RESUMO
The authors report the case of an 18-year-old woman with a multicore-minicore syndrome in acute respiratory distress. Initially, she was treated as having pneumonia, without a complete clinical response. Further investigation showed right lower lobe atelectasis associated with an extrinsic compression of the right mainstem bronchus secondary to thoracic lordoscoliosis. Therapeutic interventions involved respiratory therapy, noninvasive ventilation, cephalic traction, and orthopedic surgery, leading to clinical and functional improvement.
Assuntos
Atelectasia Pulmonar/etiologia , Escoliose/complicações , Vértebras Torácicas/patologia , Adolescente , Feminino , Humanos , Pneumopatias/fisiopatologia , Pneumopatias/terapia , Atelectasia Pulmonar/patologia , Atelectasia Pulmonar/terapia , Insuficiência Respiratória , Escoliose/patologia , Escoliose/cirurgia , Síndrome , Vértebras Torácicas/anormalidades , Vértebras Torácicas/cirurgiaRESUMO
Os autores apresentam técnica original para reconstruçäo da área doadora de enxerto ósseo do ilíaco e os resultados iniciais com sua utilizaçäo em 15 pacientes. A reconstruçäo do ilíaco é realizada por meio da utilizaçäo da costela, retirada durante a abordagem anterior da coluna vertebral (toracofrenolombotomia ou toracotomia). A costela é dividida em dois segmentos, que säo encaixados no espaço criado no ilíaco, após a remoçäo do enxerto ósseo. A avaliaçäo clínica dos pacientes mostrou bom aspecto cosmético do local da reconstruçäo. Os segmentos de costela utilizados apresentaram boa integraçÒo radiológica. Foi observada reabsorçäo parcial desses segmentos da costela em dois pacientes, sem repercussöes no resultado cosmético. A técnica de reconstruçäo do ilíaco apresentou bons resultados clínicos e radiológicos. Sua execuçäo é simples e näo necessita de recursos técnicos ou implantes especiais.