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1.
Arq Neuropsiquiatr ; 62(2B): 513-8, 2004 Jun.
Artigo em Português | MEDLINE | ID: mdl-15273854

RESUMO

We studied the efficacy of dexamethasone (4 mg) and haloperidol (5 mg) in the treatment of migraine in the emergency room. Twenty nine patients who had diagnosis of migraine according to the International Headache Society criteria and were evaluated for a painful episode at the emergency room of Santa Casa of São Paulo were included. All the patients scored their pain in 10 when evaluated, even after the use of intravenous analgesia (dipyrone). Fourteen patients were treated with haloperidol and the remaining 15 received dexamethasone. The patients were asked about pain intensity at 30, 60, 90 and 120 minutes after the use of either the drugs. Both drugs were equally efficient in pain relief after two hours. Patients who were treated with haloperidol showed an important improvement (more than 50% of improve in the analogic pain scale) in the first 30 minutes. The dexamethasone treated patients only reached this grade of analgesia after 120 minutes. Although we studied a small series of patients, our data suggest that both drugs are efficient in the treatment of a refractory migraine attack. Haloperidol seemed to work quickly in pain relief. No important side effects were observed in neither groups.


Assuntos
Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Dexametasona/uso terapêutico , Haloperidol/uso terapêutico , Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Anti-Inflamatórios/efeitos adversos , Dexametasona/efeitos adversos , Serviço Hospitalar de Emergência , Feminino , Haloperidol/efeitos adversos , Humanos , Injeções Intravenosas , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Enxaqueca com Aura/tratamento farmacológico , Enxaqueca sem Aura/tratamento farmacológico , Medição da Dor , Resultado do Tratamento
2.
Arq. neuropsiquiatr ; Arq. neuropsiquiatr;62(2b): 513-518, jun. 2004.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-362220

RESUMO

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a resposta clínica em duas horas de dois medicamentos intravenosos (dexametasona e haloperidol) no tratamento da crise de enxaqueca refratária na emergência da Santa Casa de São Paulo. Foi também observada a presença de efeitos colaterais de ambas medicações. Avaliamos 29 pacientes, diagnosticados como portadores de enxaqueca (com e sem aura), segundo os critérios da International Headache Society. Todos referiam escore 10 de dor (escala analógica), antes do tratamento com um ou outro medicamento. Todos pacientes haviam recebido previamente dipirona (1g) intravenosa e aguardado 60 minutos, sem qualquer resposta clínica. O grupo 1 (14 pacientes) recebeu haloperidol 5 mg e o grupo 2 (15 pacientes) recebeu dexametasona 4 mg, ambas diluídas em 10 ml de água destilada. A avaliação de melhora clínica foi realizada a intervalos regulares (30, 60,90 e 120 minutos). Ambas as drogas mostraram-se igualmente eficazes no alívio da dor, após 2 horas. Entretanto o grupo 1 obteve alívio superior a 50 por cento nos escores de dor já a partir de 30 minutos da infusão. Após 90 minutos, 100 por cento dos pacientes estavam sem dor. Reações adversas foram observadas somente no grupo 1, não sendo importantes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Dexametasona/uso terapêutico , Serviço Hospitalar de Emergência , Haloperidol/uso terapêutico , Transtornos de Enxaqueca , Anti-Inflamatórios/efeitos adversos , Enxaqueca com Aura/tratamento farmacológico , Enxaqueca sem Aura/tratamento farmacológico , Dexametasona/efeitos adversos , Haloperidol/efeitos adversos , Injeções Intravenosas , Medição da Dor , Resultado do Tratamento
3.
Arq. neuropsiquiatr ; Arq. neuropsiquiatr;58(2B): 518-21, jun. 2000.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-264454

RESUMO

The so-called short lasting primary headaches include heterogenic entities that can be divided between those without pronounced autonomic activation and those where this activation is evident, which includes the cluster-tic syndrome. We report five new cases with age closer to the trigeminal neuralgia's one, and concomitance of cluster headache and trigeminal neuralgia, which is less frequent in the literature. We also discuss briefly the pathophysiology of these clinical entities, suggesting that the trigeminus nerve is a common pathway of pain manifestation.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Cefaleia Histamínica/complicações , Neuralgia do Trigêmeo/complicações , Cefaleia Histamínica/diagnóstico , Cefaleia Histamínica/tratamento farmacológico , Síndrome , Neuralgia do Trigêmeo/diagnóstico , Neuralgia do Trigêmeo/tratamento farmacológico
4.
Arq. neuropsiquiatr ; Arq. neuropsiquiatr;56(3B): 565-8, set. 1998.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-220880

RESUMO

Quatorze pacientes foram avaliados no serviço de emergência da Santa Casa de Sao Paulo devido a cefaléia aguda. Quatro pacientes tinham o diagnóstico de enxaqueca com aura e cinco o de enxaqueca sem aura. Quatro pacientes foram diagnosticados como portadores de cefaléia crônica diária com interparoxismos de enxaqueca. E finalmente um paciente tinha o diagnóstico de hemicrania paroxística crônica. Todos os pacientes receberam diagnóstico de acordo com os critérios da International Headache Society, para a cefaléia que motivou a procura do atendimento de emergência. A dose de clorpromazina usada foi 0,7 mg/Kg diluída em soluçao glicosada a 5 por cento e a dose máxima nunca excedeu 50 mg. O tempo de administraçao nunca foi inferior a 60 minutos. Os resultados foram considerados excelentes em todos os casos. Alguns pacientes apresentaram efeitos colaterais, particularmente hipotensao ortostática, sempre moderada e transitória. Este estudo demonstra claramente que a clorpromazina (0,7 mg/Kg) é altamente eficaz para tratamento de episódios de cefaléia primária.


Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Clorpromazina/uso terapêutico , Antagonistas de Dopamina/uso terapêutico , Serviços Médicos de Emergência , Cefaleia/tratamento farmacológico , Doença Aguda , Clorpromazina , Antagonistas de Dopamina
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