RESUMO
BACKGROUND: This investigation was designed to determine and compare the distribution pattern of anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and rheumatoid arthritis (RA) in the presence or absence of periodontal disease. METHODS: Sera of 30 patients with SLE and 30 with RA were tested for ANCA utilizing an indirect enzyme immunosorbent assay (ELISA) directed to a neutrophil granular extract and 6 neutrophil granule proteins. A control group of 20 healthy individuals showing neither evidence of periodontal disease nor systemic compromise was also included in this study. RESULTS: For RA, the number of ANCA-positive sera was very low but was evenly distributed among patients with and without periodontitis. Conversely, a high number of ANCA-positive sera in SLE was found mostly in individuals presenting periodontal compromise. A statistically significant association between ANCA and periodontitis in SLE patients was found (P <0.005, chi square test). CONCLUSIONS: A marked difference in the number and distribution of ANCA with respect to periodontitis between RA and SLE was found. Hyperresponsiveness of B cells and polyclonal B activation to periodontopathic bacteria in SLE might be accountable for the high numbers of ANCA and the close association observed between those autoantibodies and periodontitis in SLE.
Assuntos
Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos/análise , Artrite Reumatoide/imunologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/imunologia , Periodontite/imunologia , Adulto , Autoantígenos/imunologia , Linfócitos B/imunologia , Bactérias/imunologia , Catepsina G , Catepsinas/imunologia , Distribuição de Qui-Quadrado , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Humanos , Lactoferrina/imunologia , Elastase de Leucócito/imunologia , Ativação Linfocitária/imunologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Muramidase/imunologia , Mieloblastina , Neutrófilos/imunologia , Periodontite/microbiologia , Peroxidase/imunologia , Serina Endopeptidases/imunologiaRESUMO
La tuberculosis persiste como un problema clínico, diagnóstico, terapéutico y epidemiológico pese a observarse una lenta pero mantenida tendencia a la disminución, tanto de la morbilidad como de la mortalidad atribuídas a ella en el curso de la última década. Lo anterior obliga a mantener una actitud de permanente alerta y a intensificar la pesquisa de los casos bacilíferos diseminados en la comunidad a través de la baciloscopía de expectoración de los casos sintomáticos y de los integrantes de los grupos de alto riesgo (inmunodeprimidos). Es necesario propender al diagnóstico y tratamiento lo mas precozmente posible de los casos detectados, aplicar cabalmente las normas establecidas y rescatar los pacientes que abandonan. Por último es de la mayor importancia el estudio de los contactos de los casos pesquisados y la educación sanitaria individual, familiar y colectiva
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Tuberculose/epidemiologia , Tuberculose/diagnóstico , Tuberculose/tratamento farmacológico , Tuberculose/mortalidadeRESUMO
Se analiza el estado actual de la tuberculosis en el Servicio de Salud Metropolitano Occidente, así como del Programa de control de la afección en sus diversos aspectos de prevención (vacunación BCG); detección y localización de casos en la comunidad; notificación, tratamiento y control de ellos; capacitación del personal médico y paramédico involucrado en las acciones y supervisión técnica y evaluación periódica de las acciones programadas