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BACKGROUND: Morbidity and mortality rates for pertussis in infants are high because disease often occurs before the onset of routine immunization or in those who do not complete a primary immunization series. Pertussis immunization is recommended during pregnancy to achieve antibody levels sufficient to protect young infants. To our knowledge, no previous reports of maternal pertussis immunization results in Latin America exist in the literature. METHODS: This study compared pertussis antibody levels in newborns from mothers who received or did not receive a tetanus-diphtheria-acellular pertussis vaccination (TdapV) during pregnancy. Each mother's level of immunoglobulin G antibodies against pertussis toxin (IgG-PT) was measured with a validated, specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). RESULTS: Paired mother and cord serum samples were compared in 105 mothers with and 99 mothers without a TdapV. At birth, the mothers with and those without a TdapV had serum IgG-PT geometric mean concentrations (GMCs) of 35.1 and 9.8 ELISA units (EU)/mL, respectively (P < .0001); cord blood GMCs were 51.3 and 11.6 EU/mL, respectively (P < .0003); and cord blood IgG-PT levels were <5 EU/mL in 2.9% and 16.1% of the cord blood samples, respectively (P < .001). The mothers received their TdapV at a mean (± standard deviation [SD]) of 24.7 ± 4.8 weeks' gestation. Vaccination timing did not affect the IgG-PT GMC at birth. Placental antibody transference efficiencies (measured as the ratio of the cord blood GMC to the maternal GMC) were 1.46 and 1.18 for mothers with and those without a TdapV, respectively. The IgG-PT GMCs were 17.7 EU/mL in 36 infants in their first month of life and 11.6 EU/mL in 32 infants in their second month of life. CONCLUSIONS: Women who received a TdapV during pregnancy had significantly a higher serum/cord IgG-PT concentration at birth than mothers who did not receive a TdapV. Timing of the immunization was not correlated with antibody concentrations. Infants born to immunized mothers had significantly higher antibody levels during their first 2 months of life.

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La coqueluche es una enfermedad inmunopreve-nible que afecta a todas las edades. Los adultos jóvenes que han perdido su inmunidad contra pertussis son una importante fuente de infección para los lactantes. Ante el aumento sostenido de casos de coqueluche, se plantean nuevas estrategias de prevención.Objetivo. Evaluar la seroprevalencia de coqueluche en donantes de sangre adultos, puérperas y cordones.Métodos. Determinación de títulos de anticuerpos totales anti-Bordetella spp (Bordetella) mediante el ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas. Se evaluaron sueros de 103 donantes, 101 puérperas y 100 cordones. Los títulos < 80 fueron considerados de bajo impacto contra la enfermedad. El pasaje transplacentario de anticuerpos fue evaluado como la relación en los títulos de anticuerpos en cordones/madres. Resultados. Media de edad de los donantes: 28 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 320; rango intercuartil: 160-320 (RIC); 10% presentaron títulos < 80. Media de edad de las puérperas: 26 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 160 (RIC: 80320), títulos significativamente menores que las mujeres donantes (p= 0,00002). El 30% de las puérperas presentaron títulos < 80. Mediana anti-Bordetella cordones: 160 (RIC: 80160). Los cordones presentaron títulos < 80 más frecuentemente que sus madres (44% vs. 30%, p= 0,04). El pasaje transplacentario fue 0,83. El título en los cordones fue igual a sus madres en el 54%, menor en el 37% y mayor solo en el 8%.Conclusiones. Los títulos de anticuerpos anti-Bordetella en las puérperas fueron significativamente menores que en las donantes. Las madres y los cordones presentaron títulos < 80 en el 30% y el 44%, respectivamente. Estos datos podrían explicar las altas tasas de ataque en lactantes pequeños que no han completado su esquema de vacunación.

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La coqueluche es una enfermedad inmunopreve-nible que afecta a todas las edades. Los adultos jóvenes que han perdido su inmunidad contra pertussis son una importante fuente de infección para los lactantes. Ante el aumento sostenido de casos de coqueluche, se plantean nuevas estrategias de prevención.Objetivo. Evaluar la seroprevalencia de coqueluche en donantes de sangre adultos, puérperas y cordones.Métodos. Determinación de títulos de anticuerpos totales anti-Bordetella spp (Bordetella) mediante el ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas. Se evaluaron sueros de 103 donantes, 101 puérperas y 100 cordones. Los títulos < 80 fueron considerados de bajo impacto contra la enfermedad. El pasaje transplacentario de anticuerpos fue evaluado como la relación en los títulos de anticuerpos en cordones/madres. Resultados. Media de edad de los donantes: 28 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 320; rango intercuartil: 160-320 (RIC); 10% presentaron títulos < 80. Media de edad de las puérperas: 26 ± 6 años. Mediana títulos anti-Bordetella: 160 (RIC: 80320), títulos significativamente menores que las mujeres donantes (p= 0,00002). El 30% de las puérperas presentaron títulos < 80. Mediana anti-Bordetella cordones: 160 (RIC: 80160). Los cordones presentaron títulos < 80 más frecuentemente que sus madres (44% vs. 30%, p= 0,04). El pasaje transplacentario fue 0,83. El título en los cordones fue igual a sus madres en el 54%, menor en el 37% y mayor solo en el 8%.Conclusiones. Los títulos de anticuerpos anti-Bordetella en las puérperas fueron significativamente menores que en las donantes. Las madres y los cordones presentaron títulos < 80 en el 30% y el 44%, respectivamente. Estos datos podrían explicar las altas tasas de ataque en lactantes pequeños que no han completado su esquema de vacunación.(AU)

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Pertussis is a vaccine-preventable disease that affects people of all ages. Young adults who have lost their immunity to pertussis are the major source of infection in infants. Given the steady increase of pertussis cases, new prevention strategies are required. Objective. To assess pertussis seroprevalence in adult blood donors, post-partum women, and umbilical cords. Metod. Measurement of total titers of anti-Bordetella spp. (Bordetella) antibodies using an enzyme-linked immunosorbent assay. Serum samples from 103 donors, 101 post-partum women and 100 umbilical cords were analyzed. Titers <80 were considered of low impact against the disease. The assessment included transplacental transfer of antibodies and the umbilical cord/maternal ratio of antibody titers. Results. Donors mean age was: 28 ± 6 years old. Mediananti-Bordetella titers: 320; interquartile range (IQR):160-320; 10% had titers <80. Post-partum women mean age was: 26 ± 6 years old. Median anti-Bordetella titers:160 (IQR:80-320), with titers significantly lower than in female donors (p= 0.00002). Titers <80 were found in 30% of post-partum women. Median anti-Bordetella titers in umbilical cords: 160 (IQR: 80-160). Titers <80 were more frequently found in umbilical cords than in mothers (44% versus 30%, p= 0.04). Transplacental transfer was 0.83. Umbilical cord titers were equal to maternal titers in 54% of cases, lower in 37%, and higher only in 8%. Conclusion. Titers of anti-Bordetella antibodies in post-partum women were significantly lower than in female blood donors. Titers <80 were found in 30% of post-partum women and 44% of umbilical cords. These data may account for the high rates of pertussis in young infants who have not yet completed their vaccination schedule.

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Pertussis is a vaccine-preventable disease that affects people of all ages. Young adults who have lost their immunity to pertussis are the major source of infection in infants. Given the steady increase of pertussis cases, new prevention strategies are required. Objective. To assess pertussis seroprevalence in adult blood donors, post-partum women, and umbilical cords. Metod. Measurement of total titers of anti-Bordetella spp. (Bordetella) antibodies using an enzyme-linked immunosorbent assay. Serum samples from 103 donors, 101 post-partum women and 100 umbilical cords were analyzed. Titers <80 were considered of low impact against the disease. The assessment included transplacental transfer of antibodies and the umbilical cord/maternal ratio of antibody titers. Results. Donors mean age was: 28 ± 6 years old. Mediananti-Bordetella titers: 320; interquartile range (IQR):160-320; 10

had titers <80. Post-partum women mean age was: 26 ± 6 years old. Median anti-Bordetella titers:160 (IQR:80-320), with titers significantly lower than in female donors (p= 0.00002). Titers <80 were found in 30

of post-partum women. Median anti-Bordetella titers in umbilical cords: 160 (IQR: 80-160). Titers <80 were more frequently found in umbilical cords than in mothers (44

versus 30

, p= 0.04). Transplacental transfer was 0.83. Umbilical cord titers were equal to maternal titers in 54

of cases, lower in 37

, and higher only in 8

. Conclusion. Titers of anti-Bordetella antibodies in post-partum women were significantly lower than in female blood donors. Titers <80 were found in 30

of post-partum women and 44

of umbilical cords. These data may account for the high rates of pertussis in young infants who have not yet completed their vaccination schedule.

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Las Tecnologías de Inactivación de Patógenos (TIPS) proveen un camino adicional para proteger el abastecimiento de sangre de agentes conocidos, emergentes y aún desconocidos. El principio precautorio refrendado por la FDA luego de la crisis del VIH/SIDA, establece que para situaciones de incertidumbre científica debiera tenerse en cuenta la posibilidad de riesgo aún en ausencia de pruebas de lo contrario. Pudiera argumentarse entonces que las TIPS representan la quintaesencia del principio precautorio. Si bien se ha acortado el intervalo entre el reconocimiento de un agente a la implementación de medidas para prevenirlo, hay a menudo un periodo de retardo temprano, durante el que una enfermedad no parece representar un riesgo para el receptor o la salud humana en general. El daño causado por ellos se ha mencionado como "una propiedad fija e inevitable de la práctica transfusional". Las TIPS para plasma fresco incluyen las siguientes: MBLT (Tratamiento con Luz y Azul de Metileno). PLT (Tratamiento con Psoralenos y Luz). RFLT (tratamiento con Riboflavina y Luz) además existe un método de Solvente Detergente para pools de plasma. Mientras que para los concentrados de plaquetas se pueden usar el Tratamiento con Luz Ultravioleta y Amotosaleno-UVA. Existe un riesgo potencial en retrasar la implementación de las TIPS mientras se aguarda la evidencia y el sistema absolutamente perfecto de ponerlas en práctica. Llegó el momento de actuar.

Pathogen Inactivation Technology (PIT) provides an additional way to protect the blood supply from agents known, emerging and yet unidentified. The precautionary principie which was first endorsed by FDA after the crisis of HIV / AIDS, states that for situations of scientific uncertainty should be taken into account the possibility of risk even in the absence of proof to the contrary. It could be argued then, that PITs represent the quintessence of the precautionary principie. Almost all of the potential for TTD is eradicated, often before the responsible agent is even recognized. Although the interval between the recognition of an agent to implement measures to prevent it has been shortened, there is often an earlier period of delay, during which a disease does not appear to represent a risk to the recipient or to human health in general. The damage caused bythem has been called a "fixed and inevitable property of transfusion practice." Techniques for pathogen inactivation of plasma include the following. MBLT (Methylene Blue and Light Treatment). PLT (Psoralens and Light Treatment). RFLT (Riboflavin and Light Treatment) in addition, there is a method of Solvent Detergent (SD) for pools of plasma. Techniques for pathogen inactivation of platelets include the following Ultra Violet Light Treatment and Amotosalen- UVA.There is great potential risk in delaying the implementation of Pathogen Inactivation Technologies (PITs) while awaiting the evidence and the absolute pedect system to put it into operation. It is time to act.

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La seguridad del donante y del receptor en el proceso de las transfusiones sanguíneas es el eje del presente artículo en el cual se detallan los pasos a seguir en cuanto a los criterios para la recepción, examen físico, recuperación y posibles reacciones adversas del donante, así como la extracción de sangre (AU)

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La seguridad del donante y del receptor en el proceso de las transfusiones sanguíneas es el eje del presente artículo en el cual se detallan los pasos a seguir en cuanto a los criterios para la recepción, examen físico, recuperación y posibles reacciones adversas del donante, así como la extracción de sangre

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El presente artículo explica la enfermedad hemolítica feto-neonatal; el concepto y la fisiopatología, como así también la prevención de la misma

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El presente artículo explica la enfermedad hemolítica feto-neonatal; el concepto y la fisiopatología, como así también la prevención de la misma (AU)

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La transfusión autóloga surge como necesidad de contar con garantías en cuanto a evitar los posibles efectos secundarios de las transfusiones. En este artículo se presentan los conceptos básicos de esta técnica utilizada en algunos de los períodos perioperatorios

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La transfusión autóloga surge como necesidad de contar con garantías en cuanto a evitar los posibles efectos secundarios de las transfusiones. En este artículo se presentan los conceptos básicos de esta técnica utilizada en algunos de los períodos perioperatorios (AU)

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La transfusión autóloga surge como necesidad de contar con garantías en cuanto a evitar los posibles efectos secundarios de las transfusiones. En este artículo se presentan los conceptos básicos de esta técnica utilizada en algunos de los períodos perioperatorios

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