RESUMO
Genomic sequencing and analysis of holotypes from the MIZA collection (Maracay, Venezuela) and their comparison with other species and their type specimens advances our understanding of their taxonomy. Jemadia demarmelsi Orellana, [2010] is confirmed as a species-level taxon and its female is genetically verified. The following are species-level taxa, not subspecies: Amenis pedro O. Mielke & Casagrande, 2022, stat. nov. (not Amenis pionia (Hewitson, 1857)) and Jemasonia sosia (Mabille, 1878), stat. rest. (not Jemasonia hewitsonii (Mabille, 1878)). Amenis ponina rogeri Orellana, [2010], stat. nov. and Jemasonia pater ortizi (Orellana, [2010]), stat. nov. are subspecies, not species. Jemadia pseudognetus imitator (Mabille, 1891), comb. nov. (not Jemadia hospita (Butler, 1877)) and Damas cervelina Orellana & Costa, 2019, comb. nov. (not Megaleas Godman, 1901) are new combinations.
RESUMO
OBJECTIVE: To investigate the clinicopathologic features of mantle cell lymphoma (MCL) involving the oral and maxillofacial region. METHODS: The MCL cases were retrieved from the pathosis database of 6 pathology laboratories. Original hematoxylin and eosin slides and immunohistochemical reactions were reviewed for confirmation of the initial diagnosis. Clinical data of the cases were obtained from the patients' pathosis and/or medical charts. RESULTS: Twenty cases were included in the study, showing a male predominance and a mean age of 66 years. The oral cavity (12 cases) and the oropharynx (5 cases) were the most commonly involved subsites. Most cases presented as asymptomatic swellings, with 2 cases showing bilateral involvement of the palate. The classic histologic variant predominated (12/20 cases). All cases expressed CD20 with nuclear cyclin D1 positivity. SOX11 was seen in 9/13 cases, CD5 in 6/16 cases, Bcl2 in 16/19 cases, CD10 in 2/20 cases, and Bcl6 in 4/16 cases. Ki67 showed a mean proliferation index of 40.6%. The Epstein-Barr virus (EBV) was negative in all cases investigated. Follow-up data was available for 7 patients, with 5 currently alive and 2 deceased. CONCLUSION: Mantle cell lymphoma, albeit rare, may manifest in the oral and maxillofacial region. Its histologic heterogeneity demands a high degree of diagnostic skill from pathologists.
Assuntos
Infecções por Vírus Epstein-Barr , Linfoma de Célula do Manto , Adulto , Humanos , Masculino , Idoso , Feminino , Linfoma de Célula do Manto/diagnóstico , Linfoma de Célula do Manto/patologia , Ciclina D1 , Herpesvirus Humano 4RESUMO
We describe the case of a male patient, aged 76 years, referred for cardiac investigation due to retrosternal chest pain and dyspnea. He had a history of acute myocardial infarction and angioplasties in the last 30 years, including a saphenous vein coronary artery bypass grafting (SVCABG). Echocardiogram showed hypoechoic oval formation near the right ventricle, suggesting a pericardial cyst. Computed angiotomography revealed a predominantly fusiform and thrombosed aneurysmal dilation of the SVCABG to the right coronary artery. SVCABG aneurysms are very rare and potentially fatal. They usually appear in the late postoperative period, and patients are often asymptomatic. On radiography, it is frequently presented as enlargement of the mediastinum, with echocardiography, computed tomography and magnetic resonance imaging being very useful for diagnosis. Coronary angiography is the gold standard to detect these cases. Our report illustrates a rare situation arising late from a relatively common surgery. Due to its severity, proper recognition in the routine assessment of patients with a similar history is essential.
Assuntos
Aneurisma/diagnóstico por imagem , Ponte de Artéria Coronária , Veia Safena/diagnóstico por imagem , Trombose Venosa/diagnóstico por imagem , Idoso , Aneurisma/etiologia , Ponte de Artéria Coronária/efeitos adversos , Humanos , Masculino , Veia Safena/transplante , Trombose Venosa/etiologiaRESUMO
Chronic recurrent multifocal osteomyelitis is an idiopathic nonpyogenic autoinflammatory bone disorder involving multiple sites, with clinical progression persisting for more than 6 months and which may have episodes of remission and exacerbation in the long term. It represents up to 2-5% of the cases of osteomyelitis, with an approximate incidence of up to 4/1,000,000 individuals, and average age of disease onset estimated between 8-11 years, predominantly in females. The legs are the most affected, with a predilection for metaphyseal regions along the growth plate. We describe the case of a female patient, aged 2 years and 5 months, with involvement of the left ulna, right jaw and left tibia, showing a predominance of periosteal reaction as main finding.
Assuntos
Osteomielite/diagnóstico por imagem , Osteomielite/patologia , Periostite/diagnóstico por imagem , Periostite/patologia , Biópsia , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Mandíbula/diagnóstico por imagem , Tíbia/diagnóstico por imagem , Tíbia/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Ulna/diagnóstico por imagem , Ulna/patologiaRESUMO
Summary We describe the case of a male patient, aged 76 years, referred for cardiac investigation due to retrosternal chest pain and dyspnea. He had a history of acute myocardial infarction and angioplasties in the last 30 years, including a saphenous vein coronary artery bypass grafting (SVCABG). Echocardiogram showed hypoechoic oval formation near the right ventricle, suggesting a pericardial cyst. Computed angiotomography revealed a predominantly fusiform and thrombosed aneurysmal dilation of the SVCABG to the right coronary artery. SVCABG aneurysms are very rare and potentially fatal. They usually appear in the late postoperative period, and patients are often asymptomatic. On radiography, it is frequently presented as enlargement of the mediastinum, with echocardiography, computed tomography and magnetic resonance imaging being very useful for diagnosis. Coronary angiography is the gold standard to detect these cases. Our report illustrates a rare situation arising late from a relatively common surgery. Due to its severity, proper recognition in the routine assessment of patients with a similar history is essential.
Resumo Descrevemos o caso de paciente do sexo masculino, 76 anos, em avaliação cardiológica em razão de dor torácica retroesternal e dispneia. Antecedente de infartos agudos do miocárdio e angioplastias nos últimos 30 anos, incluindo um bypass aortocoronário de veia safena (BACVS) ou "ponte de safena". Em ecocardiograma, observou-se formação ovalada alongada hipoecoica junto ao ventrículo direito, podendo sugerir um cisto pericárdico. Angiotomografia computadorizada do tórax evidenciou uma dilatação aneurismática predominantemente fusiforme e trombosada de "ponte de safena" para artéria coronária direita. Aneurismas de BACVS são raríssimos e potencialmente fatais. Geralmente, surgem em um período tardio pós-cirúrgico, sendo seus portadores muitas vezes assintomáticos. Na radiografia, frequentemente se apresentam como alargamento do mediastino, sendo a ecocardiografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética muito úteis no diagnóstico. A angiografia coronariana é o padrão-ouro na detecção. Este relato ilustra uma situação rara decorrente tardiamente de uma cirurgia relativamente comum, e por causa de sua gravidade torna-se essencial o seu reconhecimento na rotina de avaliação de pacientes com antecedentes semelhantes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Veia Safena/diagnóstico por imagem , Ponte de Artéria Coronária/efeitos adversos , Trombose Venosa/diagnóstico por imagem , Aneurisma/diagnóstico por imagem , Veia Safena/transplante , Trombose Venosa/etiologia , Aneurisma/etiologiaRESUMO
Summary Chronic recurrent multifocal osteomyelitis is an idiopathic nonpyogenic autoinflammatory bone disorder involving multiple sites, with clinical progression persisting for more than 6 months and which may have episodes of remission and exacerbation in the long term. It represents up to 2-5% of the cases of osteomyelitis, with an approximate incidence of up to 4/1,000,000 individuals, and average age of disease onset estimated between 8-11 years, predominantly in females. The legs are the most affected, with a predilection for metaphyseal regions along the growth plate. We describe the case of a female patient, aged 2 years and 5 months, with involvement of the left ulna, right jaw and left tibia, showing a predominance of periosteal reaction as main finding.
Resumo Osteomielite crônica multifocal recorrente é uma desordem autoinflamatória óssea idiopática não piogênica, envolvendo vários sítios e com evolução clínica persistindo por mais de 6 meses, podendo apresentar episódios de remissão e exacerbação em longo prazo. Representa de 2 a 5% das osteomielites, com incidência aproximada de até 4/1.000.000, com idade média de apresentação estimada entre 8 e 11 anos, predominando no gênero feminino. Os membros inferiores são os mais afetados, com predileção para regiões metafisárias junto à fise. Descrevemos um caso da doença em uma menina de 2 anos e 5 meses de idade, com acometimento de ulna esquerda, mandíbula à direita e tíbia esquerda, exibindo predomínio de reação periosteal como achado principal.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Osteomielite/patologia , Osteomielite/diagnóstico por imagem , Periostite/patologia , Periostite/diagnóstico por imagem , Tíbia/patologia , Tíbia/diagnóstico por imagem , Ulna/patologia , Ulna/diagnóstico por imagem , Biópsia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Mandíbula/diagnóstico por imagemRESUMO
Necrotizing sialometaplasia (NS) is a self-limiting, benign, inflammatory disease of the minor salivary glands of the hard palate. The main significance of the NS lesion lies in the fact that it may be mistaken for mucoepidermoid or squamous cell carcinoma. A case report is presented of a patient with NS who was HIV positive; the lesion was located in the minor salivary glands of the hard palate. Clinically, the lesion presented as a deep ulcer with slightly elevated irregular borders and a necrotic base in the hard palate. Histologically, the tissue was characterized by squamous metaplasia of ducts and acini, lobular coagulation necrosis, and pseudoepitheliomatous hyperplasia of the overlying epithelium. The lesion disappeared completely after 2 weeks.
Assuntos
Soropositividade para HIV/complicações , Palato Duro/patologia , Glândulas Salivares Menores/patologia , Sialometaplasia Necrosante/diagnóstico , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Bucais/diagnóstico , Úlceras Orais/diagnósticoRESUMO
Linfomas primários da mama são infrequentes, com incidência variando entre 0,04% e 0,53% de todas as doenças malignas da mama, e compreendem 2,2% de todos os linfomas extranodais. Para ser considerado linfoma primário da mama, deve preencher alguns requisitos já estabelecidos. As publicações de casos estão aumentando provavelmente pelo uso mais frequente da imunoistoquímica no esclarecimento diagnóstico, e anticorpo monoclonal já está sendo incluso no arsenal terapêutico, melhorando o prognóstico. Relatou-se um caso de linfoma não Hodgkin primário da mama que preencheu os requisitos necessários, discutindo os aspectos clínicos, histopatológicos, imunoistoquímicos, exames de imagem e tratamento.
Primary breast lymphomas are not frequent having an incidence between 0,04% and 0,53 % of all malignant breast diseases and englobe 2,2% of all extra nodal lymphomas. To be considered a primary breast lymphoma, it must fulfill some requisites previously established. The publications of cases are increasing in number, probably due to the more frequent use of immunohistochemistry in the diagnostic enlightenment and monoclonal antibody, being already included in the therapeutical arsenal to improve prognostics. We report here a case of a primary non-Hodgkin breast lymphoma that fulfilled all the necessary requisits, discussing the clinical, histopathologic, immunohistochemical aspects, image exams and treatment.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Linfoma não Hodgkin/diagnóstico , Linfoma não Hodgkin/patologia , Diagnóstico Diferencial , Imuno-Histoquímica , Neoplasias da Mama/diagnósticoRESUMO
OBJETIVO: Demonstrar, através dos métodos de imagem (raios-X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e ultra-sonografia (US)), as fases da doença de depósito de cristais de hidroxiapatita nas articulações, principalmente no ombro, apresentando da fase silenciosa até a migração intra-óssea das calcificações e o controle radiológico com remissão completa após tratamento fisioterápico. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliadas 27 articulações (25 ombros, um quadril e um cotovelo) de pacientes seguidos com controle radiográfico, sendo os extremamente sintomáticos e os refratários ao tratamento encaminhados a RM ou US. RESULTADOS: Com o tratamento houve remissão completa das calcificações em 15 articulações - 14 no ombro e uma no cotovelo. Em duas articulações houve migração da calcificação para o interior do osso, em uma para a bursa subdeltóidea, em uma para a bainha do cabo longo do bíceps, em uma para o recesso subcoracóide e em uma para o interior do músculo infraespinal. Em dois casos a RM e a TC demonstraram o alto grau de processo inflamatório desencadeado pela doença. CONCLUSAO: A doença de depósito de cristais de hidroxiapatita acomete várias articulações, podendo ser assintomática até extremamente sintomática. Os métodos de imagem demonstram todas as fases, inclusive a fase migratória. Geralmente, a radiografia é suficiente para o diagnóstico e seguimento. A RM e a TC possibilitam o diagnóstico mais acurado da fase ativa da doença. Nosso trabalho demonstrou remissão em 55 por cento dos casos com tratamento fisioterápico - iontoforese.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Articulação do Cotovelo/patologia , Articulação do Ombro/patologia , Articulação do Quadril/patologia , Hidroxiapatitas , Iontoforese , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
OBJECTIVE: Connexin40 (Cx40) is a gap junction protein expressed specifically in developing and mature atrial myocytes and cells of the conduction system. In this report, we identify cis-acting elements within the mouse Cx40 promoter and unravel part of the complex pathways involved in the cardiac expression of this gene. METHODS: To identify the factors involved in the cardiac expression of Cx40, we used transient transfections in mammalian cells coupled with electrophoretic mobility shift assays (EMSA) and RT-PCR. RESULTS: Within the promoter region, we identified the minimal elements required for transcriptional activity within 150 base pairs (bp) upstream of the transcriptional start site. Several putative regulatory sites for transcription factors were predicted within this region by computer analysis, and we demonstrated that the nuclear factors Sp1, Nkx2-5, GATA4 and Tbx5 could interact specifically with elements present in the minimal promoter region of the Cx40. Furthermore, co-transfection experiments showed the ability of Nkx2-5 and GATA4 to transactivate the minimal Cx40 promoter while Tbx5 repressed Nkx2-5/GATA4-mediated activation. Mutagenesis of the Nkx2-5 core site in the Cx40 promoter led to significantly decreased activity in rat smooth muscle cell line A7r5. Consistent with this, mouse embryos lacking Nkx2-5 showed a marked decrease in Cx40 expression. CONCLUSION: In this work, we cloned the promoter region of the Cx40 and demonstrated that the core promoter was modulated by cardiac transcriptional factors Nkx2-5, Tbx5 and GATA4 acting together with ubiquitous Sp1.
Assuntos
Conexinas/genética , Regulação da Expressão Gênica , Miocárdio/metabolismo , Regiões Promotoras Genéticas , Fatores de Transcrição/metabolismo , Animais , Células COS , Linhagem Celular , Células Cultivadas , Proteínas de Ligação a DNA/genética , Proteínas de Ligação a DNA/metabolismo , Ensaio de Desvio de Mobilidade Eletroforética , Fator de Transcrição GATA4 , Proteína Homeobox Nkx-2.5 , Proteínas de Homeodomínio/genética , Proteínas de Homeodomínio/metabolismo , Imunoglobulinas/genética , Imunoglobulinas/metabolismo , Camundongos , Camundongos Knockout , RNA Mensageiro/análise , Ratos , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Proteínas com Domínio T/genética , Proteínas com Domínio T/metabolismo , Fatores de Transcrição/genética , Transcrição Gênica , Proteína alfa-5 de Junções ComunicantesRESUMO
The author presents a study of his experience in thinoplasty under local anesthesia, and the procedures for this operation, using a combination of monitored intravenous analgesia plus local infiltrative and topical anesthesia