RESUMO
SUBJECT: To determinate the frecuency and the time of development of the gallbladder stones in gastrectomy post-operated patients with stomach adenocarcinoma at The National Cancer Institute in Lima, Peru. METHODS: In an observational, descriptive and retrospective case series design, 148 patiens' files who underwent gastrectomy for stomach adenocarcinoma in the National Cancer Institue of Lima during 1990 and 2000, have been reviewed looking for the development of gallbladder stones. RESULTS: A total de 148 patients were involved in this study. 29 of them (19.6%) develop gallbladder stones during the (x years of) follow up vs 119 (80.9%) . The mean age ot the 29 patients with gallbladder stones were 59.9 years ans 18 of them were female and 11 male.\The mean time of develop gallbladder stones was 3.1 years.According to the type of surgery, 14 patient wiht gallbladder stones underwent to subtotal gastrectomy and 15 to total gastrectomy. CONCLUSIONS: The frecuency of gallbladder stones post gastrectomy in this study was 19.6%. The mean time of the develop and diagnosis of litiasis was 3.1 years.To perform the colecistectomy at the same time of the gastrectomy could be an important decision in patients with high risk of gallstones and gallbladder cancer.We need furthermore studies to have conclusions about the risk factors.
Assuntos
Adenocarcinoma/cirurgia , Colelitíase/epidemiologia , Gastrectomia/métodos , Síndromes Pós-Gastrectomia/epidemiologia , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Adenocarcinoma/epidemiologia , Adulto , Idoso , Institutos de Câncer/estatística & dados numéricos , Colecistectomia , Colelitíase/etiologia , Colelitíase/prevenção & controle , Feminino , Humanos , Incidência , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Peru , Síndromes Pós-Gastrectomia/etiologia , Síndromes Pós-Gastrectomia/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos , Neoplasias Gástricas/epidemiologiaRESUMO
OBJETIVO: Determinar la frecuencia de litiasis vesicular en pacientes post-operados con gastrectomía por adenocarcinoma gástrico, determinar el tiempo de aparición de litiasis vesicular en pacientes gastrectomizados por Adenocarcinoma Gástrico. MÉTODOS: Se realizo un estudio observacional, descriptivo retrospectivo. Se revisó un total de 148 historias clínicas de pacientes sometidos a gastrectomía por adenocarcinoma gástrico en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en el periodo de 1990 al 2000. RESULTADOS: De los 148 casos de pacientes post gastrectomizados por adenocarcinoma gástrico que fueron enrolados, 29(19.6 por ciento) presentaron litiasis vesicular versus 119(80.9 por ciento) que no presentaron litiasis vesicular como complicación post gastrectomía. La media de edad de 29 pacientes con litiasis vesicular post gastrectomía por adenocarcinoma gástrico fue de 59.9años (min. 39años máx.74años). La distribución de la litiasis vesicular en relación al sexo fue, femenino 18(62.1 por ciento) casos y masculino 11(37.9 por ciento) casos. La media del tiempo de aparición de la litiasis vesicular post gastrectomía fue de 3.1 años, para el sexo masculino 2.7años y para el sexo femenino de 3.3 años. Según el tipo de cirugía se presento litiasis vesicular en 14 pacientes que fueron sometidos a Gastrectomía Subtotal Distal y a 15 pacientes a los que se les practicó Gastrectomía Total. CONCLUSIONES: la Frecuencia de litiasis vesicular post gastrectomía fue de 19.6 por ciento. El periodo de aparición de colelitiasis fue de 3.1 años. La colecistectomía podría ser una toma de decisión importante en pacientes con alto riesgo de litiasis y cáncer vesicular post gastrectomía. El presente trabajo de investigación invita a realizar otros estudios de tipo cohorte en el cual se determine el factor de riesgo principal para la aparición de esta complicación.
SUBJECT: To determinate the frecuency and the time of development of the gallbladder stones in gastrectomy post-operated patients with stomach adenocarcinoma at The National Cancer Institute in Lima, Peru. METHODS: In an observational, descriptive and retrospective case series design, 148 patiens' files who underwent gastrectomy for stomach adenocarcinoma in the National Cancer Institue of Lima during 1990 and 2000, have been reviewed looking for the development of gallbladder stones. RESULTS: A total de 148 patients were involved in this study. 29 of them (19.6 percent) develop gallbladder stones during the (x years of) follow up vs 119(80.9 percent). The mean age ot the 29 patients with gallbladder stones were 59.9 years ans 18 of them were female and 11 male./The mean time of develop gallbladder stones was 3.1 years. According to the type of surgery, 14 patient wiht gallbladder stones underwent to subtotal gastrectomy and 15 to total gastrectomy. CONCLUSIONS The frecuency of gallbladder stones post gastrectomy in this study was 19.6 percent. The mean time of the develop and diagnosis of litiasis was 3.1 years. To perform the colecistectomy at the same time of the gastrectomy could be an important decision in patients with high risk of gallstones and gallbladder cancer. We need furthermore studies to have conclusions about the risk factors.
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Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma , Colelitíase , Cálculos , Gastrectomia , Litíase , Neoplasias Gástricas , Síndromes Pós-Gastrectomia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudos Observacionais como AssuntoRESUMO
Despite the fact that Amphipterygium adstringens (usually known as "cuachalalate") is used intensively in traditional medicine throughout México, there are, to our knowledge, no previous studies concerning the actual therapeutic, anti-inflammatory properties of this species. This lack of data prompted us to evaluate the aqueous (AE) and hexane (HE) extracts from A. adstringens in two models of acute inflammation: 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate (TPA)-induced ear edema and carrageenan-induced paw edema. The results showed that HE possesses dose-dependent activity, while AE showed no anti-inflammatory effect on TPA-induced edema. Reverse effects were found in the carrageenan test, wherein AE showed a 73.5% of inhibition of edema, while HE showed only a 14.4% activity at 100 mg/kg body weight. These results could indicate that AE and HE possess different anti-inflammatory mechanisms of action. On the other hand, it is known that masticadienonic (1) and 3alpha-hydroxymasticadienonic (2) acids are the main constituents of the organic extract of A. adstringens bark. Because of this knowledge, we tested 1 and 2 in the same experimental models. The results showed that 2 possesses a dose-dependent effect, while 1 does not show a dose-dependent response in TPA-induced edema. In carrageenan-induced edema tests, both 1 and 2 showed almost the same activity (approximately 44% inhibition at 100 mg/kg body weight). In order to determine whether the anti-inflammatory activities of AE, HE, 1 and 2 are involved in the alteration of inducible nitric oxide synthase (iNOS) activity, we evaluated these substances by examining nitric oxide generation in lipopolysaccharide (LPS)-activated peritoneal macrophages. The results showed that 1 presented the highest activity (93.3%), followed by 2 (86.5%), while AE (57%) and HE (33.6%) showed the lowest. In the cytotoxic MTT assay, however only 1 and 2 showed any activity whatsoever.
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Anacardiaceae , Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia , Edema/prevenção & controle , Fitoterapia , Extratos Vegetais/farmacologia , Animais , Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Carragenina , Relação Dose-Resposta a Droga , Edema/induzido quimicamente , Masculino , Camundongos , Camundongos Endogâmicos , Casca de Planta , Extratos Vegetais/administração & dosagem , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Ratos , Ratos Wistar , Acetato de TetradecanoilforbolRESUMO
INTRODUCTION: Paraneoplastic motor neuron disease are rare among patients with renal cell carcinoma. OBJECTIVE: Present the clinical and electrophysiological evolution of a patient with a motor neuron disease and hypernephrome. CASE REPORT: A 60 years old woman, affected only by high level pressure since 10 years ago. She noticed sudden palsy of the left leg and 10 months later an abdominal ultrasound showed a renal cell carcinoma, discovered without other symptoms than neurologic. After radical nephrectnomy, the patient was treated with recombinant interferon alpha 2b. The neurologic damage advanced and she has a flaccid weakness and muscle atrophy in the legs and brisk reflexes, also in wasted limbs. There is Babinski, fasciculations, light flaccid dysarthria and laryngospasm. Peripheral nerve conduction studies are within normal limits. The electromyogram show positive sharp waves in both legs and left hand. Recruitment patterns are decreased and there are fasciculations in the tongue, upper and lower limbs. The magnetic resonance of the brain and spinal cord is normal. There are not evidence of metastasis. The question of whether or not this is a paraneoplastic form of motor neuron disease remain unclear. CONCLUSION: This case suggest the need to consider a renal cell carcinoma in the course of a motor neuron disease.
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Carcinoma de Células Renais/complicações , Neoplasias Renais/complicações , Doença dos Neurônios Motores/complicações , Carcinoma de Células Renais/diagnóstico por imagem , Carcinoma de Células Renais/cirurgia , Eletromiografia , Feminino , Humanos , Neoplasias Renais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Renais/cirurgia , Imageamento por Ressonância Magnética , Pessoa de Meia-Idade , Doença dos Neurônios Motores/diagnóstico por imagem , Doença dos Neurônios Motores/cirurgia , RadiografiaRESUMO
We present the 2-dimensional findings and 3-dimensional reconstruction of images from an 18-year-old patient with unroofed coronary sinus, persistent left superior vena cava, a common atrium with levoisomerism, ventricular septal defect, and double-outlet right ventricle. The left superior vena cava showed continuity with the floor of the coronary sinus. Diagnosis of the constellation of anomalies established by transesophageal reconstruction clarified the continuity of the coronary sinus with left superior vena cava and atrial wall.
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Anomalias dos Vasos Coronários/diagnóstico por imagem , Átrios do Coração/anormalidades , Adolescente , Ecocardiografia/métodos , Feminino , Átrios do Coração/diagnóstico por imagem , Humanos , Veia Cava Superior/anormalidades , Veia Cava Superior/diagnóstico por imagemRESUMO
We reported a case with the hystologic diagnosis of fibromellar carcinoma. A 50 year-old woman without known risk factors for hepatocellular carcinoma. She appeared at the hospital with pain in the upper right quadrant, hepatomeglia and weight loss. The automated enhanced tomography evidenced a heterogeneous tumor with a diameter of 15 cm. compromising segments 4, 5, 6, 7 and 8 of the liver. Tumor calcifications and the retraction of the hepatic capsule were identified. Alpha-fetoprotein levels were normal and a negative serology for viral hepatitis were found. The patient underwent a surgical resection (extended right hepatectomy, the partial resection of the main biliary tract and a portal lymphadenectomy). Six months later she is asymptomatic and evidences no recurrence of the disease. The clinical, pathological, radiological features, treatment options and prognoses of fibrolamellar carcinoma were discussed.
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Carcinoma Hepatocelular , Neoplasias Hepáticas , Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico , Carcinoma Hepatocelular/patologia , Carcinoma Hepatocelular/cirurgia , Feminino , Seguimentos , Hepatectomia , Humanos , Fígado/patologia , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Neoplasias Hepáticas/patologia , Neoplasias Hepáticas/cirurgia , Excisão de Linfonodo , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Se estudiaron en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Juan de Dios, entre los años 1996, 1997 y 1998, 514 pacientes cuyo parto se verificó mediante fórceps terapéutico. En ese período hubo 17.678 partos con 839 nacimientos con fórceps (4,74 por ciento). De ellos, se seleccionaron 514 con indicación de terminación médica del parto por vía vaginal. En la mayoría de los casos correspondió a sufrimiento fetal, distocia persistente de posición y expulsivo prolongado. Se usó el fórceps de Kielland. Se describe un procedimiento consistente en la aplicación de una rama en el occipucio fetal, traccionando y rotando suavemente durante la contracción uterina con lo que se logra una mayor flexión cefálica, descenso y rotación a una posición anterior para hacer una aplicación biparietomalar baja con traumatismo materno y fetal menos severo que con las maniobras clásicas. Se exponen resultados referentes a la madre y al recién nacido (RN) en los que destaca que el sufrimiento fetal estuvo presente como indicación en 297 pacientes (57,7 por ciento). El Apgar bajo 7 al minuto lo tuvieron 110 RN (21,4 por ciento) y a los 5 minutos sólo lo presentaron 5 (0,97 por ciento). Hubo dos mortineonatos (0,38 por ciento) en los que en uno se diagnosticó una cardiopatía congénita no confirmada y en el otro una retención prolongada de hombros con severa hipoxia. Se presentó un caso de rotura uterina en un útero malformado. Se analizan además resultados concernientes a complicaciones maternas, tales como lesiones cervicales, vaginales, complicaciones del RN y otras
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Humanos , Adolescente , Adulto , Feminino , Gravidez , Forceps Obstétrico/estatística & dados numéricos , Parto , Distribuição por Idade , Índice de Apgar , Cesárea/estatística & dados numéricos , Sofrimento Fetal , Forceps Obstétrico/efeitos adversos , Complicações do Trabalho de Parto , Gravidez de Alto Risco , Transtornos PuerperaisRESUMO
La macrosomía fetal nos hace considerar múltiples aspectos que involucran no sólo determinantes del crecimiento fetal in utero, sino las complicaciones materno fetales que pueden presentarse tanto en el parto como en el puerperio. El excesivo aumento de peso fetal durante el embarazo, no es sinónimo de salud y bienestar fetal, sino por el contrario, puede ser el resultado de la interacción de varios fenómenos patológicos, que derivan en complicaciones obstétricas, perinatales y neonatales, que requieren de conocimientos y destrezas para su resolución inmediata
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Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Adolescente , Macrossomia Fetal/epidemiologia , Diabetes Gestacional/epidemiologia , Obesidade/complicações , Complicações do Trabalho de Parto/epidemiologia , Gravidez Prolongada , Ultrassonografia Pré-NatalRESUMO
Se analiza el total de partos (n = 5.745) ocurridos en nuestra maternidad en el año 1998, de ellos 64 recién nacidos (RN) presentaron algún defecto congénito, lo que representa el 1,1 por ciento. El 85,9 por ciento de las malformaciones fueron diagnósticadas en etapa prenatal (55 casos). El porcentaje restante corresponde a pacientes que no fueron evaluadas en nuestra unidad. En esta casuística un caso fue diagnosticado erróneamente (falso positivo, 1,9 por ciento). Con el objeto de coordinar un adecuado manejo tanto perinatal como neonatológico, todos los recién nacidos fueron manejados por un equipo multidisciplinario compuesto por ultrasonografistas, cirujanos infantiles, genetistas y neonatólogos. Se enfatiza la importancia de comprobar un defecto congénito incompatible con la vida, a objeto de evitar intervenciones obstétricas innecesarias, disminuyendo la morbilidad materna y, por otra parte, frente a los defectos compatibles, actuar en forma coordinada y adecuada para una mejor sobrevida
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Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Anormalidades Congênitas , Ultrassonografia Pré-Natal/métodos , Amniocentese , Erros de Diagnóstico , Idade Gestacional , Idade Materna , Idade Paterna , Resultado da GravidezRESUMO
Las trombofilias corresponden a desordenes del sistema hemostático que predisponen a fenómenos trombóticos. Los factores de riesgo de presentar trombosis durante el embarazo están incrementados. Estudios recientes demuestran que pacientes portadoras de trombofilia tiene una alta probabilidad de presentar complicaciones durante la gestación: preeclampsia severa, retardo del crecimiento intrauterino, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta y mortinatos. Todo esto estaría vinculado a fenómenos trombóticos de los vasos placentarios
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Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações na Gravidez/prevenção & controle , Trombofilia/congênito , Heparina/uso terapêutico , Complicações na Gravidez/etiologia , Trombofilia/tratamento farmacológico , Trombofilia/etiologia , Trombose/prevenção & controleRESUMO
La hiperprolactinemia es una de las patologías que presenta mayor variedad de sintomatología, relacionada no sólo con la esfera gonadal y reproductiva, sino también con alteraciones en otros órganos efectores; ellos son: el sistema nervioso central, el inmunológico y el dermatológico, pudiendo presentarse, además, manifestaciones psicológicas. Su etiología es múltiple y variada, e incluye alteraciones dinámicas, funcionales y tumorales. La fisiopatología es compleja, debido a la multiplicidad de procesos bioquímicos y moleculares involucrados en este síndrome. El diagnóstico fluye de la evaluación clínica y el análisis de exámenes complementarios de laboratorio y de imágenes. El tratamiento depende de la causa subyacente y en la mayoría de los casos, los resultados son satisfactorios
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Humanos , Feminino , Gravidez , Hiperprolactinemia/etiologia , Agonistas de Dopamina/uso terapêutico , Haloperidol/efeitos adversos , Hiperprolactinemia/diagnóstico , Hiperprolactinemia/fisiopatologia , Hiperprolactinemia/terapia , Complicações na Gravidez , Prolactinoma/complicações , Prolactinoma/diagnóstico , Prolactinoma/cirurgia , Prolactina/metabolismo , Sinais e SintomasRESUMO
Se presenta un caso clínico de mola invasora y preeclampsia, la cual tuvo una presentación atípica, involucrando, por lo difícil del diagnóstico inicial, a los servicios de medicina interna y ginecología-obstetricia. Se analiza el caso, su fisiopatología y su adecuado tratamiento
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Humanos , Feminino , Adulto , Mola Hidatiforme Invasiva/complicações , Pré-Eclâmpsia/complicações , Dilatação e Curetagem/métodos , Mola Hidatiforme Invasiva/diagnóstico , Mola Hidatiforme Invasiva/fisiopatologia , Mola Hidatiforme Invasiva/cirurgia , Histerectomia , Pré-Eclâmpsia/diagnóstico , Pré-Eclâmpsia/fisiopatologiaRESUMO
Se presentan 22 casos a los que se les practicó operación cesárea y miomectomía incidental en el Servicio y Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Juan de Dios en un período de 20 años comprendido entre 1978 y 1998. En 13 pacientes (59,1 por ciento) el diagnóstico de mioma fue previo a la cirugía de cesárea, por palpación o ultrsonografía. Sólo 1 de las 22 pacientes presentó síntomas de complicación durante el embarazo (síntomas de parto prematuro). Diecisiete pacientes (77,3 por ciento) presentaban mioma único, y sólo un 4,5 por ciento más de 2 miomas. De los miomas encontrados, 20 (62,5 por ciento) tenían un diámetro menor a 5 cm. La ubicación más frecuente fue el cuerpo uterino, en 23 de los 32 miomas resecados (71,9 por ciento). En 17 casos (70,8 por ciento) se practicó miomectomía con técnica de disección con sutura del lecho. El tiempo operatorio promedio fue de 77,9 ñ 24 minutos y en 14 casos (63,6 por ciento), la resección del mioma fue descrita subjetivamente como fácil por el cirujano en el protocolo operatorio. La estadía hospitalaria promedio fue de 84 ñ 16 horas. Cinco pacientes (22,7 por ciento) presentaron en la biopsia miomas con signos histopatológicos de degeneración roja. Se presentaron complicaciones intra o postoperatorias en 3 casos (13,6 por ciento y en sólo uno de ellos imputable a la cirugía. La complicación correspondió a una hemorragia intraoperatoria del segmento que fue resuelta con sutura del lecho sangrante. No hubo letalidad materna ni neonatal. Se propone pese a estos resultados, la resección de miomas durante la operación cesárea sólo en casos estrictamente seleccionados
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Humanos , Feminino , Adulto , Gravidez , Cesárea/métodos , Leiomioma/cirurgia , Diabetes Gestacional/complicações , Hipertensão/complicações , Complicações Intraoperatórias/cirurgia , Obesidade/complicações , Procedimentos Cirúrgicos Obstétricos/estatística & dados numéricosRESUMO
Presentamos un caso clínico de diagnóstico prenatal de tumor ovárico fetal, el cual fue diagnosticado por ultrasonografía y resuelto por cirugía en el período postnatal. La anatomía patológica demostró teratoma sólido quístico. Se realiza una revisión detallada de la literatura y se exponen las alternativas diagnósticas y de tratamiento
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Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Complicações Neoplásicas na Gravidez , Neoplasias Ovarianas , Ultrassonografia Pré-Natal , Complicações Neoplásicas na Gravidez/cirurgia , Laparotomia , Neoplasias Ovarianas/cirurgia , Cuidado Pós-Natal , Teratoma , Teratoma/cirurgiaRESUMO
Con el objeto de conocer si la tinción de gram de un frotis vaginal obtenido en forma ciega pudiera ser útil para evaluar la flora bacteriana vaginal, particularmente para el diagnóstico de vaginosis bacteriana (VR), se examinaron y estudiaron 53 pacientes embarazadas. Se obtuvieron dos frotis de cada paciente, el primero preparado a partir de una muestra vaginal ciega y el segundo mediante especulo. Las muestras fueron teñidas con método de gram y evaluadas de acuerdo a los criterios de Nugent et al. En 12/53 (22.6 por ciento) embarazadas se diagnosticó VB en la muestra obtenida con especulo y en 11 por el procedimiento en estudio, lo que significó 91,7 por ciento de sensibilidad, 100 por ciento de especificidad y valor predictivo positivo de 100 por ciento para el procedimiento "ciego" de toma de muestra. En 9 pacientes la flora vaginal fue clasificada como flora intermedia y en 28 como flora comensal por ambas técnicas. Se encontraron 3 diferencias, no graves, entre los procedimientos comparados. Los resultados nos permiten concluir que los extendidos preparados con muestras vaginales obtenidas en ciego pueden ser utilizados para la evaluación de la flora vaginal y el diagnóstico de VB en embarazadas. Este método podría ser útil para estudios epidemiológicos y para evaluar la flora vaginal en embarazadas
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Humanos , Feminino , Gravidez , Esfregaço Vaginal , Vaginose Bacteriana/diagnóstico , Técnicas Bacteriológicas , Coloração e Rotulagem/métodos , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Vagina/microbiologia , Vaginose Bacteriana/etiologiaRESUMO
Se analizan los casos con diagnóstico de eclampsia, registrados en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Juan de Dios, entre los años 1995 y 1998 (junio). Se destacan los aspectos clínicos y terapéuticos, así como el aporte de la tomografía axial computarizada (TAC), como método de estudio. De la serie presentada, el 68,7 por ciento contó con TAC. De estos, el 63,6 por ciento presentaba una TAC alterada. Las lesiones más frecuentes objetivadas por este examen fueron la isquemia y el edema (tres casos cada una), seguidas por el infarto y la hemorragia con un caso cada una. Se concluye que la TAC es un examen necesario en la evaluación de las pacientes con eclampsia, ya sea en la pesquisa de alteraciones cerebrales, en el control de la evaluación de ellas y sus eventuales secuelas y como método de ayuda en el diagnóstico diferencial con otras patologías que pueden manifestarse con convulsiones
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Transtornos Cerebrovasculares/etiologia , Eclampsia/complicações , Tomografia Computadorizada por Raios X , Distribuição por Idade , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Cesárea/estatística & dados numéricos , Eclampsia/tratamento farmacológico , Paridade , Complicações na Gravidez/tratamento farmacológico , Estudos RetrospectivosRESUMO
Se realiza un análisis del síndrome de transfusión feto-fetal y se expone un caso clínico que finalizó en mortinato, demostrándose la gravedad y complejidad de esta patología. se destacan las características clínicas patogénicas, alternativas diagnósticas y eventuales opciones terapéuticas con sus respectivos riesgos, se hace referencia a las múltiples y graves complicaciones post natales
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Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Adulto , Transfusão Feto-Fetal/diagnóstico , Transfusão Feto-Fetal/terapia , Amniocentese , Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais/epidemiologia , Digoxina/administração & dosagemRESUMO
Se realiza una revisión bibliográfica de la ecografía tridimensional, a objeto de dar a conocer los principios físicos, las eventuales aplicaciones en obstetricia y ginecología, así como las ventajas y desventajas de la técnica. El principio físico es la sumatoria de un conjunto de ecografías convencionales, orientadas en diferentes ejes de corte de una determinada estructura, las que son integradas por un computador, obteniéndose una imagen de volumen, o tridimensional. La limitación del método está en la obtención de las imágenes ecográficas convencionales, en los tres planos espaciales, los cuales deben ser exactamente perpendiculares entre si, para obtener una buena imagen tridimensional. Las aplicaciones abarcan todas las áreas de la medicina, dondo sea posible obtener imágenes, vale decir: cirugía vascular, con el uso de transductores intravasculares; imágenes de lesiones vasculares en cardiología, así como imágenes de tumores en diversos órganos. Se ve un campo promisorio en obstetricia con la evaluación de malformaciones fetales, lo que permite un mejor diagnóstico al poder mover en la pantalla las imágenes obtenidas, para observarlas en diferentes ángulos; además, éstas pueder ser almacenadas, interpretadas y comparadas posteriormente. Al ser una técnica no invasiva se puede utilizar en forma rutinaria en la embarazada
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Humanos , Feminino , Gravidez , Doenças Fetais , Ultrassonografia Pré-Natal/métodosRESUMO
OBJECTIVE: To know the frequency and type of nutritional alterations of children with congenital heart disease. MATERIAL AND METHODS: Sixty six children with congenital heart disease were studied. MEASUREMENTS were: weight, size, mid arm circumference, tricipital and subscapular skinfold thickness. Blood samples for white blood cells count, and albumin were taken and urine was collected for determination of creatinine. Muscular and fat areas of the arm and creatinine/height index were calculated. In order to compare the children with both cyanotic and non-cyanotic types of heart diseases chi 2 test or Fisher's exact test, ware used. RESULTS: 41 girls and 25 boys, 42 with acyanotic and 24 cyanotic heart disease. 50 children were malnourished (26 compensated, 23 non-compensated and one acute); 16 were normal. 85% of the children presented diminished muscular area and 97% diminished fatty area. The creatinine/height index was diminished in 94% of the cases. No significant differences were demonstrated between both groups. CONCLUSION: chronic malnutrition in children with congenital heart disease is frequent. Most of the cases with malnutrition are compensated. This poor nutritional status is at the expense of fatty and muscular tissues.
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Cardiopatias Congênitas/metabolismo , Estado Nutricional , Adolescente , Antropometria , Distribuição de Qui-Quadrado , Criança , Pré-Escolar , Creatinina/urina , Cianose/diagnóstico , Cianose/metabolismo , Feminino , Cardiopatias Congênitas/diagnóstico , Humanos , Contagem de Linfócitos , Masculino , Distúrbios Nutricionais/diagnóstico , Distúrbios Nutricionais/metabolismo , Albumina Sérica/análiseRESUMO
Se comunican 24 casos con diagnóstico prenatal de síndrome de Potter, reunidos en la Unidad de Ultrasonografía del Servicio y Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital San Juan de Dios, en el período comprendido entre enero de 1992 y diciembre de 1997. Se destacan los aspectos clínicos, ecográficos y las malformaciones asociadas. Es importante recalcar que el síndrome tiene una mortalidad de 100 por ciento y enfatiza la necesidad de asesoramiento genético para embarazos posteriores