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Investigación histórica y biográfica de Manuel Juan María Balado, uno de los primeros médicos dedicados a la neurocirugía en forma exclusiva, quien sentó las bases de la especialidad en Argentina y Latinoamérica. Su trabajo, investigaciones y descubrimientos tuvieron impacto sobre las corrientes científicas mundiales de la época, otorgándole características particulares a la escuela Argentina. Entre sus múltiples aportes se destacan trabajos sobre la inervación del iris, la vía óptica, el cuerpo geniculado y la aracnoiditis optoquiasmática, siendo su principal aporte la sistematización de la iodoventriculografía que alcanzó relevancia mundial hasta la aparición de la tomografía computada. El presente trabajo recorre la biografía de un hombre que quedó opacado en la historia médica por la importancia de sus descubrimientos

Historical and biographical research of Manuel Juan María Balado, one of the first physician dedicated exclusively to neurosurgery, who laid the foundations of the specialty in Argentina and Latin America. His work, research and discoveries had an impact on the world scientific currents of the time, giving high profile to the Argentine school. Among his many contributions, works on the innervation of the iris, the optic pathway, the geniculate body and optochiasmatic arachnoiditis stand out, with his main contribution being the systematization of iodoventriculography that achieved global relevance until the appearance of computed tomography. This work covers the biography of a man who was overshadowed in medical history due to the importance of his discoveries

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INTRODUCTION: Low birth weight has been an enigma for science over time. There have been many researches on its causes and its effects. Low birth weight is an indicator that predicts the probability of a child surviving. In fact, there is an exponential relationship between weight deficit, gestational age, and perinatal mortality. Multiple logistic regression is one of the most expressive and versatile statistical instruments available for the analysis of data in both clinical and epidemiology settings, as well as in public health. OBJECTIVE: To assess in a multivariate fashion the importance of 17 independent variables in low birth weight (dependent variable) of children born in the Mayan municipality of José María Morelos, Quintana Roo, Mexico. METHODS: Analytical observational epidemiological cohort study with retrospective temporality. Births that met the inclusion criteria occurred in the "Hospital Integral Jose Maria Morelos" of the Ministry of Health corresponding to the Maya municipality of Jose Maria Morelos during the period from August 1, 2014 to July 31, 2015. The total number of newborns recorded was 1,147; 84 of which (7.32%) had low birth weight. To estimate the independent association between the explanatory variables (potential risk factors) and the response variable, a multiple logistic regression analysis was performed using the IBM SPSS Statistics 22 software. RESULTS: In ascending numerical order values of odds ratio > 1 indicated the positive contribution of explanatory variables or possible risk factors: "unmarried" marital status (1.076, 95% confidence interval: 0.550 to 2.104); age at menarche ≤ 12 years (1.08, 95% confidence interval: 0.64 to 1.84); history of abortion(s) (1.14, 95% confidence interval: 0.44 to 2.93); maternal weight < 50 kg (1.51, 95% confidence interval: 0.83 to 2.76); number of prenatal consultations ≤ 5 (1.86, 95% confidence interval: 0.94 to 3.66); maternal age ≥ 36 years (3.5, 95% confidence interval: 0.40 to 30.47); maternal age ≤ 19 years (3.59, 95% confidence interval: 0.43 to 29.87); number of deliveries = 1 (3.86, 95% confidence interval: 0.33 to 44.85); personal pathological history (4.78, 95% confidence interval: 2.16 to 10.59); pathological obstetric history (5.01, 95% confidence interval: 1.66 to 15.18); maternal height < 150 cm (5.16, 95% confidence interval: 3.08 to 8.65); number of births ≥ 5 (5.99, 95% confidence interval: 0.51 to 69.99); and smoking (15.63, 95% confidence interval: 1.07 to 227.97). CONCLUSIONS: Four of the independent variables (personal pathological history, obstetric pathological history, maternal stature <150 centimeters and smoking) showed a significant positive contribution, thus they can be considered as clear risk factors for low birth weight. The use of the logistic regression model in the Mayan municipality of José María Morelos, will allow estimating the probability of low birth weight for each pregnant woman in the future, which will be useful for the health authorities of the region.

INTRODUCCIÓN: El bajo peso al nacer ha constituido un enigma para la ciencia a través de los tiempos. Múltiples han sido los trabajos de investigación realizados con respecto a las causas que lo producen y los efectos que provoca. El bajo peso al nacer es un indicador que permite predecir la probabilidad de sobrevivencia de un niño. De hecho, existe una relación exponencial entre el déficit de peso, la edad gestacional y la mortalidad perinatal. La regresión logística múltiple es uno de los instrumentos estadísticos más expresivos y versátiles de que se dispone para el análisis de datos tanto en clínica y en epidemiología como en salud pública. OBJETIVO: Evaluar de forma multivariada la importancia de 17 variables independientes en el bajo peso al nacer (variable dependiente), de niños nacidos en el municipio maya de José María Morelos, Quintana Roo, México. MÉTODOS: Estudio epidemiológico observacional analítico de cohortes, con temporalidad retrospectiva. Se registraron todos los nacimientos que cumplieron con los criterios de inclusión, ocurridos en el Hospital Integral José María Morelos de la Secretaría de Salud, correspondientes al municipio maya de José María Morelos, durante el período comprendido del 1 de agosto de 2014 al 31 de julio de 2015. El número total de recién nacidos registrados fue de 1147; 84 de estos (7,32%) tenían bajo peso al nacer. Para evaluar la asociación independiente entre las variables explicativas o factores de riesgo y la variable respuesta, se realizó un análisis de regresión logística múltiple utilizando el software IBM SPSS Statistics 22. RESULTADOS: En orden numérico ascendente de valores de odds ratios > 1 señalaron la contribución positiva de las variables explicativas o factores de riesgo: estado civil no–casada (1,08, intervalo de confianza del 95%: 0,55 a 2,10); edad a la menarca ≤ 12 años (1,08, intervalo de confianza del 95%: 0,64 a 1,84); antecedentes de aborto (1,14, intervalo de confianza del 95%: 0,44 a 2,93); peso materno < 50 kilogramos (1,51, intervalo de confianza del 95%: 0,83 a 2,76); número de consultas prenatales ≤ 5 (1,86, intervalo de confianza del 95%: 0,94 a 3,66); edad materna ≥ 36 años (3,5, intervalo de confianza del 95%: 0,40 a 30,47); edad materna ≤ 19 años (3,59, intervalo de confianza del 95%: 0,43 a 29,87); primiparidad (3,86, intervalo de confianza del 95%: 0,33 a 44,85); antecedentes personales patológicos (4,78, intervalo de confianza del 95%: 2,16 a 10,59); antecedentes obstétricos patológicos (5,01, intervalo de confianza del 95%: 1,66 a 15,18); estatura materna < 150 centímetros (5,16, intervalo de confianza del 95%; 3,08 a 8,65); número de partos ≥ 5 (5,99, intervalo de confianza del 95%: 0,51 a 69,99); y tabaquismo (15,63, intervalo de confianza del 95%: 1,07 a 227,97). El modelo de regresión logística mostró ajuste aceptable (Hosmer-Lemeshow con p=0,873). CONCLUSIÓN: Se demuestra que cuatro de las variables independientes (antecedentes personales patológicos, antecedentes obstétricos patológicos, estatura materna < 150 centímetros y tabaquismo) resultaron con contribución positiva significativa por lo que pueden considerarse claros factores de riesgo de bajo peso al nacer. El uso de este modelo de regresión logística en municipio maya de José María Morelos, permitirá estimar la probabilidad de peso al nacer de cada embarazada en el futuro lo que será de utilidad para las autoridades sanitarias de la región.

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La historia está conformada de cambios que se van produciendo en la sociedad, debiso a la acción de los hombres. Para considerar la historia de la neurocirugía debe comenzarse por las primeras trepanaciones dado que son el punto de inicio del hombre en la práctica quirúrgica craneana hasta llegar con el paso del tiempo a la neurocirugía actual. Se ha probado ampliamente, como lo demuestran cráneos con signos de crecimiento óseo en áreas de abordajes, que el hombre del neolítico practicó trepanaciones en pacientes vivos con diversos fines. Entre ellos con el fin mágico para que los espíritus malignos pudieran salir de la cabeza del paciente, como iniciación mística de los jóvenes en algunas tribus, para obtener partes del cráneo como amuletos o simplemente para ayudar a algún congénere herido. Estas evidencias entremezcladas hacen también que para las ciencias el comienzo histórico de la especialidad se marque en un punto de partida diferente del que determina la definición moderna de neurocirugía: la especialidad que nace de la conjunción de la cirugía y la neurología, sin considerar los antecedentes etnohistóricos. Para hablar de la historia de la nuerocirugía argentina desde su más amplio contexto debe comenzarse desde los orígenes, es decir desde los primeros procedimientos realizados sobre un cráneo por el hombre más antiguo que habit{o lo que hoy es el territorio nacional, lo que se puede considerar como neurocirugía prehistorica. (AU)

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La historia está conformada de cambios que se van produciendo en la sociedad, debiso a la acción de los hombres. Para considerar la historia de la neurocirugía debe comenzarse por las primeras trepanaciones dado que son el punto de inicio del hombre en la práctica quirúrgica craneana hasta llegar con el paso del tiempo a la neurocirugía actual. Se ha probado ampliamente, como lo demuestran cráneos con signos de crecimiento óseo en áreas de abordajes, que el hombre del neolítico practicó trepanaciones en pacientes vivos con diversos fines. Entre ellos con el fin mágico para que los espíritus malignos pudieran salir de la cabeza del paciente, como iniciación mística de los jóvenes en algunas tribus, para obtener partes del cráneo como amuletos o simplemente para ayudar a algún congénere herido. Estas evidencias entremezcladas hacen también que para las ciencias el comienzo histórico de la especialidad se marque en un punto de partida diferente del que determina la definición moderna de neurocirugía: la especialidad que nace de la conjunción de la cirugía y la neurología, sin considerar los antecedentes etnohistóricos. Para hablar de la historia de la nuerocirugía argentina desde su más amplio contexto debe comenzarse desde los orígenes, es decir desde los primeros procedimientos realizados sobre un cráneo por el hombre más antiguo que habit{o lo que hoy es el territorio nacional, lo que se puede considerar como neurocirugía prehistorica.

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En base a un caso clínico se realizó una revisión de la patología tumoral de la región celar y en particular de la metastásica. Con un repaso anatómico e histológico analizando las condiciones particulares de dicha región condicionantes de la colonización metastásica. (AU)

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En base a un caso clínico se realizó una revisión de la patología tumoral de la región celar y en particular de la metastásica. Con un repaso anatómico e histológico analizando las condiciones particulares de dicha región condicionantes de la colonización metastásica.

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