RESUMO
Theoretical model for treating behavioural aspects of urinary incontinence SINOPSIS This reflective article presents a theoretical model of behavioural evaluation and intervention for women with urinary incontinence. Nola Pender's health promotion model (HPM) was used as a reference to develop this proposal. Behavioural measures were identified to build the model: constipation control, bladder training, urination position, reduction of irritating drinks, water intake, and pelvic floor muscle training. Next, specific actions were defined to investigate and intervene on certain behavioural aspects: previous related behaviour, personal factors, benefits, and obstacles regarding the proposed action, perceived self-efficacy, feelings related to the expected behaviour and the proposed action, interpersonal and situational influences, commitment to the action plan, competitive demands, and health promotion behaviour. The model proposed by the authors could help nurses to guide the conversation between them and the patient to modify certain behavioural aspects, to develop an achievable plan and, thus, enhance the achievement of the goals established for the treatment of urinary incontinence.
Sinopsis Este artículo de reflexión presenta un modelo teórico de evaluación e intervención conductual para mujeres con incontinencia urinaria (IU). El Modelo de Promoción de Salud de Nola Pender, enfermera estadounidense, fue usado como referencia para desarrollar la propuesta. Se identificaron medidas conductuales para construir el modelo: control del estreñimiento, entrenamiento vesical, posición para orinar, reducción de bebidas irritantes, ingesta de agua, y entrenamiento muscular del suelo pélvico. Luego, se definieron acciones determinadas para investigar e intervenir sobre ciertos aspectos conductuales: comportamiento previo relacionado, factores personales, beneficios y obstáculos percibidos acerca de la acción propuesta, autoeficacia percibida, sentimientos relacionados con el comportamiento esperado y la acción propuesta, influencias interpersonales y situacionales, compromiso con el plan de acción, exigencias competitivas, y comportamiento de la promoción de la salud. El modelo propuesto por los autores podría ayudar a enfermeros y enfermeras a orientar la conversación entre ellos y el paciente para modificar determinados aspectos conductuales, con el fin de elaborar un plan alcanzable y, así, potenciar el logro de las metas establecidas para el tratamiento de la IU.
Assuntos
Incontinência Urinária , Terapia por Exercício , Feminino , Humanos , Incontinência Urinária/terapiaRESUMO
A prevenção e a promoção da saúde bucal dos pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva é responsabilidade da equipe de enfermagem. Revisão integrativa que teve o objetivo de identificar as contribuições das pesquisas produzidas por enfermeiros sobre os cuidados bucais aos pacientes internados nestas unidades. Selecionou-se 17 artigos publicados no período de 2010 a 2016 indexados no State National Library of Medicine (PubMed/MEDLINE) e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os estudos foram categorizados conforme as intervenções para o controle do biofilme dental. A escovação foi apontada como a melhor prática para o controle mecânico e o gluconato de clorexidina a 0,12% para controle químico. As intervenções mecânica e química combinadas foram mais eficazes na prevenção das infecções respiratórias. Estudos clínicos comparativos devem ser desenvolvidos por enfermeiros que atuam na prática clínica, para que seja possível traçar condutas efetivas sobre os cuidados bucais.
The oral health prevention and promotion for patients admitted to an intensive care unit is the nursing team's responsibility. An integrative review that aimed to identify the contributions of studies conducted by nurses about the oral care of patients admitted to these units. We selected 17 articles published during 2010 to 2016, indexed in the State National Library of Medicine (PubMed/MEDLINE) and Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). We categorized the studies according to interventions for the dental biofilm control. Brushing was pointed as the best practice for the mechanical control and the 0.12% chlorhexidine gluconate for chemical control. The mechanical and chemical interventions combined were more effective for the prevention of respiratory infections. Comparative clinical studies should be conducted by nurses who work in the clinical practice, so they can trace effective measures for oral care.