RESUMO
PURPOSE: To describe 19 patients (20 eyes) who developed a macular hole (MH) after undergoing bilateral LASIK for the correction of myopia. DESIGN: Noncomparative, interventional, retrospective, multicenter case series. PARTICIPANTS: Nineteen patients (20 eyes) who developed an MH after bilateral LASIK for the correction of myopia at 10 institutions in Venezuela, Colombia, Puerto Rico, Spain, and the United States. METHODS: Chart review. MAIN OUTCOME MEASURE: Macular hole development. RESULTS: The MH formed between 1 to 83 months after LASIK (mean, 12.1). In 60% of cases, the MH developed < or =6 months after LASIK, and in 30% of cases it developed > or =1 year after LASIK. Eighteen of 19 (94.7%) patients were female. Mean age was 46 years (range, 25-65). All eyes were myopic (range, -0.50 to -19.75 diopters [mean, -8.9]). Posterior vitreous detachment was not present before and was documented after LASIK in 55% of eyes. A vitrectomy closed the MH on the 14 eyes that underwent surgical management, with an improvement of final best-corrected visual acuity in 13 of 14 (92.8%) patients. Our 20 eyes with a full-thickness MH after LASIK reflect an incidence of approximately 0.02% (20/83938). CONCLUSION: An MH may infrequently develop after LASIK for the correction of myopia. Our study shows that vitreoretinal surgery can be successful in restoring vision for most myopic eyes with an MH after LASIK. Vitreoretinal interface changes may play a role in MH formation after LASIK for the correction of myopia.
Assuntos
Córnea/cirurgia , Ceratomileuse Assistida por Excimer Laser In Situ/efeitos adversos , Miopia/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias , Perfurações Retinianas/etiologia , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Perfurações Retinianas/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Reportar nuestra experiencia con el uso de propósito: describir veinte y ocho ojos (26 pacientes) que desarrollaron agujeros maculares (AM) unilaterales de espersor total (16 ojos de 15 pacientes) o membranas neovasculares o coroideas subfoveales (CNV)(12 ojos de 11 pacientes) luego de procedimiento de LASIK bilateral para la correción de miopía. Serie de casos. Los AM se formaron ente una 30 meses luego de LASIK (promedio: 7.5 meses), 93.7 por ciento de los pacientes fueron género femenino. La media edad fue de 43.9 años (25-58). Todos los ojos fueron miopes (rango: -0.50 a -15.25 dioptrias [D]; promedio: -7.94 D). El despremdimiento del Vítreo posterior estuvo no presente antes del LASIK y se documentó posterior al procedimiento en 56.2 por ciento de los ojos. La Viterctomía cerró los agujeros maculares en 11 ojos que fueron a manejo quirúrgico mejorandose la agudeza visual final corregida en todos los pacientes. La incidencia de nuestros quince pacientes (ojos) con AM de espesor cpmpleto post LASIK reflejaron un valor de 0.03 por ciento (16/46,486). Adicionalmente, la CNV ocurrió en una media de 25.2 meses (rango: 1 a 60 meses) luego del LASIK. La miopia en este grupo de pacientes presentó un promedio de -15.12D (rengo:-13:00D a-25.50D). Nuve de nuestros casos se beneficiearon de la Terapia fotdinámica (PDT) con mejoría o estabilidad de la agudeza visual en 77.7 por ciento de los casos. Nuestros doce pacientes con CNV luego del LASIK representan una incidencia del 0.02 por ciento (12/46,486).El LASIK parece ser un procedimiento seguro con una baja incidencia de complicaciones vitero-retinales, sin embargo la CNV y el agujero macular pueden desarrollarse luego del LASIK