RESUMO
Perioperative cardiopulmonary arrest (CRP) in pediatric anesthesia is a rare but catastrophic event. Its incidence has decreased over time to advance in peri-anesthetic care for patients, as well as the availability of better equipment. It is estimated that in developed countries the incidence can reach 3-5/1,000 anesthesia when patients undergoing cardiac surgery are included. The risk factors remain similar in different studies, among them the most relevant risk factors are age less than 1 year old, ASA status III or more, urgent or emergency surgeries, type of surgery, anesthesia load and time of the day of occurrence. The respiratory and cardiovascular are most relevant immediate causes. The neurological prognosis and survival rate are superior to those of cardiopulmonary arrest in children in other settings. The key factor in the successful management of perioperative cardiopulmonary arrest in pediatric patients, is the adherence to the cardiopulmonary resuscitation protocols.
El paro cardiorrespiratorio (PCR) perioperatorio en anestesia pediátrica es un evento raro, pero catastrófico. Su incidencia ha ido disminuyendo con el tiempo gracias a los avances en los cuidados perianestesicos de los pacientes, así como a la disponibilidad de mejor equipamiento. Se estima que en países desarrollados la incidencia puede alcanzar a 3-5/1000 anestesias cuando se incluyen los pacientes sometidos a cirugía cardiaca. Los factores de riesgo se mantienen similares en los distintos estudios, entre ellos los más relevantes son la edad menor de un año, el ASA elevado (III o más), cirugía de urgencia o emergencia, el tipo de cirugía, la carga de anestesias y el horario de ocurrencia. Las causas inmediatas más importantes son las respiratorias y las cardiovasculares. El pronóstico neurológico y la tasa de sobrevida son mejores que los de un paro cardiaco en niños en otros escenarios. La adherencia a protocolos de resucitación cardiopulmonar son claves en el manejo exitoso de paro cardiorrespiratorio perioperatorio en pediatría.