RESUMO
Objetivo: Relatar o caso de um paciente diagnosticado com linfoma peniano primário, um dos subtipos menos comuns de câncer de pênis. Caso clínico: Paciente masculino, 63 anos, hígido, com queixa de ulcerações dolorosas em região balano-prepucial. Sem queixas urinárias, traumatismo peniano ou relação sexual desprotegida. Ao exame inicial, pênis com prepúcio exuberante, sinais de má higiene, tecido necrótico em glande e parafimose. Optou-se por postectomia, desbridamento de glande e cistostomia de proteção, com anatomopatológico demonstrando neoplasia maligna pouco diferenciada e análise imuno-histoquímica sugerindo linfoma de células B. O paciente realizou seis ciclos de quimioterapia, com remissão completa dos sintomas no quarto ciclo. Foi submetido à reconstrução de uretra e glande posteriormente, pela técnica de Mathieu (retalho cutâneo). Comentários: O linfoma peniano primário é ainda pouco relatado e conhecido. Ainda que seu manejo seja controverso, a quimioterapia adjuvante com terapia cirúrgica reconstrutiva se demonstrou uma opção eficiente de tratamento
Objective: To report the case of a patient diagnosed with primary penile lymphoma. Clinical case: A 63-years-old male patient presented with ulcerated lesions on the penis with a 2-week evolution. The patient denied urinary symptoms, penile trauma, or unprotected sex. The initial examination showed a penis with an exuberant foreskin and signs of poor local hygiene, with paraphimosis and necrotic tissue on the gland. A postectomy and debridement of the gland was performed, and the anatomopathological exam showed poorly differentiated malignancy, while the immunohistochemical analysis suggested B-cell lymphoma. The patient was submitted to six cycles of chemotherapy, with complete remission of the symptoms after the fourth cycle. In sequence, a reconstruction of the urethra and glans was performed using the Mathieu's technique. Comments: Primary penile lymphoma is still a poorly reported disease. Although its management remains controversial, adjuvant chemotherapy with reconstructive surgical therapy showed to be an efficient approach