RESUMO
El objetivo del trabajo es comparar los resultados con dos tipos de suturas en vesicorrafias realizadas en un plano.Se efectuó una vesicorrafia extramucosa en 48 ratas Wistar separadas en 2 grupos(n=24):en el primero con catgut 6-0 y en el segundo con polidioxanona(PDS)6-0.Cada grupo fue divido en 3 subgrupos según en momento del sacrificio:7,14 o 28 días luego de la cirugía.Se estudió la presencia de litiasis,alteraciones en los puntos de las suturas y la actividad inflamatoria,aguda y crónica.La litiasis ocurrió en los subgrupos a los 7 días(1),14 días(1),28 días(1)en el grupo catgut a los 14 días(3)y 28 días(1)La granulación,el edema y la presencia de células gigantes fue significativamente mayor en los subgrupos tratados con catgut.El número de macrógrafos y de polimorfonucleares fue mayor en el grupo suturado con catgut a los 7 y 14 días,como también el número de linfocitos a los 28 días.La polidioxanona produjo menor reacción inflamatoria aguda y crónica que el catgut
Assuntos
Animais , Ratos , Categute , Polidioxanona , SuturasRESUMO
El objetivo del trabajo es comparar los resultados con dos tipos de suturas en vesicorrafias realizadas en un plano.Se efectuó una vesicorrafia extramucosa en 48 ratas Wistar separadas en 2 grupos(n=24):en el primero con catgut 6-0 y en el segundo con polidioxanona(PDS)6-0.Cada grupo fue divido en 3 subgrupos según en momento del sacrificio:7,14 o 28 días luego de la cirugía.Se estudió la presencia de litiasis,alteraciones en los puntos de las suturas y la actividad inflamatoria,aguda y crónica.La litiasis ocurrió en los subgrupos a los 7 días(1),14 días(1),28 días(1)en el grupo catgut a los 14 días(3)y 28 días(1)La granulación,el edema y la presencia de células gigantes fue significativamente mayor en los subgrupos tratados con catgut.El número de macrógrafos y de polimorfonucleares fue mayor en el grupo suturado con catgut a los 7 y 14 días,como también el número de linfocitos a los 28 días.La polidioxanona produjo menor reacción inflamatoria aguda y crónica que el catgut
Assuntos
Animais , Ratos , Suturas , Categute , PolidioxanonaRESUMO
Objetivo. Analisar os resultados da fundoclipatura de Nissen no tratamento do refluxo gastroesofágico (RGE) na criança. Material e Métodos. Foi realizado um estudo retrospectivo de 185 crianças portadoras de RGE, diagnosticado através de seriografia esofagogastroduodenal (SEGD), e internadas no Hospital Infantil Joana de Gusmao, Florianópolis, SC, no período de fevereiro de 1981 a junho de 1989. Foram revisados os seguintes dados dos prontuários: idade, sexo, quadro clínico, exames complementares, indicaçoes cirúrgicas, tratamento pré-operatório, tratamento cirúrgico pela tecnica de Nissen, complicaçoes trans e pós-operatórias e resultados divididos em bom (ausência de RGE), mau (recidiva), desconhecido (sem acompanhamento) e óbitos. Resultados. A idade variou de trinta dias a 7 anos e houve prevalência do sexo masculino (2:1). As manifestaçoes clínicas mais frequentes foram vômitos (85,40 por cento), distúrbios respiratórios (64,32 por cento) e desnutriçao (55,13 por cento). A SEGD demonstrou refluxo isolado (40 por cento), associado hérnia hiatal (18,91 por cento) e complicado com esofagite (29,18 por cento) e estenose (11,89 por cento). No transoperatório houve perfuraçao inadvertida do esôfago terminal em um caso (0,54 por cento). As complicaçoes pós-operatórias mais frequentes foram a síndrome da bolha gasosa (7,02 por cento) e o edema do esôfago terminal (5,94 por cento). O resultado foi bom para 159 crianças (85,94 por cento), mau em sete (3,78 por cento) e desconhecido em 11 (5,94 por cento). Ocorreram oito óbitos (4,32 por cento): um (0,54 por cento) relacionado a afecçao, um (0,54 por cento) com a cirurgia e seis (3,24) atribuidos a causas clínicas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Lactente , Refluxo Gastroesofágico/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Seguimentos , Fundoplicatura , Fundoplicatura/mortalidade , Hérnia Hiatal/complicações , Complicações Pós-Operatórias , Esofagite Péptica/complicações , Estenose Esofágica/complicações , Fatores Etários , Refluxo Gastroesofágico/complicações , Refluxo Gastroesofágico/diagnósticoRESUMO
BACKGROUND: To analyse the results of Nissen's fundoplication in the treatment of gastro-esophageal reflux (GER) in children. MATERIAL AND METHODS: A retrospective study was undertaken in 185 children with GER, diagnosed through upper gastrointestinal (GI) tract barium examination, and admitted at Hospital Infantil Joana de Gusmão-Florianópolis, SC, Brazil, from February 1981 to June 1989. From the charts the following data were reviewed: age, sex, clinical picture, subsidiary tests, surgical indications, surgical treatment by Nissen's fundoplication, pre and transoperative treatment, post operative complications and results classified as good (no reflux), bad (relapse), unknow (no follow-up) and deaths. RESULTS: The age ranged from 30 days to seven years and sex incidence was predominant in males (2:1). The main clinical manifestation were vomits (85.40%), respiratory distress (64.32%) and malnutrition (55.13%). Upper GI tract examination revealed isolated GER (40.00%), associated to hiatal hernia (18.91%) and complicated with esophagitis (29.18%) and peptic stenosis (11.89%). In the transoperative period there was terminal esophagus perforation in one case. The main postoperative complications were gas bloat syndrome (7.02%) and edema of the terminal esophagus (5.94%). The result was good in 159 children (85.94%), bad in 7 (3.78%) and unknown in 11 (5.94%). There were 8 deaths (4.32%): 1 (0.54%) related to the disease, 1 (0.54%) to the surgery and 6 (3.24%) related to medical causes. CONCLUSIONS: Based on these results, Nissen's fundoplication is an adequated operation for treatment of children with GER.
Assuntos
Refluxo Gastroesofágico/cirurgia , Criança , Pré-Escolar , Estenose Esofágica/complicações , Esofagite Péptica/complicações , Feminino , Seguimentos , Fundoplicatura/métodos , Fundoplicatura/mortalidade , Refluxo Gastroesofágico/complicações , Refluxo Gastroesofágico/diagnóstico , Hérnia Hiatal/complicações , Humanos , Lactente , Masculino , Complicações Pós-Operatórias , Estudos Retrospectivos , Fatores SexuaisAssuntos
Recém-Nascido , Humanos , Masculino , Doenças das Glândulas Suprarrenais , Cistos , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Foi realizado um estudo de 11 recem-nascidos com diagnostico de perfuracao gastrointestinal internados de agosto de 1980 a abril de 1982 no Hospital Infantil Joana de Gusmao, Florianopolis - SC. A idade media dos pacientes foi de um dia de vida.A lesao ocorreu, principalmente, no sexo masculino e apenas na raca branca.Um grande numero deles experimentou algum tipo de stress perinatal (58,1%). Distensao abdominal ocorreu em todos os casos acompanhada de vomito e stress respiratorio. Atualmente, a teoria mais aceita para explicar a etiologia destas lesoes e aquela que propoe a isquemia circulatoria seletiva. O tratamento cirurgico foi realizado em todos os casos. Ocorreram quatro mortes (35, 4%)
Assuntos
Recém-Nascido , Humanos , Masculino , Feminino , Doenças do Recém-Nascido , Perfuração Intestinal , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosAssuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Apendicite , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Com o objetivo de agilizar a realizacao de hernioplastias inguinais, de impedir a separacao dos pacientes de seus pais, de reduzir os gastos e de proceder uma maior liberacao de leitos hospitalares, os autores fizeram um estudo prospectivo de 115 criancas portadoras de hernia inguinal, que foram operadas no periodo de janeiro a dezembro de 1979, sem necessitarem de internacao. Para efeito de controle foram analisados, retrospectivamente, 77 pacientes internados e submetidos a hernioplastia inguinal de marco de 1974 a dezembro de 1976. O estudo de ambos os grupos incluiu a idade, sexo, raca, lado da hernia, tecnicas anestesica e cirurgica, as doencas associadas, o tempo de internacao, as complicacoes pos-operatorias, e, em especial, a metodologia adotada para a realizacao de hernioplastia em paciente ambulatorial. Concluem salientando a inexistencia de complicacoes no grupo de pacientes externos, ressaltando a vantagem de nao interna-los e recomendando a realizacao de hernioplastia inguinal em qualquer paciente pediatrico em regime ambulatorial