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Humanos , Adulto , Feminino , Colo Sigmoide/cirurgia , Colo Sigmoide/lesões , Endometriose/cirurgia , Endometriose/diagnóstico , ColonoscopiaRESUMO
The current intraspecific nomenclature in Trypanosoma cruzi describes two major lineages, named T. cruzi I and T. cruzi II, and five sublineages within T. cruzi II, named IIa, IIb, IIc, IId and IIe. The polymorphism of minicircle hypervariable regions (mHVRs) of T. cruzi has been used in many studies for the molecular characterization of parasite populations directly from biological samples. However, the molecular bases that allow strain typing by these markers are still unclear. In this work we examined forty cloned mHVRs sequences of CL-Brener reference strain (IIe sublineage), and we found a predominant group of sequences, with 40% of frequency in this strain, with a 97% of identity among them. Out of the forty clones analyzed, we identified other less representative types, and a few unique ones. This predominant sequence is also present in different reference strains belonging to the other main T. cruzi lineages and sublineages (TcI, IIa, IIb, IIc and IId) although in a many thousand times lower frequency than in the CL-Brener strain, as shown by semiquantitative PCR. Similarly, predominant mHVR sequences previously described for TcIId strains, were clearly more frequent (many thousand times higher) in the IId reference strain analyzed by us (Mncl2) than within the reference strains belonging to the other lineages and sublineages. The analysis of the cloned sequences shows that more sequences than just the major one contribute to define the global pattern of mHVRs RFLP in the CL-Brener strain. The possible usefulness of these predominant sequences for typing TcIId and TcIIe sublineages by semiquantitative PCR, as well as the possible role of these sequences in genotype identification by mHVR probes are discussed.
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Regiões Determinantes de Complementaridade/genética , DNA de Cinetoplasto/análise , Variação Genética , Trypanosoma cruzi/classificação , Animais , Sequência de Bases , Clonagem Molecular , Regiões Determinantes de Complementaridade/química , DNA de Cinetoplasto/química , Dados de Sequência Molecular , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Alinhamento de Sequência , Trypanosoma cruzi/genéticaRESUMO
El objetivo del presente estudio fue analizar la prevalencia de lesiones mucocutáneas en pacientes adultos con Lupus Eritematoso Sistémico (LES). Se incluyó a 110 pacientes. El 52,7 por ciento de los participantes presentaron manifestaciones cutáneas como presentación inicial de LES. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes con manifestaciones cutáneas como presentación inicial de la enfermedad y los pacientes sin manifestaciones cutáneas, en relación a la proporción mujeres/hombres, edad de presentación de los síntomas de LES, edad de diagnóstico de LES e intervalo de tiempo entre la aparición de los primeros síntomas y el diagnóstico de la enfermedad. La prevalencia de manifestaciones mucocutáneas fue de 87,2 por ciento. Los hallazgos más frecuentes fueron fotosensibilidad, eritema malar y fenómeno de Raynaud. Un 40 por ciento de los pacientes presentó lesiones específicas agudas, un 1,8 por ciento, lesiones subagudas y un 15,3 por ciento, lesiones crónicas. Un 84,5 por ciento de los pacientes mostró lesiones inespecíficas. En comparación a series extranjeras, registramos una mayor prevalencia de fotosensibilidad y livedo reticularis y una menor prevalencia de lupus cutáneo subagudo, lupus discoide, alopecia, úlceras orales, vasculitis y úlceras cutáneas crónicas.
The purpose of this study is to analyze the prevalence of mucocutaneous lesions in adults with Systemic Lupus Erythematosus (SLE). We enrolled 110 patients. Cutaneous manifestations were present as the first sign of SLE in 52.7 percent of patients. We found no statistical difference between patients with cutaneous manifestations as the initial finding of the disease and patients without cutaneous manifestations, regarding sex, age at initial symptoms of SLE, age at the diagnosis of SLE and period of time between first symptoms and the diagnosis of SLE. Prevalence of cutaneous manifestations was 87.2 percent. The most common findings were photosensitivity, malar erythema and Raynaud s phenomenon. Specific acute lesions were present in 40 percent of the cases, subacute lesions in 1.8 percent and chronic lesions in 15.3 percent. Non specific lesions were present in 84.5 percent of the cases. In the present study we found a higher prevalence of photosensitivity and livedo reticularis, and a lower prevalence of cutaneous subacute lupus, discoid lupus, alopecia, oral ulcers, vasculitis and chronic cutaneous ulcers, compared with international results.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Dermatopatias/epidemiologia , Dermatopatias/etiologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico , Comorbidade , Chile/epidemiologia , Dermatopatias Vasculares/epidemiologia , Doença de Raynaud/epidemiologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/tratamento farmacológico , Prevalência , Pele/patologia , Distribuição por Sexo , Transtornos de Fotossensibilidade/epidemiologiaRESUMO
Se presenta caso clínico de migración de aguja de fijación de artroplastia de cadera a vagina en mujer embarazada.
We report a case of an intravaginal foreign body due to migration of needle hip fixation from hip arthroplasty in a pregnant woman.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Corpos Estranhos/diagnóstico , Vagina , Artroplastia de Quadril/efeitos adversos , Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos , AgulhasRESUMO
El cáncer cutáneo ha aumentado en las últimas décadas en Chile. En noviembre, 2003, se realizó una campaña de prevención de cáncer de piel en nuestro hospital, que tuvo por objetivos educar a la gente de los riesgos de una alta exposición solar, como también, la detección precoz de lesiones malignas. Se registraron datos importantes sobre el conocimiento y conducta de las personas frente a este tema y se detectaron lesiones malignas en personas de alto riesgo. Un total de 2.142 personas asistieron a la campaña, de las cuales un 73,6 por ciento fueron mujeres y 26,4 hombres. El promedio de edad de los asistentes fue de 47,2 años. Un 91,5 por ciento declaró saber de la relación entre la radiación solar y cáncer de piel; sin embargo, solamente un 41,2 por ciento declara usar bloqueador solar. Mujeres, personas con pieles de fenotipos más claros y personas de mayor nivel educacional declaran usar más bloqueador solar. El examen físico para la detección de lesiones malignas fue realizado en 806 personas. Lesiones premalignas y malignas fueron detectadas en 145 personas (12,3 por ciento de queratosis actínica, 6,2 por ciento carcinoma basocelular, 0,24 por ciento de carcinoma espinocelular, 1,12 por ciento enfermedad de Bowen y 1,73 por ciento melanoma maligno). El grupo de personas con lesiones premalignas y malignas fue de mayor edad, de fenotipos de piel más claros y principalmente varones. Este tipo de campaña nos ayuda a reducir las tasas de mortalidad y morbilidad de cáncer de piel en nuestro país.
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Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Programas de Rastreamento , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/epidemiologia , Neoplasias Cutâneas/prevenção & controle , Promoção da Saúde/métodos , Chile , Coleta de Dados , Conhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeRESUMO
La acreditación veterinaria para el saneamiento de enfermedades bajo programas nacionales, irrumpe en Argentina de la mano del Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (SENASA) en el año 1994. Esta figura representa, sin lugar a dudas, un gran desafío para la profesión, desarrollada hasta el momento en forma individual y aislada con escasa o nula comunicación con los colegas del sector oficial.
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Planos e Programas de Saúde , ComunicaçãoRESUMO
There are not enough data concerning asthma mortality in Latin America. The Latin American Society of Allergy and Immunology coordinated this project to provide reliable data for gaining knowledge about our present situation, which is a condition indispensable to changing it. The following countries participated in this study: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Mexico, Paraguay, Peru, Uruguay and Venezuela. A uniform protocol was designed in Santa Fe, Argentina. Asthma mortality rates were analyzed in accordance with two variables: age-adjusted rates (5-34) and total death rates. The total population studied was 107, 122, 529 inhabitants. The highest death rates were found in Uruguay and Mexico (5.63), and the lowest in Paraguay (0.8) and Colombia (1.35). Age-adjusted (5-34) rates were higher in Costa Rica (1.38) and lower in Chile (0.28). Regarding sex, the analysis of the information provided by seven countries showed a predominance of females (51.8%) over males (48.18%). In the southern Latin American countries such as Chile, Uruguay, Paraguay and Argentina, which have marked climatic differences, deaths occurred mainly in the winter. It is important to emphasize that, in most countries, deaths from asthma occurred at home: Chile (60.7%), Argentina (63.4%) and Paraguay (88%). However, in Uruguay, 58.6% occurred during hospitalization. Mortality rates from bronchial asthma are high in most of the Latin American countries studied, even though further studies are needed. Asthma is a serious global health problem. People of all ages in countries throughout the world are affected by this chronic airway disorder that can be severe and sometimes fatal. The health ministries of each country do not believe asthma is a significant issue. Therefore, we should provide them with sound epidemiological studies to convince them to change their attitude toward this disease.
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Asma/mortalidade , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , América Latina/epidemiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores SexuaisRESUMO
Hacen aproximadamente 12 años se demostró en el suero de individuos chagásicos la presencia de un anticuerpo que, por inmunofluorescencia indirecta, reacciona con endocardio, vasos sanguíneos e intersticio de músculo cardíaco (anticuerpo EVI). En los primeros trabajos, se expresó erróneamente que dicha reactividad tenía carácter de autoanticuerpo; más recientemente se determinó su naturaleza heterófila. El propósito del presente trabajo fue determinar qué sistema está involucrado en la respuesta autoinmune humoral contra tejido cardíaco en la enfermedad de Chagas, su prevalencia y especificidad. La presencia de anticuerpos que reaccionan con cortes por criostato de corazón humano grupo 0 fue investigada por la técnica de inmunofluorescencia indirecta en pacientes chagásicos y controles. Los resultados positivos fueron hallados con la siguiente prevalencia: cardiopatía chagásica crónica: 22/34 (64%); infectados asintomáticos: 16/42 (38%); infectados sin datos clínicos: 19/43 (44%); cardiopatías congénitas (pre-cirugía); 0/17 y post-cirugía: 3/5; valvulopatía reumática y cardiopatía isquémica: 7/24 (34%); lupus eritematoso sistémico: 6/15 (40%); artritis reumatoidea: 5/17 (29%); osteoartritis (pacientes en la 6ª y 7ª década de vida): 4/19 (21%); controles normales (ciudad de Buenos Aires): 2/29 (7%); controles normales (provincia de Jujuy): 3/16 (19%). La imagen observada fue intracelular siguiendo las estrías. Los experimentos de absorción con glóbulos rojos de cobayo y con proteínas purificadas de músculo demostraron que la reacción intracelular es independiente del anticuerpo EVI, y es removida con miosina. En un caso, la autorreactividad fue confirmada entre una biopsia de miocardio y el suero del mismo paciente. Los títulos de reactividad de los anticuerpos oscilaron entre 1:15 y 1:60. La IgG estuvo siempre involucrada y en algunos casos también la IgM. El anticuerpo no fija C3. El presente estudio demuestra la existencia de una verdadera reacción autoinmune con miocardio en la enfermedad de Chagas. Su significado debe ser aún demostrado, pero podría ser secundario al daño tisular
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Humanos , Antígenos de Histocompatibilidade Classe II/imunologia , Cardiomiopatia Chagásica/imunologia , ImunofluorescênciaRESUMO
Hacen aproximadamente 12 años se demostró en el suero de individuos chagásicos la presencia de un anticuerpo que, por inmunofluorescencia indirecta, reacciona con endocardio, vasos sanguíneos e intersticio de músculo cardíaco (anticuerpo EVI). En los primeros trabajos, se expresó erróneamente que dicha reactividad tenía carácter de autoanticuerpo; más recientemente se determinó su naturaleza heterófila. El propósito del presente trabajo fue determinar qué sistema está involucrado en la respuesta autoinmune humoral contra tejido cardíaco en la enfermedad de Chagas, su prevalencia y especificidad. La presencia de anticuerpos que reaccionan con cortes por criostato de corazón humano grupo 0 fue investigada por la técnica de inmunofluorescencia indirecta en pacientes chagásicos y controles. Los resultados positivos fueron hallados con la siguiente prevalencia: cardiopatía chagásica crónica: 22/34 (64%); infectados asintomáticos: 16/42 (38%); infectados sin datos clínicos: 19/43 (44%); cardiopatías congénitas (pre-cirugía); 0/17 y post-cirugía: 3/5; valvulopatía reumática y cardiopatía isquémica: 7/24 (34%); lupus eritematoso sistémico: 6/15 (40%); artritis reumatoidea: 5/17 (29%); osteoartritis (pacientes en la 6¬ y 7¬ década de vida): 4/19 (21%); controles normales (ciudad de Buenos Aires): 2/29 (7%); controles normales (provincia de Jujuy): 3/16 (19%). La imagen observada fue intracelular siguiendo las estrías. Los experimentos de absorción con glóbulos rojos de cobayo y con proteínas purificadas de músculo demostraron que la reacción intracelular es independiente del anticuerpo EVI, y es removida con miosina. En un caso, la autorreactividad fue confirmada entre una biopsia de miocardio y el suero del mismo paciente. Los títulos de reactividad de los anticuerpos oscilaron entre 1:15 y 1:60. La IgG estuvo siempre involucrada y en algunos casos también la IgM. El anticuerpo no fija C3. El presente estudio demuestra la existencia de una verdadera reacción autoinmune con miocardio en la enfermedad de Chagas. Su significado debe ser aún demostrado, pero podría ser secundario al daño tisular (AU)