RESUMO
Introducción: El hiperparatiroidismo primario está ocasionado en un 85% de los casos por un adenoma, y en 1-3% por un carcinoma de paratiroides. Existen dificultades para la diferenciación histológica entre los mismos. Para este caso, se ha postulado el concepto de ôadenoma atípicoõ.Objetivo: Presentar dos casos y definir el adenoma atípico de paratiroides.Lugar de aplicación: Hospital polivalente de alta complejidad.Material y método: Presentación de dos casos de adenoma atípico de paratiroides.Discusión: Los carcinomas de paratiroides son raros, y su diferenciación de los adenomas es difícil. Los rasgos histológicos característicos de carcinoma han sido identificados en adenomas. El grupo de neoplasias denominado ôadenoma atípicoõ muestra varios de estos caracteres, pero falla en evidenciar indiscutiblemente la malignidad.Conclusión: Proponemos reservar la denominación de ôadenoma atípico de paratiroidesõ para aquellos tumores de la glándula paratifoidea cuyas características de presentación clínica y anatomopatológica no son concluyentes para la distinción definitiva de malignidad.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adenoma/complicações , Carcinoma , Relatos de Casos , Glândulas Paratireoides/fisiopatologia , Glândulas Paratireoides/patologia , Hiperplasia , Hiperparatireoidismo Primário/diagnóstico , Neoplasias das Paratireoides/complicaçõesRESUMO
Serous cystadenoma of the pancreas are rare tumors and have little or no malignant potential. We report our experience in the management of eight cases of these tumors in the last 22 years. All the patients were women with a mean age of 59 years. All the cysts caused symptoms. Ultrasound and CT-scan were useful in the diagnosis of the pancreatic cystic tumor out not in determining the nature of these lesions clear. FNA-biopsy was performed in 6 cases but in only case was the diagnosis confirmed. All tumors were resected. Four radical pancreatoduodenectomies, two distal pancreatectomies and two cystectomies were performed. Mean followup was 83.5 months. All patients are alive and with no signs of recurrence. Complications include an external pancreatic fistula, an acute cholangitis and a case of delayed gastric emptying. In all cases the histological diagnosis was serous cystadenoma of the pancreas. We conclude that resection of these tumors is mandatory although they are supposed to be benign, in order to avoid complications and because malignant transformations has been related to nonresective treatment.