RESUMO
Caso de anomalia acardíaca que é condiçäo encontrada em gestaçöes múltiplas. Essa alteraçäo, na maioria dos casos, poderia ser considerada a manifestaçäo mais extrema da síndrome de transfusäo feto-fetal. Dessa maneira, os dois temas foram revisados. Os autores também discutem a formaçäo embriológica das membranas em gestaçäo gamelar, o que se faz necessário para o reconhecimento precoce e diferenciaçäo desses tipos de anomalia
Assuntos
Humanos , Gravidez , Coração Fetal/anormalidades , Transfusão Feto-Fetal/diagnóstico , Coração/embriologia , Transfusão Feto-Fetal/fisiopatologiaRESUMO
Nos ultimos anos a ultra-sonografia assume importância na caracterizaçäo de lesöes sólidas que ocupam espaço no fígado. Recentemente autores canadenses empregam esta metodologia e descrevem a incidência de 23% de seus pacientes evoluindo com hematoma intra-hepático ou subcapsular após biopsia hepática. Avaliou-se prospectivamente a incidência desta complicaçäo após feitura de punçäo do fígado sob visäo laparoscópica em oito pacientes cirróticos, sete com esteatose hepática, sete com hepatite crônica ativa e quatro com colestase intra-hepática. Apenas foram biopsiados pacientes sob anestesia geral e que tinham atividade de protrombina superior a 50%, fibrinogênio acima de 100% e contagem de plaquetas além de 50.000 mm3. Em nenhum destes 26 pacientes consecutiva e prospectivamente examinados, observou-se o aparecimento de hematoma intra ou subcapsular do fígado
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Biópsia por Agulha/efeitos adversos , Fígado/lesões , Hematoma/epidemiologia , Laparoscopia , Ultrassonografia , Cirrose Hepática/diagnósticoRESUMO
A tomografia computadorizada com cortes precoces e tardios de 6, 12, 24 e até 48 horas pós-injeçäo intratecal de contraste iodado hidrossolúvel tem sido preconizada atualmente como protocolo radiológico de escolha em pacientes com suspeita clínica de siringomielia. A detecçäo da cavidade cística intramedular é mais precisa com uso de contraste iodado hidrossolúvel intratecal que apenas com a tomografia computadorizada isoladamente. Foi realizado estudo retrospectivo em 16 pacientes, nos quais houve preenchimento da cavidade siringomiélica pelo meio de contraste. Oito dos pacientes apresentavam mielografia normal. A malformaçäo de Arnold Chiari tipo I concomitante só foi demonstrada em três dos pacientes estudados