forma, deve levar em consideraçäo estes possíveis fatores etiológicos, o que implica no uso de terapia de reposiçäo hormonal, psicofármacos, e/ou psicoterapia. Este artigo visa destacar a importância dos sintomas psíquicos durante o climatério, assim como os possíveis tratamentos a serem empregados
Assuntos
Humanos , Feminino , Climatério/psicologia , Terapia de Reposição Hormonal , Psicotrópicos/uso terapêutico , PsicoterapiaRESUMO
A mulher no periodo do climaterio apresenta com frequencia sintomatologia psiquica. A etiologia destas alteracoes e multifatorial e envolve fatores biologicos e psicossociais. O tratamento, desta forma, deve levar em consideracao estes possiveis fatores etiologicos, o que implica no uso de terapia de reposicao hormonal, psicofarmacos, e/ou psicoterapia. Este artigo visa destacar a importancia dos sintomas psiquicas durante o climaterio, assim como os possiveis tratamentos a serem empregados.