RESUMO
El establecimiento de un acceso a la circulación es imprescindible en pacientes con deshidratación grave. Se realizó un estudio prospectivo, de intervención en el Hospital de Fort-Liberté y Hospital Pediátrico Provincial Docente Mártires de Las Tunas, en el período comprendido entre Agosto 2002 Noviembre 2004 y Diciembre 2004 Junio 2006 respectivamente. El grupo de estudio estuvo constituido por 64 pacientes con deshidratación grave a los cuales no se le había podido acceder a una vía venosa periférica en los primeros 5 minutos y a los cuales se decidió introducirle una vía intraósea, mientras que el grupo control quedó formado por 64 pacientes con las mismas características clínicas, pero que se hidrataron por la vía intravenosa, como vía electiva. En ambos grupos había 48 pacientes menores de un año. Las variables que se analizaron fueron: tiempo de acceso a la circulación, velocidad de la infusión en cc/kg/hr, tiempo de corrección de los trastornos de perfusión y complicaciones. Los resultados fueron analizados por métodos estadísticos simples y representados en gráficos. Se concluyó que la vía intraósea fue abordada mas rápidamente, la velocidad del goteo de la infusión fue similar en ambas vías y las complicaciones no contraindican la vía intraósea, resultando ser esta tan efectiva como la vía intravenosa y que como se puede obtener con mayor rapidez se recomienda se extienda su uso como vía alternativa en todos los pacientes críticos donde no se puede canalizar rápidamente una vía venosa(AU)
The establishment of an access to the circulation is essential in patients with serious dehydration. A longitudinal study of intervention was made. It began in August 2002 November 2004 in Fort-Liberte (Haiti) and ended at Mártires de Las Tunas Children's Hospital of December 2004 - June 2006. The training group was constituted by 64 patients with serious dehydration to whom it had not been possible to access to a peripheral venous way in the first 5 minutes and to whom it was decided to introduce an intrabony way. The control group was formed by 64 patients with the same clinical characteristics, but that were hydrated by the intravenous way, as an elective way. In both groups there were 48 patients under one year old. The analyzed variables were: access time to the circulation, speed of the infusion in cc/kg/hr, time of correction of the disturbances of perfusion and complications. The results were analyzed by simple and statistical methods represented in graphs. It was concluded that the intrabony way was used quicker, the speed of the dripping of the infusion was similar in both ways and complications do not contraindicate the intrabony way, turning out to be this as effective as the intravenouse way, and that as it is possible to be obtained faster it is recommended to extend its use as an alternative way in all the critical patients where a venous way cannot be canalized quickly(AU)