RESUMO
INTRODUCCION: Existe poca información disponible acerca de las dificultades en el acceso al sistema de salud y sus seguimiento en las personas transgénero.OBJETIVO: Describir la calidad de vida e identificar factores que interfieren en el acceso de la población transgénero a los servicios de salud en la Ciudad de Buenos Aires.METODOS: Se realizó un estudio descriptivo cuali-cuantitativo de corte transversal. Se utilizaron encuestas anónimas para la población transgénero y el personal de salud, que fueron elaboradas por un equipo multidisciplinario.RESULTADOS: Se obtuvieron 194 encuestas. El 66% de las personas encuestadas había tenido alguna vez un control médico y el 91% no tenía cobertura médica. Para las personas que concurrieron a la consulta médica, la situación que les provocó incomodidad con más frecuencia fue la de ser observadas por la gente en la sala de espera (65,8%), la discriminación (38,4%) y el hecho de no ser llamadas por el nombre de género (35%). Por su parte, las personas que nunca consultaron percibieron como potenciales incomodidades el hecho de ser observadas por la gente (51,6%), la discriminación (48,3%) y el tiempo de espera prolongado para la consulta (30%). El personal de salud demostró tener información limitada y poca experiencia en el tema. En el cuestionario de calidad de vida, se obtuvo un puntaje alto fundamentalmente para el dominio psicológico y social.CONCLUSIONES: Las dificultades en el acceso al sistema de salud presentan múltiples causas. Es necesaria una herramienta validada, que permita obtener información para diseñar estrategias dirigidas a optimizar las consultas de esta población en el hospital.
INTRODUCTION: There is little information available about difficulties in the access to health system and follow-up for transgender people.OBJECTIVE: To describe the quality of life and to identify factors that interfere with access of transgender people to health services in Buenos Aires city.METHODS: A cross-sectional qualitative and quantitative study was conducted. Anonymous surveys, developed by a multidisciplinary team, were used for transgender people and health personnel.RESULTS: Out of 194 people surveyed, 66% had at least one medical check and 91% had no medical coverage. Considering those having the check, the most frequent discomfort was being looked at by people at the waiting room (65.8%), discrimination (38.4%) and not being called by the name of gender (35%); people who never had that medical check perceived as potential discomfort the fact of being looked at by people (51.6%), discrimination (48.3%) and long waiting times for consultation (30%). Health personnel showed limited information and little experience in this field. The quality of life questionnaire yielded a high score mainly for psychological and social domain.CONCLUSIONS: The difficult access to health care is multi-causal. It is necessary to have a validated tool in order to obtain information and then design strategies optimizing the access of this population to hospitals.
Assuntos
Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Identidade de Gênero , Qualidade de Vida , Preconceito , Argentina , Saúde PúblicaRESUMO
INTRODUCCION: Existe poca información disponible acerca de las dificultades en el acceso al sistema de salud y sus seguimiento en las personas transgénero.OBJETIVO: Describir la calidad de vida e identificar factores que interfieren en el acceso de la población transgénero a los servicios de salud en la Ciudad de Buenos Aires.METODOS: Se realizó un estudio descriptivo cuali-cuantitativo de corte transversal. Se utilizaron encuestas anónimas para la población transgénero y el personal de salud, que fueron elaboradas por un equipo multidisciplinario.RESULTADOS: Se obtuvieron 194 encuestas. El 66% de las personas encuestadas había tenido alguna vez un control médico y el 91% no tenía cobertura médica. Para las personas que concurrieron a la consulta médica, la situación que les provocó incomodidad con más frecuencia fue la de ser observadas por la gente en la sala de espera (65,8%), la discriminación (38,4%) y el hecho de no ser llamadas por el nombre de género (35%). Por su parte, las personas que nunca consultaron percibieron como potenciales incomodidades el hecho de ser observadas por la gente (51,6%), la discriminación (48,3%) y el tiempo de espera prolongado para la consulta (30%). El personal de salud demostró tener información limitada y poca experiencia en el tema. En el cuestionario de calidad de vida, se obtuvo un puntaje alto fundamentalmente para el dominio psicológico y social.CONCLUSIONES: Las dificultades en el acceso al sistema de salud presentan múltiples causas. Es necesaria una herramienta validada, que permita obtener información para diseñar estrategias dirigidas a optimizar las consultas de esta población en el hospital.
INTRODUCTION: There is little information available about difficulties in the access to health system and follow-up for transgender people.OBJECTIVE: To describe the quality of life and to identify factors that interfere with access of transgender people to health services in Buenos Aires city.METHODS: A cross-sectional qualitative and quantitative study was conducted. Anonymous surveys, developed by a multidisciplinary team, were used for transgender people and health personnel.RESULTS: Out of 194 people surveyed, 66% had at least one medical check and 91% had no medical coverage. Considering those having the check, the most frequent discomfort was being looked at by people at the waiting room (65.8%), discrimination (38.4%) and not being called by the name of gender (35%); people who never had that medical check perceived as potential discomfort the fact of being looked at by people (51.6%), discrimination (48.3%) and long waiting times for consultation (30%). Health personnel showed limited information and little experience in this field. The quality of life questionnaire yielded a high score mainly for psychological and social domain.CONCLUSIONS: The difficult access to health care is multi-causal. It is necessary to have a validated tool in order to obtain information and then design strategies optimizing the access of this population to hospitals.
Assuntos
Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Qualidade de Vida , Identidade de Gênero , Preconceito , Argentina , Saúde PúblicaRESUMO
Few data are available regarding the prevalence of sexually transmitted infections (STI), including HIV-1 infection, and risk behaviors of transgender individuals. Previous reports indicate that this community has a high prevalence of HIV and STIs. Our objective was to compare the prevalence of HIV-1 infection, STI and risk behaviors of transgender people versus non transgender people. We used a cross sectional design study. Patients who received services at our testing site between November 2002 and April 2006, and provided written informed consent, were included in the analysis. Socio-demographic data, sexual behaviour, recreational drug use, condom use, concurrent or previous STI and HIV-1 infection diagnosis and partner serologic status, were collected. We used descriptive statistics and chi 2 for comparisons of proportions. In the period of the study, 105 transgender individuals were identified in a population of 4118 patients tested. The prevalence of HIV infection in the transgender group was 27.6% (29/105), while in the non transgender group was 6.2% (247/4013) p:0.0000. Low level of formal instruction, alcohol consumption, drug abuse, previous history of STI and sex work (100% transgenders and 2.3% of non-transgenders) were significantly more frequent in the transgender. The referred correct use of condom was similar in both groups. The prevalence of syphilis was 42.3% in transgender group and 18.1% in non-transgender individuals. These data show that this population has a very high prevalence of HIV-1 and STI. This information could be instrumental to design targets for intensive HIV prevention strategies in this particular high risk population.
Assuntos
Trabalho Sexual/estatística & dados numéricos , Infecções Sexualmente Transmissíveis/epidemiologia , Transexualidade/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Argentina/epidemiologia , Estudos Transversais , Escolaridade , Infecções por HIV/diagnóstico , Infecções por HIV/epidemiologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Fatores de Risco , Infecções Sexualmente Transmissíveis/diagnóstico , Adulto JovemRESUMO
Existen pocos datos disponibles acerca del comportamiento de riesgo y la prevalencia de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo HIV-1, en personas transgénero. El objetivo del estudio fue comparar las características demográficas, factores de riesgo, prevalencia de HIV-1 e ITS en personas transgénero versus personas no transgénero que consultan al Centro de Prevención, Asesoramiento y Diagnóstico del Hospital General de Agudos J.M. Ramos Mejía. Se utilizó el diseño de estudio de corte transversal y se incluyeron pacientes asistidos en nuestro centro que firmaron consentimiento informado entre noviembre de 2002 y abril de 2006. Se obtuvieron datos sociodemográficos, uso de drogas, utilización de preservativos, nivel de educación alcanzado, diagnóstico de ITS y estado actual de la pareja. Se utilizó estadística descriptiva y chi² para comparar proporciones. En la población estudiada (n: 4118) se identificaron a 105 personas transgénero. La prevalencia de infección por HIV-1 fue del 27.6% (29/105), mientras que en personas no transgénero (n: 4013) fue de 6.2% (247/4013); p:0.0000. El bajo nivel educativo, el consumo de alcohol, el abuso de drogas, los antecedentes de ITS y el trabajo sexual (100% en transgénero y 2.3% en no transgénero) fueron más frecuentes en personas transgénero. La prevalencia de sífilis fue del 42% en personas transgénero y del 18% en personas no transgénero. Estos datos demuestran que las personas transgénero que consultan en nuestro centro tienen alta prevalencia de infección por HIV-1 e ITS. Esta información podría contribuir al diseño de estrategias de prevención necesarias en esta población.
Few data are available regarding the prevalence of sexually transmitted infections (STI), including HIV-1 infection, and risk behaviors of transgender individuals. Previous reports indicate that this community has a high prevalence of HIV and STIs. Our objective was to compare the prevalence of HIV-1 infection, STI and risk behaviors of transgender people versus non transgender people. We used a cross sectional design study. Patients who received services at our testing site between November 2002 and April 2006, and provided written informed consent, were included in the analysis. Socio-demographic data, sexual behaviour, recreational drug use, condom use, concurrent or previous STI and HIV-1 infection diagnosis and partner serologic status, were collected. We used descriptive statistics and chi² for comparisons of proportions. In the period of the study, 105 transgender individuals were identified in a population of 4118 patients tested. The prevalence of HIV infection in the transgender group was 27.6% (29/105), while in the non transgender group was 6.2% (247/4013) p:0.0000. Low level of formal instruction, alcohol consumption, drug abuse, previous history of STI and sex work (100% transgenders and 2.3% of non-transgenders) were significantly more frequent in the transgender. The referred correct use of condom was similar in both groups. The prevalence of syphilis was 42.3% in transgender group and 18.1% in non-transgender individuals. These data show that this population has a very high prevalence of HIV-1 and STI. This information could be instrumental to design targets for intensive HIV prevention strategies in this particular high risk population.