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Este artigo apresenta uma revisão sistemática do uso de fototerapia convencional na redução da bilirrubina indireta emrecém-nascidos com icterícia patológica. Teve por objetivo analisar as condutas de fototerapia convencional descritas em ensaiosclínicos controlados aleatórios para o tratamento de icterícia em neonatos. A amostra foi composta por 9 artigos publicados em8 periódicos internacionais, todos em inglês, em 2008 e 2009. Constatou-se a existência de recomendação do uso de lâmpadasfluorescentes brancas e azuis associadas.

This paper presents a systematic review on the use of conventional phototherapy for reducing indirect bilirubinin newborn infants with pathological jaundice. It aimed to analyze the conducts of conventional phototherapy described inrandomized controlled clinical trials for the treatment of jaundice in newborn infants. The sample consisted of 9 papers publishedin 8 international journals, all in English, in 2008 and 2009. The existence of a recommendation to use combined white and bluefluorescent lamps was found.

En este artículo se presenta una revisión sistemática del uso de la fototerapia convencional en la reducción de labilirrubina indirecta en recién nacidos con ictericia patológica. El objetivo fue analizar las conductas de fototerapia convencionaldescritas en ensayos clínicos controlados aleatorios para el tratamiento de ictericia en recién nacidos. La muestra fue compuesta por9 artículos publicados en 8 revistas internacionales, todos en inglés, en 2008 y 2009. Se constató la existencia de recomendacióndel uso de lámparas fluorescentes blancas y azules asociadas.

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Resumo Objetivo Determinar a taxa de recidiva de úlcera varicosa, e verificar a associação entre recidiva e medidas de prevenção adotadas. Métodos Estudo de coorte com 50 pacientes maiores de 18 anos com úlcera varicosa pós-cicatrização acompanhados durante 10 anos. A recidiva foi avaliada por meio de inspeção direta durante a avaliação clínica, e as medidas de prevenção usadas foram informadas pelo paciente. Utilizou-se o teste qui quadrado de Pearson, sendo significante p-value ≤0,05. Resultados A recidiva de úlcera varicosa foi de 62,2%, a maioria em mulheres, seguida por idosos, analfabetos e aposentados. Mostrou-se medida eficaz na prevenção de recidivas o seguinte conjunto: uso da meia de compressão, repouso e aplicar creme hidratante. Conclusão A taxa de recidiva de úlcera varicosa foi elevada e as principais medidas de prevenção aplicadas em conjunto foram usar meia de compressão, repousar e aplicar creme hidratante.

Abstract Objective Determine the relapse rate of varicose ulcer and check the association between relapse and prevention measures adopted. Methods Cohort study involving 50 patients over 18 years of age post-healing of varicose ulcer monitored over ten years. Relapse was assessed through direct inspection during the clinical assessment, and the preventive measures used were informed by the patient. Pearson’s chi-square test was used with p ≤0.05. Results Relapse of varicose ulcer corresponded to 62.2%, mostly in women, followed by elderly, illiterate and retired people. The following combination was effective to prevent relapses: use of compressive stockings, rest and application of moisturizer. Conclusion The relapse rate of varicose ulcer was high and the main combination of preventive measures applied was the use of compressive stockings, rest and application of moisturizer.

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Identificar o perfil dos diagnósticos de Enfermagem nos pacientes transplantados cardíacos em pós?operatório mediato, a partir da Taxonomia II da North?American Nursing Diagnosis Association, e discuti?los à luz dos pressupostos de Horta e da literatura científica. Método: Estudo retrospectivo, descritivo, exploratório, realizado em um hospital geral de grande porte de Belo Horizonte, em Minas Gerais. A amostra foi composta por 49 pacientes adultos, de ambos os sexos, idade ?18 anos e <60 anos, transplantados cardíacos em pós?operatório mediato. Os dados foram coletados a partir do prontuário do paciente. Resultados: Foram identificados 12 diagnósticos de Enfermagem, classificados em 10 reais e dois potenciais, sendo 100% pertencentes à necessidade humana básica psicobiológica. Conclusão: Não houve identificação diagnóstica para as necessidades psicossocial e psicoespiritual. Segundo Horta, o paradigma biologicista move a carreira à fragmentação do paciente, mantém o enfermeiro em alienação e opõe?se à pragmática centrada no holismo...

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O uso de Desfibriladores Externos Automáticos (DEAs) pode ser benéfico para pacientes com Parada Cardiorrespiratória (PCR), mesmo se utilizado por indivíduos treinados a manuseá-lo ou leigos. Este estudo teve o objetivo de caracterizar atendimentos às vítimas de PCR, de provável etiologia cardíaca realizados pelas equipes do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Belo Horizonte após a incorporação do DEA nas Unidades de Suporte Básico (USB). Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo. As variáveis utilizadas foram baseadas no estilo Utstein e os dados submetidos à estatística descritiva. Dos 543 atendimentos, 58,4% das vítimas eram do sexo masculino e a mediana da idade foi de 56 anos. Em 39,0% das ocorrências houve o acionamento e atendimento conjunto de uma USB e uma Unidade de Suporte Avançado (USA) e, em 86,6% destes as USBs chegaram, em média, 15,5 minutos primeiro. Em 46,6% dos atendimentos houve indicação de manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP). Das 112 pessoas que receberam manobras de RCP com um desfibrilador, a maioria (75,0%) delas foi pelo DEA. O choque foi indicado para 14,3% e mais da metade (58,3%) teve retorno da circulação espontânea. Esse resultado demonstra a importância do DEA, permitindo acesso à desfibrilação precoce às vítimas de PCR.

The use of automated external defibrillators (AED) may be beneficial for patients with cardiopulmonary arrest (CPA), even if used by individuals trained to handle it or lay. This study aimed to characterize care to victims of cardiac arrest, probable cardiac etiology conducted by teams of the Mobile Emergency Care Service in BeloHorizonte after the incorporation of AED in the Basic Support Unit (BSU). This is a retrospective, epidemiological study. The variables used were based on the Utstein style data submitted to descriptive statistics. Of the543 calls, 58.4% of victims were male and the median age was 56 years. Asystole was identified in 86.7% of cases. In 39,0% of cases a BSU and an Advanced Support Unit were engaged, and in 86.6% of those, the BSU arrived firstin 15,5 minutes on average. In 46.6% of the calls there was no indication of cardiopulmonary resuscitation (CPR). Of the 112 people who received CPR measures with a defibrillator, the majority (75.0%) of them was with the AED. Shock was given to 14.3% and more than half (58.3%) had a return of spontaneous circulation. This result demonstrates the importance of the AED, allowing access to early defibrillation to victims of cardiac CPR

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OBJECTIVE: to analyze determinant factors for the immediate survival of persons who receive cardiopulmonary resuscitation from the advanced support units of the Mobile Emergency Medical Services (SAMU) of Belo Horizonte. METHOD: this is a retrospective, epidemiological study which analyzed 1,165 assistance forms, from the period 2008 - 2010. The collected data followed the Utstein style, being submitted to descriptive and analytical statistics with tests with levels of significance of 5%. RESULTS: the majority were male, the median age was 64 years, and the ambulance response time, nine minutes. Immediate survival was observed in 239 persons. An association was ascertained of this outcome with "cardiac arrest witnessed by persons trained in basic life support" (OR=3.49; p<0.05; CI 95%), "cardiac arrest witnessed by Mobile Emergency Medical Services teams" (OR=2.99; p<0.05; CI95%), "only the carry out of basic life support" (OR=0.142; p<0.05; CI95%), and "initial cardiac rhythm of asystole" (OR=0.33; p<0.05; CI 95%). CONCLUSION: early access to cardiopulmonary resuscitation was related to a favorable outcome, and the non-undertaking of advanced support, and asystole, were associated with worse outcomes. Basic and advanced life support techniques can alter survival in the event of cardiac arrest.

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OBJECTIVE: to analyze determinant factors for the immediate survival of persons who receive cardiopulmonary resuscitation from the advanced support units of the Mobile Emergency Medical Services (SAMU) of Belo Horizonte. METHOD: this is a retrospective, epidemiological study which analyzed 1,165 assistance forms, from the period 2008 - 2010. The collected data followed the Utstein style, being submitted to descriptive and analytical statistics with tests with levels of significance of 5%. RESULTS: the majority were male, the median age was 64 years, and the ambulance response time, nine minutes. Immediate survival was observed in 239 persons. An association was ascertained of this outcome with "cardiac arrest witnessed by persons trained in basic life support" (OR=3.49; p<0.05; CI 95%), "cardiac arrest witnessed by Mobile Emergency Medical Services teams" (OR=2.99; p<0.05; CI95%), "only the carry out of basic life support" (OR=0.142; p<0.05; CI95%), and "initial cardiac rhythm of asystole" (OR=0.33; p<0.05; CI 95%). CONCLUSION: early access to cardiopulmonary resuscitation was related to a favorable outcome, and the non-undertaking of advanced support, and asystole, were associated with worse outcomes. Basic and advanced life support techniques can alter survival in the event of cardiac arrest. .

OBJETIVO: analisar fatores determinantes da sobrevida imediata de pessoas que receberam manobras de ressuscitação cardiopulmonar pelas equipes de suporte avançado do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, de Belo Horizonte. MÉTODO: trata-se de estudo epidemiológico, retrospectivo, no qual foram analisadas 1.165 fichas de atendimento, do período de 2008 a 2010. Os dados coletados seguiram o estilo Utstein, sendo submetidos à estatística descritiva e analítica com testes de nível de significância de 5%. RESULTADOS: a maioria era do sexo masculino, a mediana da idade foi de 64 anos e a do tempo de deslocamento, nove minutos. A sobrevida imediata foi observada em 239 pessoas. Verificou-se associação desse desfecho com a "parada cardiorrespiratória presenciada por pessoas treinadas em suporte básico de vida" (OR=3,49; p<0,05; IC95%), a "parada cardiorrespiratória presenciada por equipes do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência" (OR=2,99; p<0,05; IC95%), "a realização de suporte básico de vida" (OR=0,142; p<0,05; IC95%), "o ritmo cardíaco inicial de assistolia" (OR=0,33; p<0,05; IC95%). CONCLUSÃO: o acesso precoce às manobras de ressuscitação cardiopulmonar foi relacionado a um desfecho favorável e a não realização de suporte avançado e a assistolia foram associadas a pior desfecho. Manobras de suporte básico e avançado podem alterar a sobrevida na parada cardiorrespiratória. .

OBJETIVO: analizar factores determinantes de la sobrevida inmediata de personas que recibieron maniobras de resucitación cardiopulmonar por los equipos de soporte avanzado del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de Belo Horizonte. MÉTODO: se trata de estudio epidemiológico, retrospectivo en el cual fueron analizadas 1.165 fichas de atención, en el período de 2008 a 2010. Los datos recolectados siguieron el estilo Utstein, siendo sometidos a la estadística descriptiva y analítica con pruebas de nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: la mayoría era del sexo masculino, la mediana de la edad fue de 64 años y el de tiempo de traslado, nueve minutos. La sobrevida inmediata fue observada en 239 personas. Se verificó asociación de ese resultado con la "parada cardiorrespiratoria presenciada por personas entrenadas en soporte básico de vida" (OR=3,49; p<0,05; IC95%), la "parada cardiorrespiratoria presenciada por equipos del Servicio de Atención Móvil de Urgencia" (OR=2,99; p<0,05; IC95%), "la realización de soporte básico de vida" (OR=0,142; p<0,05; IC95%), y "el ritmo cardíaco inicial de asistolia" (OR=0,33; p<0,05; IC95%). CONCLUSIÓN: el acceso precoz a las maniobras de resucitación cardiopulmonar fue relacionado a un resultado favorable y la no realización de soporte avanzado y asistolia fueron asociados a un resultado peor. Maniobras de soporte básico y avanzado pueden alterar la sobrevida en la PCR. .

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Os trabalhadores de enfermagem deverão ser instrumentalizados para o adequado manuseio dos resíduos químicos provenientes de quimioterapia antineoplásica, pois estes apresentam riscos para a saúde do trabalhador, do paciente e para o meio ambiente.OBJETIVO: identificar o conhecimento dos trabalhadores de enfermagem sobre o gerenciamento dos resíduos quimioterápicos antineoplásicos.METODOLOGIA: estudo descritivo e exploratório desenvolvido em serviço de Oncologia pertencente a hospital filantrópico de grande porte, na cidade de Belo Horizonte, no estado de Minas Gerais. A amostra foi composta de nove integrantes da equipe de enfermagem. Os dados foram coletados mediante a aplicação de questionário e observação de campo.RESULTADOS: os trabalhadores de enfermagem classificaram e acondicionaram de maneira errônea os resíduos químicos.CONCLUSÃO: o conhecimento dos trabalhadores de enfermagem mostra-se comprometido frente ao gerenciamento do resíduo.

Nursing staff should be prepared for the appropriate management of chemical waste from antineoplastic chemotherapy, because it presents risks to the health of staff, patients, and the environment. Objective: To identify the knowledge of nursing staff on chemical waste management. Methodology: It was a descriptive and exploratory study, performed in an oncology service at a large philanthropic hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The sample was composed of nine nursing professionals. Data were collected through a questionnaire and field observation. Results: Nursing staff classified and packed chemical waste erroneously. Conclusion: The knowledge of the nursing team about waste management was compromised.

Los enfermeros deben estar preparados manejar adecuadamente los residuos químicos de la quimioterapia debido a los riesgos que éstos representan para la salud del trabajador, del paciente y del medio ambiente. En este estudio se ha buscado identificar el conocimiento del personal de enfermería en la gestión de dichos materiales. Se trata de una investigación exploratoria descriptiva realizada en el servicio de oncología de un importante hospital filantrópico de Belo Horizonte, Minas Gerais. La muestra consistió en nueve enfermeros de la Unidad de Oncología. Los datos fueron recogidos a través de una encuesta y de observación de campo. Los resultados indicaron que los enfermeros clasificaban y embalaban los residuos químicos de forma equivocada. Se llegó a la conclusión de que el conocimiento de los enfermeros no era suficiente para manejar dichos residuos.

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Este estudo teve como objetivo avaliar o resultadodas orientações realizadas aos pacientes candidatosà cirurgia cardíacaeletiva pela equipe do ambulatório de pré-operatório de Cirurgia Cardíaca de um hospital universitáriode Belo Horizonte.Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo. A população foi composta por 17 pacientes submetidos àcirurgia cardíacaeletiva. Dos 17 pacientes entrevistados, 64,7% eramdo sexo feminino, a média de idade foi de 54 anose 64,6%apresentavam baixa escolaridade. A valvopatia reumática foi a patologia de base de maior ocorrência (35,3%) nospacientes. Houve um predomínio da cirurgia de trocavalvar (41,1%) seguido pela cirurgia de revascularização domiocárdio (29,4%). Apenas duas orientações pré-operatórias não foram cumpridas por todos os pacientes,sendo: o uso dosmedicamentos prescritos e horário de chegada dos pacientes. A maioria (94,1%) dos pacientes relatou que o processoocorrido no pós-operatório era condizente com as orientações pré-operatórias e a redução da ansiedadefoi destacada por82,4% destes. Três pacientes sugeriram adequações das orientações pré-operatórias relacionadas a fatosespecíficos queocorreram devido a complicações do seu quadro clínico. Os resultados deste estudo trazem elementos norteadores parafuturas reflexões e construção de um programa de orientação pré-operatória ainda mais completo e adequado.

This study aimed to evaluate the result of instructions given to candidates for elective cardiac surgery by the clinic teamof preoperative cardiac surgery of an university hospital in Belo Horizonte. This is a quantitative, descriptive study. Thepopulation consisted of 17 patients undergoing elective cardiac surgery. 17 patients were interviewed,and 64.7% of themwere female, the median age was 54 years and 64.6%had lower education. The rheumatic valvular diseasewas the mostfrequent basis (35.3%) in patients. There was a predominance of surgical valve replacement (41.1%) followed by coronaryartery bypass grafting (29.4%). Only two preoperative guidelines were not met by all patients: the useof prescriptiondrugs and arrival time of patients. The majority (94.1%) of patients reported that the postoperative process was consistentwith the preoperative guidelines and anxiety reduction was highlighted by 82.4% of them. Three patients suggestedadaptations of preoperative guidance related to specific facts that occurred because of its clinical complications. Theresults of this study provide guiding evidences forfuture reflections and the building of a mentoringprogram preoperativeeven more complete and appropriate.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el resultado de las instrucciones dadas a los candidatos parala cirugía cardíacaelectiva por el equipo de la clínica preoperatoriade cirugía cardíaca en un hospital universitario enBelo Horizonte. Setrata de un estudio descriptivo cuantitativo. La población fue constituida por 17 pacientes sometidosa cirugía cardíacaelectiva. De los 17 pacientes entrevistados, el 64,7% eran mujeres, la edad media fue de 54 años y el64,6% presentabanbajo nivel de estudio. La enfermedad valvular reumática era la base más frecuente (35,3%) en los pacientes. Hubo unpredominio de la cirugía de reemplazo valvular (41,1%), seguido de cirugía de revascularización coronaria (29,4%). Sólodos directrices preoperatorios no fueron cumplidospor todos los pacientes: el uso de medicamentos recetados y el tiempode llegada de los pacientes. La mayoría (94,1%) de los pacientes informó que el proceso después de la operación seajustaba a las directrices preoperatorias y la reducción de ansiedad fue destacada por el 82,4% de losmismos. Trespacientes sugirieron adaptaciones de orientación preoperatoria relacionada con hechos concretos que seprodujeron acausa de sus complicaciones clínicas. Los resultadosde este estudio proporcionan evidencias para futuras reflexiones y laconstrucción de un programa de orientación preoperatoria aún más completo y adecuado.

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UNLABELLED: This article is based on the value theory. Nursing possesses a set of values that are used to develop a scale that directs and justifies professional action. OBJECTIVE: To understand the act of educating of the nurse-professor, the truth value and discuss it in light of Max Scheler's assumptions. The methodology is qualitative,focusing on phenomenological approach. Study participants were seven nurses-teachers from three institutions of higher nursing education, located in the city of Rio de Janeiro. The study was conducted from May to June 2008. Data were collected through interviews and analyzed comprehensively. RESULT: Truth emerged in the speech of the nurse-professor in the act of educating. FINAL THOUGHTS: It was through the act of educating that nurses presented the truth value to the student, ratifying it as the establishment of nursing assistance praxis.

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O presente artigo é balizado na teoria de valor. A enfermagem possui um conjunto de valores do qual se nutre para elaborar uma escala que direciona e justifica o agir profissional. Objetivo: compreender no ato de educar do enfermeiro-docente o valor verdade e discuti-los a luz dos pressupostos de Max Scheler. A metodologia é qualitativa, centrada no enfoque fenomenológico. Participaram do estudo sete enfermeiros-docentes de três instituições de ensino superior de enfermagem, localizadas na cidade do Rio de Janeiro. O período de realização foi de maio a junho de 2008. Os dados foram obtidos através de entrevista e analisados compreensivamente. Resultado: o valor verdade emergiu no discurso do enfermeiro-docente no ato de educar. Considerações finais: foi por meio do ato de educar que o enfermeiro apresentou o valor verdade ao educando, ratificando-o como instituinte para a práxis assistencial da enfermagem.

Este artículo está enmarcado en la teoría del valor. La enfermería tiene un conjunto de valores de los que se nutre para desarrollar una escala que dirige y justifica el acto profesional. Objetivo: Comprender en el acto de educar de enfermeros-docentes el valor verdad y discutirlo a la luz de las presuposiciones de Max Scheler. La metodología es cualitativa, centrada en el abordaje fenomenológico. Los participantes del estudio fueron siete enfermeros-docentes de tres instituciones de educación superior de enfermería, ubicadas en la ciudad de Río de Janeiro. El período de ejecución fue de mayo a junio de 2008. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y analizados exhaustivamente. Resultado: El valor verdad emergió en el discurso del enfermero-docente en el acto de educar. Consideraciones finales: Fue a través del acto de educar que el enfermero presentó el valor verdad al estudiante, confirmándolo como parte integrante de la praxis asistencial de enfermería.

This article is based on the value theory. Nursing possesses a set of values that are used to develop a scale that directs and justifies professional action. Objective: To understand, the act of educating of the nurse- professor, the truth value and discuss it in light of Max Scheler's assumptions. The methodology is qualitative, focusing on phenomenological approach. Study participants were seven nurses-teachers from three institutions of higher nursing education, located in the city of Rio de Janeiro. The study was conducted from May to June 2008. Data were collected through interviews and analyzed comprehensively. Result: Truth emerged in the speech of the nurse-professor in the act of educating. Final Thoughts: It was through the act of educating that nurses presented the truth value to the student, ratifying it as the establishment of nursing assistance praxis.

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O processo de envelhecimento está comumente relacionado à alta incidência de alterações osteomusculares, que levam a alto nível de dependência e são acompanhados por dor. Objetivo: analisar e descrever aspectos relacionados à dor em idosos internados em hospital de grande porte com alterações osteomusculares. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado com 108 pacientes com alterações osteomusculares, internados em unidade de clínica médica de hospital geral de grande porte de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Resultados: as fraturas foram as principais causas de dor, seguidas pelas metástases ósseas e doenças degenerativas. Evidenciou-se alta prevalência de dor aguda, classificada como forte a pior dor imaginável, no grupo das fraturas e metástases ósseas. A combinação de medidas farmacológicas, como administração de analgésicos e não farmacológicas, como a aplicação de compressas e trocas de curativos, foi a que mais aliviou a dor dos idosos. A assistência médica e a assistência de enfermagem foram descritas como agravantes da dor pela manipulação indevida e não planejada. Conclusão: a atenção médica e os cuidados de enfermagemdevem ser individualizados e planejados de modo a obter conforto e alívio da dor aguda nos pacientes hospitalizados.

The aging process is commonly associated with high rates of musculoskeletal dysfunction that lead to high levels of dependence and pain. Objective: To analyze pain related aspects in hospitalized elderly patients with musculoskeletal abnormalities. Method: This is a quantitative, descriptive study performed with 108 elderly patients with musculoskeletalabnormalities admitted in a general medical unit of a hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Results: Fractures were the main cause of pain, followed by bone metastasis and degenerative diseases. High prevalence of acute pain, classified as strong or the worst pain imaginable, was observed in the fracture and bone metastasis group.The combination of pharmacologic measures, such as administration of analgesics, and non-pharmacologic measures, such as the application of dressings and bandage replacement, were the most pain relieving measures according to patients. Conversely, medical and nursing care were reported as worsening the pain, due to unplanned or inappropriatehandling. Conclusion: Medical and nursing care must be individualized and planned in order to alleviate acute pain and increase comfort in hospitalized patients.

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Com o avanço da ciência, a insuficiência cardíaca tem como possibilidade de intervenção o transplante cardíaco. Este trabalho teve como objetivos traçar o perfil demográfico dos pacientes submetidos ao transplante cardíaco e identificar as complicações apresentadas durante a internação. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, realizado com 44 prontuários de pacientes submetidos a transplante de junho/2006 a julho/2009 em um Hospital Universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. O projeto atendeu às recomendações da Resolução 196/96. Pelos resultados, a maioria dos pacientes era do sexo masculino, casada, escolaridade de nível fundamental e idade média de 45,2 anos. A miocardiopatia chagásica foi a principal causa de insuficiência cardíaca. As complicações predominantes foram alteração da glicemia, insuficiência renal e infecções. A taxa de mortalidade na internação foi de 20,4%. Além das complicações biológicas só foram registradas ansiedade e depressão. São necessárias pesquisas sobre o tema nos âmbitos psicossociais e espirituais, contribuindo para o desenvolvimento científico.

Nowadays, with advance in technology and medicine the last alternative of treatment to heart failure is the cardiac transplantation. This work was developed with the following objectives to delineate the demographic profile of patients undergoing heart transplantation and complications presented by them after this procedure in the hospitalization. This is a descriptive and quantitative study conducted with the 44 records of patients undergoing heart transplantation from June/2006 to July/2009, in a University Hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The project attended to Resolution 196/96 recommendations. According to the results the majority of patients were male, married, with elementary education and the mid age of 45.2 years. The Chagasic cardiomyopathy was the main cause of heart failure. Complications that prevailed during the admission were alteration in blood glucose, kidney failure and infections. The mortality rate was 20.4% during hospitalization. In addition to biological complications were recorded only anxiety and depression. It is necessary to research on this subject in the psychosocial and spiritual spheres, contributing to the scientific development.

Hoy día, con los avances de la medicina y de la tecnología para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca irreversible, se ha utilizado como última intervención el trasplante cardíaco. Este trabajo se desarrolló con los objetivos de delinear el perfil demográfico de los pacientes sometidos a trasplante cardíaco e identificar las complicaciones presentadas por ellos después del trasplante de corazón. Estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en conjunto con los registros de 44 pacientes sometidos a trasplante de corazón desde Jun/2006 hasta Jul/2009, en un Hospital Universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. El proyecto cumplió con las recomendaciones de la Resolución 196/96. Los resultados mostraron que la mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, casados, con educación primaria y edad media de 45,2 años. Miocardiopatía chagásica fue la principal causa de insuficiencia cardíaca. Complicaciones que prevalecieron durante el ingreso fueron la alteración de la glucosa en la sangre, insuficiencia renal y las infecciones. La tasa de mortalidad fue del 20,4% durante la hospitalización. Además de las complicaciones biológicas, se registraron también ansiedad y depresión. Se hace necesario investigaciones sobre el tema en los ámbitos psicosociales y espirituales, contribuyendo al desarrollo científico.

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A "sistematização da assistência de enfermagem" (SAE) é uma ferramenta que fornece subsídios para a organização da assistência e a gerência do cuidado. Um dos grandes pilares da SAE é o "processo de enfermagem" (PE), um método que incorpora características da teoria de enfermagem utilizada pela instituição. O objetivo com este estudo foi identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre a implantação do processo de enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório realizado na Unidade de Internação de um hospital de Belo Horizonte. Os participantes do estudo descreveram a SAE como um instrumento que proporciona condições para a organização e a cientificidade da assistência, dentre outras. Foram identificados fatores facilitadores relacionados às características da unidade, ao perfil da equipe de enfermagem e ao modelo adotado. Como dificultadores foram apontados a sobrecarga de trabalho, os recursos humanos insuficientes e as características dos pacientes. A maioria avaliou sua participação na implantação da SAE como positiva, apesar das dificuldades relatadas para a concretização desse processo na prática. Quanto aos princípios da Teoria das Necessidades Humanas Básicas, modelo adotado na unidade, apenas dois deles foram citados. Os participantes destacaram a necessidade de educação permanente para a efetiva implantação da SAE.

Systematization of Nursing Assistance (in Portuguese, SAE) is a method that provides support for care organization and management. One of SAE's major principles is the Nursing Process (in Portuguese, PE), a method that incorporates features of the Nursing Theory employed by the institution. This study aimed at identifying the nursing staff's perception about the implementation of the Nursing Process. It is a descriptive and exploratory study performed in an Inpatient Unit of a hospital in Belo Horizonte. Participants in the study described the SAE as an instrument which provides conditions for care organization and scientificity. Facilitating factors were related to the unit's characteristics, the nursing staff's profile, and the adopted model. The hindering ones were work overload, insufficient human resources, and the patients' characteristics. Most nurses evaluated their participation as positive, despite the difficulties to the project's completion in practical terms. Only two principles of the Theory of Basic Human Needs, model adopted by the unit, were cited. The participants highlighted the need for permanent education for an effective implementation of the method.

La Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) es una herramienta que proporciona información para la organización de la gestión y de la atención. Uno de los principales pilares del SAE es el proceso de enfermería (PE), método que incorpora características de la teoría de enfermería empleada por la institución. En este estudio se pretende identificar la percepción del personal sobre la implementación del proceso de enfermería. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo realizado en una unidad de internación hospitalaria de Belo Horizonte. Los participantes del estudio describen el SAE como una herramienta que proporciona las condiciones para la organización y cientificidad de la atención, entre otros. Fueron identificados factores facilitadores relacionados con las características de la unidad, perfil del personal de enfermería y modelo adoptado. Como dificultadores se mencionaron la sobrecarga de trabajo, falta de recursos humanos y características de los pacientes. La mayoría evalúa su participación en la implementación del SAE como positiva, a pesar de las dificultades descritas para la concreción de tal proceso en la práctica. Con respecto a los principios de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas, modelo adoptado en la unidad, sólo dos de los principios fueron citados. Los participantes destacaron la necesidad de educación permanente para una implementación eficaz del SAE

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O transplante cardíaco entre humanos passou a ser considerado opção para o tratamento de doenças antes consideradas fora de possibilidade terapêutica, e a enfermagem tem acompanhado os avanços nessa área. Nesse sentido, o processo de enfermagem, fundamentado na “teoria das necessidades humanas básicas ”de Horta, passou a ser o norteador da assistência de enfermagem para pacientes de transplante cardíaco a partir de 2003, na instituição campo da pesquisa. Como objetivo de traçar o perfil demográfico e epidemiológico desses pacientes, foi desenvolvido um estudo descritivo e retrospectivo por meio de avaliação dos registros de enfermagem constantes em 49 prontuários de pacientes submetidos a transplante cardíaco, no período entre 2003 e 2006. Os resultados mostraram que houve predomínio de pacientes do sexo masculino, casados, com ensino fundamental incompleto, aposentados, católicos e de procedênciade Belo Horizonte. A doença de base prevalente foi miocardiopatia chagásica. Conclui-se que os resultados deste estudo podem subsidiar o planejamento de intervenções de enfermagem a serem planejadas nessa população específica e de ações preventivas das doenças de base que levam à insuficiência cardíaca grave.

Human to human cardiac transplantation is an alternative for the treatment of illnesses previously with no cure and Nursing kept up with the developments in the cardiac specialty. The nursing process based on Horta’s “theory of basic human needs provided”, from 2003, the basis for the assistance of heart transplant patients in that hospital’s research unit. This is a descriptive and retrospective study aiming to outline a demographic and epidemiological profile of these patients. 49 nursing reports (included on medical records) of patients submitted to heart transplants between 2003 and 2006 were evaluated. The results showed the majority of patients were married man, catholic, retired, with an incomplete Basic Education, and from the city of Belo Horizonte. The prevailing underlying disease was chagasic cardiomyopathy. The study’s results could be the basis for the planning of nursing strategies and preventive actions to heart failure underlying diseases directed to that specific part of the population.

El trasplante cardiaco entre las personas pasó a ser considerado como una opción para el tratamiento de enfermedad es que antes no tenían cura y Enfermería también ha seguido los avances en este campo. En ese sentido, el proceso de Enfermería, basado en la “teoría de las necesidades humanas básicas” de Horta, a partir de 2003, pasó a orientarla atención de enfermería para pacientes de trasplante cardíaco en la institución campo de la investigación. Con el objetivo de trazar el perfil demográfico y epidemiólogo de los pacientes, se realizó un estudio retrospectivo descriptivo por medio de la evaluación de los registros de enfermería de 49 historias clínicas de pacientes sometidos a trasplante cardiaco entre 2003 y 2006. Los resultados indicaron que predominaban los pacientes del sexo masculino, casados, con educación básica incompleta, jubilados, católicos y oriundos de Belo Horizonte. La enfermedad de base prevalente fue miocardiopatía chagásica Se concluye que los resultados de este estudio podrían ayudar a planificar acciones de enfermería para esta población específica y preventivas de las enfermedades de base que provocaron la insuficiencia cardíaca grave.

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Apesar dos avanços tecnológicos, pacientes submetidos ao ato anestésico-cirúrgico ainda têm complicações nas feridas operatórias. Essas feridas são classificadas como agudas e realizadas de modo a reduzir os riscos de complicações. Têm tendência à regressão espontânea e completa em um prazo esperado. No entanto, podem se tornar complexas e crônicas quando apresentam complicações no processo de cicatrização. Neste estudo tem-se como objetivos caracterizar os pacientes com ferida cirúrgica abdominal e pélvica tratados no setor de Estomaterapia de um serviço ambulatorial de um hospital em Belo Horizonte e comparar os fatores identificados nos pacientes com os citados na literatura como predisponentes às complicações na ferida cirúrgica. Trata-se de um estudo retrospectivo-descritivo, realizado no ambulatório com amostra de 22 pacientes portadores de ferida cirúrgica abdominal ou pélvica complexa. Houve predomínio de mulheres, idade variando de 22 a 79 anos, com sobrepeso ou obesidade. Todos os pacientes apresentaram deiscência na ferida cirúrgica com infecção associada em 63,6%, mais da metade das lesões apresentou área superior a 20 cm2 e a profundidade variou de 0,1 cm a 6,8 cm. A maioria recebeu alta com a ferida curada, em média, após três meses e dez dias de tratamento. Como descrito na literatura, os resultados obtidos confirmaram que o sobrepeso e a obesidade são fatores que contribuem para o desenvolvimento de infecção. Destaque-se, também, que a infecção e a deiscência foram os principais fatores que caracterizaram a ferida cirúrgica complexa.

Despite technological advances, patients submitted to surgical anesthesia procedures still suffer from surgical wound complications. These wounds are classified as acute and are made so as to reduce the risk of complications. They tend to retreat spontaneously and completely within an estimated time. However, they can become complex and chronic when there are complications in the healing process. The objectives of this study were to characterize patients with an abdominal and pelvic surgical wound treated in the Stomal Therapy Division in an ambulatory care department of a Belo Horizonte hospital and to compare the factors identified in patients predisposed to complications in the surgical wound with those reported in the medical literature. This is a retrospective, descriptive study taken at the ambulatory care with a sample of 22 patients presenting a complex abdominal or pelvic surgical wound. These were mainly women between 22and 79 years old, overweight or obese. The patients had surgical wound dehiscence associated with infection in 63.6%. More than a half of the lesions displayed an area greater than 20 cm2 and the wound depth ranged from 0.1 cm to 6.8cm. Most patients were discharged with the wound healed in about 3 months and 10 days of treatment. The results confirmed what is described in the medical literature, that is, overweight and obesity contribute to the developmentof infection. Infection and dehiscence were identified as the complex surgical wound main complication.

Aún a pesar de los avances tecnológicos pacientes sometidos a procedimientos anestésico-quirúrgicos suelen enfrentar complicaciones de heridas operatorias. Tales heridas están clasificadas como agudas y se realizan de modo a disminuirel riesgo de complicaciones. Tienen la tendencia a la regresión espontánea y completa dentro de un período esperado. Sin embargo, pueden transformarse en complejas y crónicas cuando hay complicaciones en el proceso de cicatrización. El objetivo del presente estudio fue de caracterizar a los pacientes con herida quirúrgica abdominal y pélvica tratados en el sector Estomaterapia de un servicio ambulatorial y comparar los factores identificados en los pacientes con aquéllos citados en la literatura como con predisposición a complicaciones de herida quirúrgica. Se trata de un estudio retrospectivo descriptivo realizado en ambulatorio con una muestra de 22 pacientes con heridas quirúrgico abdominal o pélvica complejas. Hubo predominio principalmente en mujeres con edades entre 22 y 79 años, con sobrepeso u obesidad. Todos los pacientes presentaron dehiscencia de herida quirúrgica asociada a infección en el 63,6%, más dela mitad de las lesiones mostró una superficie superior a los 20 cm2 con profundidad entre 0,1 cm y 6,8 cm. La mayoría fue dada de alta con la herida curada, en promedio, después de 3 meses y 10 días de tratamiento. Como descritos en la literatura, los resultados confirmaron que el sobrepeso y la obesidad son factores que contribuyen al desarrollo de la infección. También se observa que la infección y la dehiscencia son los principales factores que caracterizan la herida quirúrgica compleja.

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Justificativa e objetivos: O Serviço de Atendimento Médico de Urgência de Belo Horizonte (SAMUBH), implantado em 2003, possui equipe preparada e ambulâncias equipadas para atendimento pré-hospitalar. Dentre os atendimentos, a parada cardiorrespiratória (PCR) é a ocorrência mais grave. O objetivo deste estudo foi analisar os casos de PCR pré-hospitalar em BH. Método: Estudo epidemiológico, descritivo e retrospectivo. Foram avaliadas as fichas de atendimento de pessoas que tiveram PCR atendidas pelo SAMU/BH em 2005. Utilizou-se instrumento com variáveis baseadas no estilo Utstein para a coleta de dados. Tratamento estatístico descritivo e de associação dos dados foi realizado. Resultados: No período foram atendidas 5.058 ocorrências, sendo 1.548 (30,2%) casos de PCR (68,8% masculinos), idade 0 a 106 anos, com predomínio de causas clínicas (62,2%). No município de BH, o tempo médio para atendimento (tempo-resposta) foi de 10,3 minutos e, em cidades da região metropolitana, de 18 minutos. Em 1.197 (77,3%) atendimentos a equipe apenas constatou o óbito. Manobras de RCP foram realizadas em 351 (22,7%) pessoas, e, 117 (33,3%) destas apresentavam fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso na avaliação inicial da equipe de atendimento. Sobrevida imediata ocorreu em 83 (23,6%) pessoas, sendo encaminhadas para diversos hospitais. Entre os fatores que influenciaram a sobrevida imediata pós-RCP destacam-se: tempo-resposta da ambulância, "PCR presenciada pela equipe" e ritmo cardíaco. Porém, na regressão logística, somente as duas últimas variáveis foram significativas. Conclusão: Os resultados mostram que o SAMU tem um papel significativo e de impacto positivo no atendimento a vítimas de PCR na comunidade.

Background and objectives: The Mobile Emergency Service of Belo Horizonte (SAMU/BH), initiated in 2003, has trained staff members and ambulances equipped for out-of-hospital (OH) healthcare, and cardiac arrest (CA) is the most stressful event faced. The aim of the study was to analyze out-of-hospital CA cases attended by the SAMU-BH. Method: Retrospective, descriptive and epidemiological study. All OH-CA patients' charts attended by the SAMU-BH in 2005 were reviewed, and data were collected by using an instrument elaborated in Utstein style. Descriptive and associations statistical analysis were performed to treat data. Results: During the period 5,058 patients were attended with 1,548 (30.2%) cases of OH-CA (68.8% males), age 0-106 years, and clinical causes were prevalent (62.2%). The ambulance time-response in BH city was of 10.3 minutes, and of 18 minutes in the great metropolitan area. The majority of patients (1,197; 77.3%) were already dead when the ALS team arrived. CPR-maneuvers were performed in 351 (22.7%) patients and 117 (33.3%) of them have shown ventricular fibrillation or pulseless ventricular tachycardia at the initial evaluation by the ALS team. Immediate recovery was obtained in 83 (23.6%) patients, and they were taken to a hospital. Ambulance time-response, witnessed CA-CPR by ALS team and initial cardiac rhythm were the main factors influencing the immediate CPR survival. Logistic regression, however, indicated only the last two variables as significant factors in short-term survival. Conclusion: Our results highlighted the importance of SAMU for increasing CPR survival in out-of-hospital cardiac arrest.

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OBJETIVO: Analisar a microbiota de feridas crônicas de membros inferiores. MÉTODO: Este estudo prospectivo foi realizado entre os pacientes crônicos que tratavam de feridas em membros inferiores, de acordo com o protocolo que estabelecia o uso de coberturas interativas. Para a coleta de dados, foram realizadas duas culturas swab em dois momentos distintos: inicial, durante a primeira avaliação do paciente e, segundo, durante a 12ª troca de cobertura, aproximadamente, 45 dias após o início do tratamento. RESULTADOS: Todas as feridas tinham duas a quatro colônias simultaneamente e apresentaram alterações na sua microbiota durante o tratamento. Nenhum paciente desenvolveu infecção na ferida durante o estudo. CONCLUSÃO: Este estudo contribui para a compreensão do tema tratamento de ferida. Os resultados sugerem que o protocolo de tratamento utilizado promoveu alterações na microbiota favoráveis para a cicatrização de feridas. Compreender que mudanças ocorrem nas feridas durante um tratamento específico é importante para os cuidados de saúde, especialmente quando o tratamento se revelar eficiente e de baixo custo.

PURPOSE: This study aims to analyze the microbiota of chronic wounds in lower limbs. BASIC PROCEDURES: This prospective study was accomplished among patients who were in treatment for lower limbs chronic wounds according to a protocol which establishes the use of interactive dressings. Data collection and swab cultures were done in two different moments: first, during the patient's first assessment, and second, during the 12th dressing change, approximately 45 days after starting treatment. FINDINGS: All wounds had two to four colonies simultaneously and showed changes in their microbiota during the treatment. No patients developed wound infections during the study. CONCLUSIONS: This study contributes to the comprehension of wound topic treatment. Results suggest that the treatment protocol promotes changes in the microbiota which are favorable to the wound healing. It is important to healthcare providers to understand which changes occur in a wound during a specific treatment, especially when it proves to be efficient and low cost.

OBJETIVO: Analizar la microbiota de heridas crónicas de las extremidades inferiores. MÉTODO: Este estudio prospectivo se llevó a cabo entre los pacientes tratados con heridas crónicas en las piernas, según el protocolo que estableció el uso de apósitos interactivos. Para la recogida de datos fueron realizados dos cultivos swab en dos momentos: inicial, durante la primera evaluación del paciente y, segunda, durante el 12ª cambio de cobertura, aproximadamente 45 días después de iniciar el tratamiento. RESULTADOS: Todos los pacientes tenían de dos a cuatro colonias y presentaron alteración de la microbiota durante el tratamiento. Ningún paciente desarrolló infección en la herida durante el estudio. CONCLUSIONES: Este estudio contribuye a la comprensión de la cuestión del tratamiento de heridas. Los resultados sugieren que el protocolo de tratamiento utilizado promovió cambios favorables en la microbiota para la cicatrización de las heridas. Conocer qué cambios se producen en las heridas durante un tratamiento específico es importante para la atención de la salud, sobre todo cuando el tratamiento ha demostrado ser eficiente y de bajo costo.

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Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de membros da equipe de enfermagem sobre a passagem de plantão e fatores que interferem na comunicação. Foi realizado um estudo exploratório por meio de questinário e observação livre. Os resultados mostraram que os profissionais da enfermagem consideram a passagem de plantão importante para assistência, administração e educação e deve abranger ocorrências e tratamento do paciente. Apontaram como fatores que interferem na comunicação a pressa para sair ou o atraso para receber o plantão e interferências externas como ruídos, telefone tocando e conversas paralelas. Concluiu-se que a passagem de plantão é importante para a continuidade da assistência de enfermagem, mas há interferências de fatores internos e externos ao grupo.

This study analyzed the point of view of the nursing team members during the shift handover as well as factors which interfere in communication. An exploratory study by means of a questionnaire and free observation wascarried out. The results evinced that nursing professionals consider handaff of shifts important in care, adrnlnlstrationand education and should include occurrences and patient treatment. Haste in leavlnq or delay in handaffand external interferences such as noises, ringing of phones as well as parallel conversations were pointed outas factors which interfere in communication. It was concluded that shift hand of is important in the continuity ofnursing care, although there are interferences in the group of internal and external factors.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la percepcion del equipo de enfermeria sabre el cambio de turno y taotoresque interfieren en la comunicacion. Fue desarrollado un estudio exploratorio a traves de un cuestionario y observacion libre. Los resultados mostraron que los profesionales de la enfermeria consideran el cambio de turno importante en la asistencia, administracion y educacion y debe de lnolulr ocurrencias y tratamiento del paciente. Prisa al salir o atrasos en el cambio de turno e interferencias externas tales como ruidos, telefonos sonando a si como conversaciones paralelas fueron apuntadas como factores que lnterfieren en la camunicacion. Se lleqo a Ia conclusion que el cambio de turno es importante en la continuidad de la asistencla de la enfermera, aunque haya interferencias de factores internos y externos en el grupo.

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The Surgical Site Infection (SSI) has been pointed as one of the most important infection sites. This study aimed to determine the surgical site infection incidence during hospitalization and the impact of notification after discharge through two methods. This prospective study was carried out in the digestive system surgery service (DSS) of two general hospitals of São Paulo, in the period from August, 2001 to March, 2002. Incidence levels of 6.7% and 4.5% were notified in the institutions A and B respectively. The incidence of SSI after discharge in the institution A was 27% and 13.4% in the institution B. Surveillance after discharge evidenced global rates of 33.7% and 17.9% for institutions A and B respectively. The rates of infection increased 5.02 and 3.98 times respectively in institutions A and B.

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Os transplantes em algumas áreas passaram a ser opção curativa, e o enfermeiro deve incorporar demandas dessa especialidade. Dentre estas, destaca-se o dignóstico de enfermagem, objeto deste estudo, que teve como obejtivo comparar os diagnósticos de enfermagem, segundo Horta, de pacientes que sofreram transplante de fígado decorrente de cirrose etílica com os de cirrose não-etílica. Trata-se de um estudo retrospectivo, qualitativo, realizado em um hospital universitário de Belo Horizonte...

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