Assuntos
Humanos , Usuários de Drogas , Hipnóticos e Sedativos , Detecção do Abuso de Substâncias , Protocolos Clínicos , Diazepam/uso terapêutico , Serviços de Saúde Mental , Receptores de GABA-A/efeitos dos fármacos , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/psicologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/terapia , Tranquilizantes/efeitos adversosRESUMO
Epilepsia é o mais freqüente transtorno neurológico sério, atingindo 50 milhões de pessoas no mundo, 40 milhões delas em países em desenvolvimento. Embora seja um problema predominantemente tratável, nestes países a maioria dos pacientes permanece sem tratamento. Provavelmente uma das principais causas para isto seja o estigma que atinge as pessoas com epilepsia. Tal fato se agrava ainda mais quando à epilepsia se associam transtornos mentais, que ocorrem com prevalência aumentada. Os pacientes com epilepsia e transtornos mentais sofrem o que se chama de "duplo estigma", que freqüentemente os deixa sem tratamento. É provável, particularmente em países em desenvolvimento, que psiquiatras se defrontem com pacientes com epilepsia nos diferentes locais de atendimento. Os autores revisam diferentes aspectos dos principais transtornos mentais associados à epilepsia.
Assuntos
Animais , Epilepsia/epidemiologia , Transtornos Mentais/epidemiologiaRESUMO
The purpose of this survey was to evaluate the experience of Brazilian psychiatrists in treatment, formal training, attitudes, and knowledge with respect to epilepsy (and associated mental disorders). One hundred fifty-seven Brazilian psychiatrists completed a specially developed questionnaire. Most (95%) had previously treated patients with epilepsy and mental disorders. About one-third (35%) admitted a lack of any formal training in epilepsy, and only 46% confirmed having received some formal training in mental disorders related to epilepsy. Eighty percent were dissatisfied with their knowledge. Three knowledge-based questions were answered correctly by only 10%. Almost half (48%) admitted that among psychiatrists, prejudice exists toward patients with epilepsy. Difficulties with treatment (50%) and lack of knowledge of epilepsy (50%) were considered the main causes of such prejudice. These data indicate an urgent need for improvement in education on epilepsy and associated mental disorders, as well as inclusion of formal epilepsy training in psychiatry residency programs.
Assuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Epilepsia/psicologia , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Médicos/psicologia , Psiquiatria , Brasil , Feminino , Humanos , Masculino , Serviços de Saúde Mental , Preconceito , Relações Profissional-Paciente , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
A concomitância de epilepsia e psicose tem sido observada desde a antiguidade. Entretanto, continua gerando polêmicas, provavelmente decorretnes da dificuldade de classificação e por problemas metodológicos. O presente artigo tem como objetivo revisar estudos,a bordando de maneira sucinta: classificação atual, epidemiologia, etiologia, fisiopatologia e métodos de diagnóstico por imagem. Estudos epidemiológicos de prevalência e incidência apontam para uma associação etiológica , e não uma simples associação ao acaso entre epilepsia e esquizofrenia ou outras psicoses funcionais. O alto índice de cronificação das psicoses nos pacientes com epilepsia torna necessária a discussão quanto à necessidade de tratamento mais incisivo nessa síndrome epiléptica. Mais estudos são necessários