RESUMO
Se presenta el caso de una paciente femenina de un año de edad, que al mes de nacida debutó con dificultad respiratoria relacionada con los esfuerzos, específicamente al llanto y durante el proceso de amamantamiento, constatándose esto al examen físico y encontrándose, además, discreto tiraje subcostal y bajo, así como frecuencia respiratoria que oscilaba entre 65 y 70 por minuto, sin cianosis y el resto del examen físico negativo. El estudio radiológico practicado (Rx de tórax anteroposterior y lateral, así como TAC de pulmón) confirmó el diagnóstico de Enfisema Lobar Congénito. El estudio se completo, para descartar otras afecciones asociadas. Luego de una valoración multidisciplinaria, en la que se tuvo en cuenta la clínica que presentó la paciente, se decidió no practicar tratamiento quirúrgico y dar seguimiento clínico-radiológico periódico. Durante este primer año la evolución de la paciente ha sido satisfactoria. Se hizo una revisión del tema, y se concluyó que las malformaciones congénitas del pulmón no son tan frecuentes, pero sí se necesita de un diagnóstico rápido, para definir adecuadamente la conducta terapéutica (AU)
A case of a one-year-female patient is presented who, at the age of one month, started a respiratory distress associated with exertions, specifically when crying and sucking. This was observed on physical examination and it was also found that there were discrete low sub costal retractions, as well as a respiratory frequency oscillating between 65 and 70 breaths per minute. There was no cyanosis and the rest of the physical examination was normal. The radiological study, including anteroposterior and lateral chest X-ray, as well as lung CT scan, confirmed the diagnosis of congenital lobar emphysema. The study was completed to rule out other associated conditions. After a multidisciplinary assessment, where the clinical picture of the patient was considered, it was decided not to perform a surgical treatment and to provide a periodic clinico-radiological follow-up. During the first year the evolution of the patient has been satisfactory. A review of the theme was carried out and it was concluded that congenital malformations of the lung are not so frequent, but they need a quick diagnosis to determine the therapeutic management adequately (AU)
Assuntos
Humanos , Enfisema Pulmonar , Pulmão/anormalidadesRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo, con el objetivo de determinar el comportamiento clínico-epidemiológico de las intoxicaciones accidentales en el Hospital Pediátrico Mártires de las Tunas durante el período de un año, comprendido desde el primero de enero al 31 de diciembre de 2011. Se estudió el total de pacientes que fueron hospitalizados por esta causa, quedando constituida la muestra por 71 pacientes. Se determinó que las intoxicaciones accidentales predominaron en el sexo masculino y en los niños menores de cuatro años. La vía de intoxicación más frecuente fue por ingestión de tóxicos como fármacos y cáusticos. En el mayor por ciento de los casos el evento ocurrió en su domicilio (AU)
A descriptive study was carried out in order to determine the clinic- epidemiological behavior of accidental intoxications at Mártires de Las Tunas Pediatric Hospital during a year period understood from January 1srt to December 31srt, 2011. All the patients hospitalized due to this cause were studied and the sample was formed by 71 patients. It was determined that accidental intoxications prevailed in the masculine sex and in the children under 4 years old. The most frequent route of intoxication was the consumption of toxic substances like medicines and caustic products. In the most of the cases the intoxication occurred at home(AU)
Assuntos
Humanos , Substâncias Tóxicas , Acidentes Domésticos/tendências , Intoxicação/epidemiologia , CriançaRESUMO
Paciente femenina, blanca, 15 años de edad que ingresa por primera vez en nuestro centro en servicios de Oncohematología a la edad de 2 meses por anemia severa, infecciones recurrentes y graves con pancitopénia periférica, lo que motivo realizar estudios de anemia incluyendo médula ósea y biopsia, diagnosticándose a la edad de 6 meses una anemia aplástica, iniciándose tratamiento dirigido a la restauración de la hematopoyesis normal y control de las infecciones secundarias a la pancitopénia; se utilizan múltiples drogas sin lograr revertir los síntomas clínicos. Ante la imposibilidad de realizar tratamiento curativo (Transplante de Médula Ósea), por no tener donante HLA compatible, requiere de hipertransfusión dejando secuelas por acumulo de hierro. Independientemente a su resistencia a los tratamientos empleados y la frecuencia de cuadros sépticos tiene una supervivencia de 14 años, único caso reportado en nuestra provincia(AU)
The case of a 15 years old, female, white patient is presented, she was admitted to the Hospital when she was an infant of two months of age, in the haematology ward to study a severe anaemia and grave recurrent infections. Initial laboratory studies showed peripherical pancytopenia which motivated a deeper study including bone marow mycroscopy and biopsy. And aplastic Ananoemia was diagnosed at the age of 6 months. A management to avoid secondary infections and to restore a normal hematopoiesis was carried out, but in spite of the multiple drugs used, it was impossible to improve patient's clinical condition or to get a cure. A bone marow transplant was decided, but a donor HLA compatible was not found. Complication secundary to the multiple blood transfusions and sequels due to iron high levels in body tissues appeard. Taking in to consideration her resitance to the managements applied and the frecuent septic diseases she has a 14 years survival. This it the only case reported in our province(AU)