RESUMO
Introducción: La literatura refleja un bajo índice de procesos malignos en los enfermos mentales al compararlo con la población general. Objetivo: Determinar la prevalencia del cáncer en un grupo de pacientes psiquiátricos.Material y Métodos: Se realizó el análisis de 3836 autopsias realizadas durante 1970 al 2010 y de 4537 biopsias contenidas entre 1981 al 2010. Los pacientes se agruparon según edad, sexo, localización, variedad de cáncer y su rol en la causa de la muerte. Se realizó un análisis estadístico de frecuencia, cuyos resultados se expresaron en diferentes tablas. Se utilizó la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas relacionado con la Salud (CIE-10) Resultados: Hubo 314 fallecidos con cáncer y en 230 de ellos, la enfermedad maligna constituyó la causa de la muerte, siendo el tumor maligno del pulmón, el más frecuente. (19,74 por ciento). Predominó el sexo masculino (320 pacientes) y el grupo de edad para ambos sexos en conjunto fue entre 55 y 64 años (27,08 por ciento). Se diagnosticaron 262 tumores malignos por biopsias, siendo el de piel el más frecuente (56,1 por ciento). Conclusiones: Existe una baja prevalencia de cáncer en el paciente psiquiátrico. (8,18 por ciento) en el estudio necropsico, siendo el. adenocarcinoma del pulmón la variedad más frecuente en nuestra serie de autopsia, seguido por neoplasias intraprostáticas (NIP) y la tiroides. En las biopsias, son el Carcinoma Basocelular de la piel, seguido del carcinoma mamario, y los localizados en labio, cavidad bucal y cuello uterino(AU)
Introduction: Literature shows a low rate of malignant process in patients with mental illnesses in comparison with the general population. Objective: To determine the prevalence of cancer in a group of psychiatric patients. Material and Methods: An analysis was carried out on 3836 autopsies done during 1970 -2010 and from 4537 content biopsies in the period from 1981 to 2010.Patients were classified according to age, sex, location, type of cancer and its role in the cause of death. A statistical analysis of frequency was done and its results show different figures. It was used The International Classification of Diseases and Problems Related to Health (CIE-10).Results: There were 314 deceased due to cancer and being the malignant lung tumor the most frequently (19,74 percent). There was prevalence in the masculine sex (320 patients) and the age of the group for both sexes was between 55 and 64 years (27, 08 percent). By means of performing biopsies were diagnosed 262 malignant tumors and being the one related to the skin the most frequent (56, 1 percent). Conclusion: There is a low prevalence of cancer in the psychiatric patient, (8, 18 percent) in the necropsy study and being the lung adenocarcinoma the most frequent type in our series of autopsies follow by intraprostatic neoplasia (NIP) and the thyroids, meanwhile in the biopsies performed are the Skin Basocellular Carcinoma follows by the Mammary Carcinoma, and the ones located on lips, buccal cavity and cervix(AU)
Assuntos
Humanos , Pessoas Mentalmente Doentes/estatística & dados numéricos , Neoplasias/mortalidade , Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Causas de Morte/tendências , Neoplasias/epidemiologiaRESUMO
La literatura mundial refleja un incremento de la mortalidad en la esquizofrenia, siendo el riesgo de muerte súbita cinco veces más alto en este grupo de enfermos debido principalmente a enfermedades cardiovasculares, asociadas en parte al uso de psicofármacos, a los que se responsabiliza también de episodios de asfixia y fenómenos tromboembólicos. El estilo de vida sedentario y los altos niveles de tabaquismo se suman a estos factores; no se ha descartado que la enfermedad mental en sí misma cause alteraciones del sistema nervioso autónomo que puedan conducir a la muerte. Conocer la incidencia de muerte súbita en los enfermos esquizofrénicos del Hospital Psiquiátrico de La Habana y sus posibles mecanismos fisiopatogénicos. Se estudiaron 150 fallecidos por muerte súbita, según criterios de la OMS, de 600 autopsias realizadas en los últimos ocho años, con una revisión minuciosa de las historias clínicas, los protocolos de autopsias y las láminas histológicas. Resultados: El mayor número fallecen entre los 65 y 74 años, predomina el sexo masculino y ocupan los primeros lugares la muerte súbita cardiaca coronaria (39,3 por ciento), el tromboembolismo pulmonar (14 por ciento) y la broncoaspiración alimentaria (16,66 por ciento) siendo la hipertensión arterial (32,6 por ciento), la cardiopatía isquemia (20,6 por ciento) y la diabetes mellitus (13,3 por ciento) los antecedentes patológicos presentes. El tabaquismo estuvo asociado al 83,3 por ciento de los fallecidos. La muerte súbita en el enfermo mental se asocia principalmente al uso de psicofármacos, aunque no constituye un problema de salud demostrable entre nuestros pacientes(AU)
An increase of mortality on patients suffering from schizophrenia is reflected in the world literature being the five - time highest risk of sudden death in this group of patients, mainly due to cardiovascular diseases partly those related to the use of psychopharmacs which are also responsible of asphyxia episodes and thromboembolic phenomena. Sedentary life style and the high level of nicotinisim are added to these factors. It is not excluded the possibility that mental disease itself causes alterations of the autonomous nervous system that may provoke death. To know the incidence of sudden death on schizophrenic patients from the Psychiatric Hospital of Havana and its possible physic -pathogenic mechanism. A study on 150 deceased patients who died by a sudden death was carried out according to WHO criteria from a total of 600 autopsies made during the last eight years based on a detailed review from the clinical records, protocol of autopsies and histological plate. Most of patients die at about 65 and 74 years old; male sex predominates and sudden death caused by heart diseases(39.3 por ciento), pulmonary thromboembolism (14 por ciento) alimentary bronco aspiration (16.66 por ciento) are in the first place. Hypertension (32.6 por ciento), ischemic cardiopathy (20.6 por ciento), and diabetes mellitus (13.6 pr ciento) were present as pathological backgrounds. Nicotinisim was related to deceased patients (83.3 por ciento). Sudden death in mental patients is mainly related to the use of psychopharmacs, although is does not constitute a significant health problem in our patients.(AU)
Assuntos
Idoso , Esquizofrenia , Morte SúbitaRESUMO
La literatura mundial refleja un incremento de la mortalidad en la esquizofrenia, siendo el riesgo de muerte súbita cinco veces más alto en este grupo de enfermos debido principalmente a enfermedades cardiovasculares, asociadas en parte al uso de psicofármacos, a los que se responsabiliza también de episodios de asfixia y fenómenos tromboembólicos. El estilo de vida sedentario y los altos niveles de tabaquismo se suman a estos factores; no se ha descartado que la enfermedad mental en sí misma cause alteraciones del sistema nervioso autónomo que puedan conducir a la muerte. Conocer la incidencia de muerte súbita en los enfermos esquizofrénicos del Hospital Psiquiátrico de La Habana y sus posibles mecanismos fisiopatogénicos. Se estudiaron 150 fallecidos por muerte súbita, según criterios de la OMS, de 600 autopsias realizadas en los últimos ocho años, con una revisión minuciosa de las historias clínicas, los protocolos de autopsias y las láminas histológicas. Resultados: El mayor número fallecen entre los 65 y 74 años, predomina el sexo masculino y ocupan los primeros lugares la muerte súbita cardiaca coronaria (39,3 por ciento), el tromboembolismo pulmonar (14 por ciento) y la broncoaspiración alimentaria (16,66 por ciento) siendo la hipertensión arterial (32,6 por ciento), la cardiopatía isquemia (20,6 por ciento) y la diabetes mellitus (13,3 por ciento) los antecedentes patológicos presentes. El tabaquismo estuvo asociado al 83,3 por ciento de los fallecidos. La muerte súbita en el enfermo mental se asocia principalmente al uso de psicofármacos, aunque no constituye un problema de salud demostrable entre nuestros pacientes.
An increase of mortality on patients suffering from schizophrenia is reflected in the world literature being the five - time highest risk of sudden death in this group of patients, mainly due to cardiovascular diseases partly those related to the use of psychopharmacs which are also responsible of asphyxia episodes and thromboembolic phenomena. Sedentary life style and the high level of nicotinisim are added to these factors. It is not excluded the possibility that mental disease itself causes alterations of the autonomous nervous system that may provoke death. To know the incidence of sudden death on schizophrenic patients from the Psychiatric Hospital of Havana and its possible physic -pathogenic mechanism. A study on 150 deceased patients who died by a sudden death was carried out according to WHO criteria from a total of 600 autopsies made during the last eight years based on a detailed review from the clinical records, protocol of autopsies and histological plate. Most of patients die at about 65 and 74 years old; male sex predominates and sudden death caused by heart diseases(39.3 por ciento), pulmonary thromboembolism (14 por ciento) alimentary bronco aspiration (16.66 por ciento) are in the first place. Hypertension (32.6 por ciento), ischemic cardiopathy (20.6 por ciento), and diabetes mellitus (13.6 pr ciento) were present as pathological backgrounds. Nicotinisim was related to deceased patients (83.3 por ciento). Sudden death in mental patients is mainly related to the use of psychopharmacs, although is does not constitute a significant health problem in our patients.