RESUMO
Introducción: La hidatidosis hepática presenta una alta prevalencia en Uruguay y la región, pero la situación actual en el Departamento de Salto se desconoce. Se ha demostrado la utilidad de la ecografía abdominal como método de tamizado poblacional para conocer su prevalencia en personas asintomáticas. Material y métodos: Análisis de 4,478 ecografías abdominales, realizadas para la búsqueda de quistes hidáticos abdominales en personas asintomáticas, durante un periodo de cinco años (2007-2011), en el Departamento de Salto, Uruguay. Resultados: Se encontraron 17 casos con imágenes ecográficas compatibles con quiste hidático hepático. La prevalencia de imágenes compatibles con quiste hidático hepático fue de 0.38 o 3.8% (4 por 1,000 ecografías) de las ecografías abdominales realizadas. Conclusiones: Se concluye que, comparando con estudios anteriores realizados en el país y la región, existe un descenso de la prevalencia de hidatidosis hepática.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Equinococose Hepática/diagnóstico , Ultrassonografia , UruguaiRESUMO
Se analizan cinco casos, cuatro correspondientes a tumores quísticos del páncreas y uno a un seudoquiste, que como es señalado en la literatura a veces se confunden. Se señala los aspectos clínicos e imagenológicos más destacados y la conducta seguida con ellos. Es un tema en pleno desarrollo, utilizándose una nueva clasificación patológica donde no está dicha la última palabra. Es muy difícil en el pre, como en el intraoperatorio llegar a un diagnóstico exacto. Como pueden ser malignos se aconseja la resección quirúrgica, sin dejar de lado la enucleación. Cuando son malignos el pronóstico en general es mejor que en los cánceres sólidos del páncreas. (AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cisto Pancreático/diagnóstico , Cisto Pancreático/cirurgia , Pseudocisto Pancreático/cirurgia , Pseudocisto Pancreático/diagnóstico , Cistadenoma , Cistos , Neoplasias Císticas, Mucinosas e Serosas , CistadenocarcinomaRESUMO
Se presenta el primer caso nacional de un hemangioendotelioma epitelioide de pulmón en una mujer de 60 años, se analiza el cuadro clínico así como el diagnóstico por TAC de un tumor vascularizado que producía expectoración hemoptoica persistente. Se señala que su conocimiento es necesario para los diagnósticos diferenciales. Es un tumor con marcadores inmunohistoquímico especifico contra el factor VIII. El tratamiento es la resección quirúrgica, es catalogado como límite entre benigno y maligno y con un pronóstico habitualmente evolutivo de más de 20 años
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hemangioendotelioma Epitelioide , Neoplasias PulmonaresRESUMO
Se presenta el primer caso nacional de un hemangioendotelioma epitelioide de pulmón en una mujer de 60 años, se analiza el cuadro clínico así como el diagnóstico por TAC de un tumor vascularizado que producía expectoración hemoptoica persistente. Se señala que su conocimiento es necesario para los diagnósticos diferenciales. Es un tumor con marcadores inmunohistoquímico especifico contra el factor VIII. El tratamiento es la resección quirúrgica, es catalogado como límite entre benigno y maligno y con un pronóstico habitualmente evolutivo de más de 20 años(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hemangioendotelioma Epitelioide/cirurgia , Neoplasias PulmonaresRESUMO
Por lo poco frecuente de la situación presentamos un caso de seudoaneurisma postraumático de la arteria vertebral en el cuello, en una mujer joven. Previo a esta intervención, presentó herida lateral del cuello por arma blanca, cinco meses antes. Se intervino con diagnóstico de seudoaneurisma de la arteria carótida común derecha, comprobándose en la intervención el diagnóstico. Debido a la localización del seudoaneurisma entre dos apófisis transversas y que el extremo distal del mismo estaba por ingresar al hueso, no existían posibilidades de ligarlo, realizándose la resección y endoaneurismorrafia. Se realizó un seguimiento de 5 años y medio, clínico y una arteriografía por tomografía computada doble helicoidal sin mostrar recidiva
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Falso Aneurisma/cirurgia , Lesões do Pescoço , Artéria Vertebral/lesões , Ferimentos Penetrantes/complicaçõesRESUMO
Se analizan los primeros 300 casos de colecistectomía laparoscópica, se describen los elementos técnicos más salientes que realiza el grupo así como una pinza para la destrucción y extracción de los cálculos que fue confeccionada con ese fin. 71,7 por ciento de la población estudiada eran mujeres. En todos los casos se practicó ecografía previa que informaron litiasis en 97 por ciento. La edad promedio fue de 46 años. 35,5 por ciento de los enfermos tenían cirugías previas. Se realizó el análisis con el programa informática EPI-INFO 6. 37 por ciento de los pacientes tenían adherencias vesiculares, en 83,3 por ciento la disección del bacinete fue simple, ocurrió sangrado intraoperatorio en 8,66 por ciento, en 31 por ciento había otras ramas arteriales además de la cística, ocurrió rotura vesicular intraoperatoria en 21 por ciento. El procedimiento se convirtió en cirugía abierta en 4,66 por ciento, no hubo que lamentar muertes ni sección de la vía biliar principal. Se reoperaron dos casos por sangrado posoperatorio, se utilizó la colangiografía con criterio selectivo en 3 por ciento de los enfermos. Se compararon los primeros 130 casos con los 150 últimos: no hubo diferencias en el promedio de edad, ocurrencia de roturas vesiculares ni índice de conversión, la pared vesicular fue informada con edema en 4,66 por ciento de los primeros 150 con relación a 25,3 por ciento de los últimos, se dejó drenaje en el doble de los casos correspondiente a los últimos 150, en los que el promedio del tiempo operatorio disminuyó en 17 minutos y estuvieron internados en promedio 24 horas. Estos resultados comparados con la literatura nos indican que estamos dentro de los valores aceptados, por lo cual nuestra experiencia es válida, continuando con la realización de este procedimiento
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Colecistectomia Laparoscópica , Colecistectomia Laparoscópica/instrumentaçãoRESUMO
Se analizan los primeros 300 casos de colecistectomía laparoscópica, se describen los elementos técnicos más salientes que realiza el grupo así como una pinza para la destrucción y extracción de los cálculos que fue confeccionada con ese fin. 71,7 por ciento de la población estudiada eran mujeres. En todos los casos se practicó ecografía previa que informaron litiasis en 97 por ciento. La edad promedio fue de 46 años. 35,5 por ciento de los enfermos tenían cirugías previas. Se realizó el análisis con el programa informática EPI-INFO 6. 37 por ciento de los pacientes tenían adherencias vesiculares, en 83,3 por ciento la disección del bacinete fue simple, ocurrió sangrado intraoperatorio en 8,66 por ciento, en 31 por ciento había otras ramas arteriales además de la cística, ocurrió rotura vesicular intraoperatoria en 21 por ciento. El procedimiento se convirtió en cirugía abierta en 4,66 por ciento, no hubo que lamentar muertes ni sección de la vía biliar principal. Se reoperaron dos casos por sangrado posoperatorio, se utilizó la colangiografía con criterio selectivo en 3 por ciento de los enfermos. Se compararon los primeros 130 casos con los 150 últimos: no hubo diferencias en el promedio de edad, ocurrencia de roturas vesiculares ni índice de conversión, la pared vesicular fue informada con edema en 4,66 por ciento de los primeros 150 con relación a 25,3 por ciento de los últimos, se dejó drenaje en el doble de los casos correspondiente a los últimos 150, en los que el promedio del tiempo operatorio disminuyó en 17 minutos y estuvieron internados en promedio 24 horas. Estos resultados comparados con la literatura nos indican que estamos dentro de los valores aceptados, por lo cual nuestra experiencia es válida, continuando con la realización de este procedimiento(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Colecistectomia Laparoscópica , Colecistectomia Laparoscópica/instrumentaçãoRESUMO
Se analiza la situación de la población del interior del Uruguay para la asistencia para el trauma con la infraestructura existente, así como los niveles de asistencia y la indicación de los traslados
Assuntos
Humanos , Transporte de Pacientes , Centros de Traumatologia , Traumatismo Múltiplo/terapia , UruguaiRESUMO
Se analiza la situación de la población del interior del Uruguay para la asistencia para el trauma con la infraestructura existente, así como los niveles de asistencia y la indicación de los traslados (AU)
Assuntos
Humanos , Centros de Traumatologia , Transporte de Pacientes , Traumatismo Múltiplo/terapia , UruguaiRESUMO
Se reporta la experiencia del Centro de Diálisis de la Sociedad Médico Quirúrgica de Salto desde el año 1987 a 1991, analizando 75 angioaccesos para hemodiálisis crónica en 41 pacientes. Se estudia la población, los tipos de fístulas arteriovenosas confeccionados y las complicaciones de las mismas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Derivação Arteriovenosa Cirúrgica , Diálise Renal , Uruguai , Insuficiência Renal Crônica/terapiaRESUMO
Se reporta una reconstrucción coledociana por medio de una anastomosis biliodigestiva utilizando un asa yeyunal desfuncionalizada tipo Praderi modificada dejando al estoma del asa aferente en el celular subcutáneo, lo cual permite un acceso rápido, simple y reiterado en caso de estenosis para su solución instrumental de dilatación
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Anastomose Cirúrgica , Sistema Biliar , Colecistectomia , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
Se reporta una reconstrucción coledociana por medio de una anastomosis biliodigestiva utilizando un asa yeyunal desfuncionalizada tipo Praderi modificada dejando al estoma del asa aferente en el celular subcutáneo, lo cual permite un acceso rápido, simple y reiterado en caso de estenosis para su solución instrumental de dilatación (AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Anastomose Cirúrgica , Sistema Biliar/cirurgia , ColecistectomiaRESUMO
Se reporta la experiencia del Centro de Diálisis de la Sociedad Médico Quirúrgica de Salto desde el año 1987 a 1991, analizando 75 angioaccesos para hemodiálisis crónica en 41 pacientes. Se estudia la población, los tipos de fístulas arteriovenosas confeccionados y las complicaciones de las mismas (AU)