RESUMO

Introducción: La infección persistente por genotipos de virus papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) es la principal causa del cáncer cérvico-uterino en todo el mundo. Los genotipos 16 y 18 están asociados a la progresión hacia el cáncer de cuello uterino; sin embargo, otros genotipos también presentan alto riesgo oncogénico. Existe escasa evidencia respecto a la distribución de genotipos VPH-AR en la población nacional, siendo un tema que debiese ser abordado en el contexto de un creciente aumento de la inmigración e implementación del programa de inmunización en Chile desde 2015. Objetivo: Dar a conocer la distribución de genotipos de VPH-AR detectados en pacientes de ambos sexos, atendidos en la red de atención privada de Clínica Dávila de Santiago, entre los años 2014 y 2021. Metodología: Se estudiaron muestras genitales y anales provenientes de 3.642 pacientes, incluyendo ambos sexos. La genotipificación fue realizada mediante reacción de la polimerasa en cadena (RPC) en tiempo real (HPV AnyplexTM II HPV28 detection, Seegene, Korea. Resultados: La distribución global de genotipos en mujeres (porcentaje) fue: 16 (14,34%) - 31 (6,20%) - 39 (5,94%) - 58 (5,94%) - 51 (5,68%) - 53 (5,64%) - 52 (5,30%) - 56 (5,27%) - 68 (5,19%) - 66 (4,97% - 18 (3,36%) - 59 (3,29%) - 73 (2,80%) - 35 (2,54%) - 45 (2,13%) - 33 (1,53%) - 82 (1,38%) - 26 (0,49%) y 69 (0,41%). En hombres fue: 16 (8,52%) - 58 (4,39%) - 51 (8,44%) - 26 (0,42%) - 18 (3,21%) - 52 (4,47%) - 39 (5,40%) - 53 (4,56%) - 33 (1,69%) - 35 (2,03%), 73 (2,19%) - 69 (0,59%) - 45 (2,11%) - 59 (4,22%) - 68 (3,04%) - 66 (5,06%) - 31 (4,64%) - 56 (4,81%) y 82 (1,10%). Conclusiones: La distribución de los genotipos de VPH fue concordante con estudios previos nacionales. Se observó una tendencia a la reducción del genotipo 16 en el tiempo, lo cual podría relacionarse a la vacunación, implementada en los últimos años en Chile. Destaca que otros genotipos de VPH-AR tuvieron una alta frecuencia en la población estudiada por lo que sería recomendable evaluar la pesquisa ampliada de genotipos de VPH-AR para valorar el riesgo oncogénico, con fines diagnósticos y terapéuticos.

Background: Persistent infection by high-risk human papillomavirus (HR-HPV) genotypes is the main cause of cervical cancer worldwide. Genotypes 16 and 18 are associated with progression to cervical cancer, however other genotypes also present high oncogenic risk. There is little evidence regarding the distribution of HR-HPV genotypes in the national population, being an issue that should be addressed in the context of a growing increase in immigration and implementation of the immunization program in Chile since 2015. Aim: To show the distribution of HR-HPV genotypes detected in women and men, attended at the private care network of Clinica Davila, Santiago City, between 2014 and 2021. Methods: Genital and anal samples from 3,642 patients were studied, including both sexes. Genotyping was performed by real-time polymerase chain reaction (PCR) (HPV AnyplexTM II HPV28 detection, Seegene, Korea). Results: The global distribution of genotypes in women (percentage) was: 16 (14.34%) - 31 (6.20%) - 39 (5.94%) - 58 (5.94%) - 51 (5.68%) - 53 (5.64%) - 52 (5.30%) - 56 (5.27%) - 68 (5.19%) - 66 (4.97%) - 18 (3.36%) - 59 (3.29%) - 73 (2.80%) - 35 (2.54%) - 45 (2.13%) - 33 (1.53%) - 82 (1.38%) - 26 (0.49%) and 69 (0.41%). In men was: 16 (8.52%) - 58 (4.39%) - 51 (8.44%) - 26 (0.42%) - 18 (3.21%) - 52 (4.47%) - 39 (5.40%) - 53 (4.56%), 33 (1.69%) - 35 (2.03%) - 73 (2.19%) - 69 (0.59%) - 45 (2.11%) - 59 (4.22%) - 68 (3.04%) - 66 (5.06%) - 31 (4.64%) - 56 (4.81%) and 82 (1.10%). Conclusions: The distribution of HPV genotypes was consistent with previous national studies. A tendency to reduce genotype 16 over the years was observed, which could be related to the vaccination, implemented in recent years in Chile. It is remarkable that other HR-HPV genotypes had a high frequency in the population studied, so it would be advisable to evaluate an expanded screening for HR-HPV genotypes to assess the oncogenic risk, for diagnostic and therapeutic purposes.

Assuntos

RESUMO

Although much progress has been obtained in terms of the Endodontic treatment, the literature shows that true success can be only achieved with adequate coronal seal to avoid bacterial contamination, and protect the tooth structure from fracture. There are many options available to the clinician to restore the endodontically treated tooth; however, there is not much evidence available on what alternative is better than another. This review will critically present the current knowledge on restorative choices, including posts and endocrowns, showing advantages and disadvantages of different treatment forms. With this knowledge, we will also introduce the concept of biomimetics to endodontically treated teeth, and how the nature of their remaining tooth structure can benefit from this approach. This concept entails the use of mechanisms and biologically produced materials to restore a tooth in a way that would mimic its natural structure, with the purpose of achieving better long-term prognosis (AU)

Embora tenha se obtido progresso em relação ao tratamento endodôntico, a literatura mostra que o sucesso real só pode ser atingido com o selamento coronal adequado, para evitar-se a contaminação bacteriana e proteger-se a estrutura dental de fraturas. Há muitas opções disponíveis para o clínico para a restauração do dente tratado endodonticamente; entretanto, não há muita evidência disponível sobre qual alternativa é melhor que a outra. Esta revisão apresentará criticamente o conhecimento atual sobre opções restauradoras, incluindo retentores intraradiculares e endocrowns, mostrando vantagens e desvantagens das diferentes formas de tratamento. Com esse conhecimento, também introduziremos o conceito de biomimética, uma vez que dentes tratados endodonticamente, devido a natureza de sua estrutura dental remanescente, podem se beneficiar desta abordagem. Esse conceito envolve o uso de mecanismos e materiais produzidos biologicamente para restaurar um dente de forma a imitar a estrutura natural, com o objetivo de alcançar melhor prognóstico de longo-prazo.(AU)

Assuntos

Assuntos

RESUMO

ABSTRACT: Radiation workers are normally exposed to doses resulting from their day-to-day activities. Besides that, background radiation, such as radon, can contribute to the exposure rates. The radionuclide 222Rn is a noble gas belonging to the uranium series, and its indoor concentration in the air depends on the exhalation from surrounding soil and the exhalation from building materials. Radon exhaling from porous building materials containing high uranium concentrations can become a significant exposure factor in areas with limited ventilation. The objective of this study was to evaluate the 222Rn concentrations in the radiochemistry and radiometric laboratories in the nuclear reactor building of the Nuclear Reactor Center (CERPq) located in the Institute of Nuclear and Energy Research (IPEN), São Paulo, Brazil. Measurements were done using a Radon Gas Monitor, model RAD7, equipped with a solid-state alpha detector. A passive method (SSNTD) was also used, consisting of square pieces of C-39 foils (2.5 cm × 2.5 cm) placed within small diffusion chambers. The CR-39 detectors were etched in KOH 30% solution at 80 °C for 5.5 h in a constant-temperature bath. After etching, the detectors were washed, dried, and scanned using a microscope to obtain the track density measurements. The activity concentrations measured with both techniques varied from 52 to 103 Bq m-3 in the studied areas of the CERPq. These values may be compared to the reference level of 100 Bq m-3 established by the World Health Organization to ensure safety environments.

Assuntos

RESUMO

Objetivo: Relatar a experiência de universitários com atividades de educação em saúde no esporte com crianças e jovens em condições de vulnerabilidade social. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência que teve como base o desenvolvimento de atividades de educação em saúde realizada por universitários, para crianças e jovens na faixa etária de 7 a 23 anos, integrantes do projeto Areninha, localizado em um bairro periférico da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. As atividades tiveram início em maio de 2018 e fim em novembro de 2019, com a realização de 11 encontros, sendo três atividades executadas pela preceptora e os acadêmicos da disciplina do estágio em saúde pública de um curso de nutrição de uma universidade privada. Os temas abordados foram: Bullying: uma partida de todos; Alimentação saudável; O açúcar por trás dos alimentos industrializados. Conclusão: Diante do que foi apresentado, conclui-se que a forma lúdica de abordar temas de educação em saúde fez alcançar de uma maneira ampla os objetivos das atividades, havendo uma excelente interação com os participantes, facilitando o entendimento deles pela simplicidade da explanação.

Objective: To report the experience of university students in conducting sports health education activities with socially vulnerable children and youth. Data Synthesis: This is an experience report based on health education activities carried out by university students with children and youth aged 7 to 23 years participating in the Areninha project, located in a peripheral neighborhood in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. The activities began in May 2018 and ended in November 2019. A total of 11 meetings were held, three of which were carried out by the preceptor and students of the public health internship of a nutrition school of a private university. The subjects addressed were: Bullying: a game for everyone; Healthy eating; The sugar in processed foods. Conclusion: In view of what has been presented herein, it is concluded that the playful way of addressing health education themes allowed achieving the goals of the activities in a broad way, with an excellent interaction with the participants, which facilitated understanding due to the simple nature of the explanation.

Objetivo: Relatar la experiencia de universitarios con actividades de educación en salud en el deporte con niños y jóvenes en condiciones sociales vulnerables. Síntesis de los datos: Se trata de un relato de experiencia basado en el desarrollo de actividades de educación en salud realizada por universitarios para niños y jóvenes de la franja de edad entre 7 y 23 años integrantes del proyecto Areniña localizado en un barrio de la periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil. Las actividades se iniciaron en mayo de 2018 hasta noviembre de 2019 con la realización de 11 encuentros con tres actividades realizadas por la tutora y los académicos de la disciplina de práctica en salud pública de un curso de nutrición de una universidad privada. Los temas abordados fueron: Bullying: un partido de todos; Alimentación saludable; El azúcar por detrás de los alimentos industrializados. Conclusión: Ante lo presentado se concluye que la forma lúdica de hablar de temas de educación en salud ha permitido el amplio alcance de los objetivos de las actividades con una interacción excelente de los participantes lo que ha facilitado su comprensión a partir de la simplicidad de la explanación.

Assuntos

RESUMO

Este artigo pretende identificar o surgimento e o desenvolvimento da noção de elaboração imaginativa na obra de Winnicott, analisando o seu significado e suas possíveis implicações clínicas. Complexa e pouco explorada, a noção de elaboração imaginativa é uma das contribuições específicas à psicanálise, feitas por D.W. Winnicott, que permite a formulação de uma hipótese teórica sobre a inclusão do corpo como um elemento fundamental na origem da vida psíquica. Considerando o campo sensorial como ponto de partida para a atribuição de sentido às sensações corporais nos primórdios da existência, a capacidade de elaborar imaginativamente inaugura o processo de apreensão da integração psicossomática, assim como a possibilidade de manter viva e presente na vida adulta a conexão entre o campo da sensorialidade, o campo afetivo e a vida de representação. Nesta perspectiva, a elaboração imaginativa está na origem da possibilidade de criar, sonhar, fantasiar, devanear, brincar e simbolizar, constituindo um elemento importante no tratamento psicanalítico (AU)

This paper aims to identify the emergence and development of the imaginative elaboration concept in Winnicott's work, by analyzing its significance and potential clinical implications. Complex and little explored, the notion of imaginative elaboration is one of the specific contributions to psychoanalysis, made by D.W. Winnicott, which allows for the formulation of a theoretical hypothesis about the inclusion of the body as a key element in the origin of psychic life. Considering the sensory field as a starting point for assigning meaning to bodily sensations in the early days of existence, the ability to imaginatively elaborate unveils the process of apprehension related to psychosomatic integration, as well as the possibility of keeping the connection between field of sensoriality, field of affection, and life representation alive and present in the adult life. In this perspective, the imaginative elaboration is at the origin of the power to create, dream, fantasize, daydream, play, and symbolize, setting it up as an important element in psychoanalytic treatment (AU)

Este artículo pretende identificar la aparición y el desarrollo de la noción de elaboración imaginativa en la obra de Winnicott, analizando su significado y sus posibles implicaciones clínicas. Compleja y poco explorada, la noción de elaboración imaginativa es una de las contribuciones específicas al psicoanálisis, echa por D.W. Winnicott, que permite la formulación de una hipótesis teórica sobre la inclusión del cuerpo como un elemento clave en el origen de la vida psíquica. Teniendo en cuenta el campo sensorial como punto de partida para la asignación de sentido a las sensaciones corporales en los primordios de la existencia, la capacidad de elaborar imaginativamente inaugura el proceso de aprehensión de la integración psicosomática, así como la posibilidad de mantener viva y presente en la vida adulta la conexión entre el campo de la sensorialidad, el campo afectivo y la vida de representación. En esta perspectiva, la elaboración imaginativa está en el origen de la posibilidad de crear, soñar, fantasear, devanear, jugar y simbolizar, constituyendo un elemento importante en el tratamiento psicoanalítico (AU)

Assuntos

RESUMO

OBJECTIVE: Describe the clinical and demographic characteristics of pediatric patients with non-Hodgkin's lymphoma (NHL) enrolled in a tertiary unit of Pediatric Hematology between 1982-2015. PATIENTS AND METHODS: A retrospective cohort study of 140 patients aged 16 years or less with NHL. Demographic characteristics, data on diagnosis, and outcomes were analyzed. The overall survival (OS) analysis and stratification by the most frequent histological subtypes were performed using the Kaplan-Meier method. RESULTS: One hundred and thirty-six patients with de novo NHL and four with NHL as a second malignancy were analyzed. The median age at diagnosis was 6.4 years (interquartile range, 4.2 to 11.1 years); 101 patients were males. Four patients had primary immunodeficiency, four had human immunodeficiency virus, two post-liver transplantation, and one had autoimmune lymphoproliferative syndrome. The most frequent histological type was NHL of mature B- cell (B-NHL-B; 67.1%), with Burkitt's lymphoma being the most frequent subtype, and lymphoblastic lymphoma (LBL, 21.4%). The main clinical manifestation at the diagnosis was abdominal tumors (41.4%). During the follow-up time, 13 patients relapsed, but five of them reached a second remission. Thirty-five patients died, and 103 remained alive in clinical remission. No contact was possible for two patients. The OS at 5 years was 74.5% (± 3.8%). The OS estimated for patients with LBL, NHL-B, and the remaining was 80.4%±7.9%, 72.8%±4.7%, and 74.5%±11%, respectively (P = 0.58). CONCLUSION: Our results are comparable with cohorts from other middle-income countries.

Assuntos

RESUMO

SUMMARY OBJECTIVE Describe the clinical and demographic characteristics of pediatric patients with non-Hodgkin's lymphoma (NHL) enrolled in a tertiary unit of Pediatric Hematology between 1982-2015. PATIENTS AND METHODS A retrospective cohort study of 140 patients aged 16 years or less with NHL. Demographic characteristics, data on diagnosis, and outcomes were analyzed. The overall survival (OS) analysis and stratification by the most frequent histological subtypes were performed using the Kaplan-Meier method. RESULTS One hundred and thirty-six patients with de novo NHL and four with NHL as a second malignancy were analyzed. The median age at diagnosis was 6.4 years (interquartile range, 4.2 to 11.1 years); 101 patients were males. Four patients had primary immunodeficiency, four had human immunodeficiency virus, two post-liver transplantation, and one had autoimmune lymphoproliferative syndrome. The most frequent histological type was NHL of mature B- cell (B-NHL-B; 67.1%), with Burkitt's lymphoma being the most frequent subtype, and lymphoblastic lymphoma (LBL, 21.4%). The main clinical manifestation at the diagnosis was abdominal tumors (41.4%). During the follow-up time, 13 patients relapsed, but five of them reached a second remission. Thirty-five patients died, and 103 remained alive in clinical remission. No contact was possible for two patients. The OS at 5 years was 74.5% (± 3.8%). The OS estimated for patients with LBL, NHL-B, and the remaining was 80.4%±7.9%, 72.8%±4.7%, and 74.5%±11%, respectively (P = 0.58). CONCLUSION Our results are comparable with cohorts from other middle-income countries.

RESUMO OBJETIVO Descrever as características clínicas e demográficas de pacientes pediátricos com linfoma não Hodgkin (LNH) em uma unidade terciária de Hematologia Pediátrica entre 1982-2015. PACIENTES E MÉTODOS Estudo de coorte retrospectivo de dados de prontuários de 140 pacientes com idade até 16 anos com LNH. Características demográficas e dados relativos ao diagnóstico e evolução foram analisados. A sobrevida global (SG) e estratificada pelos subtipos histológicos mais frequentes foi analisada pelo método de Kaplan-Meier. RESULTADOS Dados de 136 pacientes com LNH de novo e quatro com LNH como segunda neoplasia foram analisados. A mediana de idade ao diagnóstico foi 6,4 anos (intervalo interquartil: 4,2 a 11,1 anos); 101 pacientes eram meninos. Onze pacientes apresentavam imunodeficiência (quatro primária, quatro secundária ao vírus da imunodeficiência humana adquirida, dois pós-transplante hepático e um com síndrome linfoproliferativa autoimune). Os tipos histológicos mais frequentes foram o LNH de células B madura (LNH-B, 67,1% dos pacientes), sendo o linfoma de Burkitt o subtipo mais frequente, e o linfoma linfoblástico (LL, 21,4%). A principal manifestação clínica ao diagnóstico foi massa abdominal (41,4%). A mediana de seguimento dos sobreviventes foi 7,7 anos (intervalo interquartil: 3,3 a 10,9 anos). Treze pacientes recidivaram (cinco alcançaram segunda remissão clínica), 35 faleceram, 103 permanecem vivos em remissão completa e dois perderam o seguimento. A probabilidade de SG em cinco anos foi 74,5%±3,8%. Para os pacientes com LL, LNH-B e os demais, a SG foi 80,4%±7,9%, 72,8%±4,7% e 74,5%±11%, respectivamente (P=0,58). CONCLUSÃO Nossos resultados são comparáveis aos de outros países de renda média.

Assuntos

RESUMO

O pensamento teórico-clínico de D. W. Winnicott traz importantes contribuições para a ampliação da compreensão do suicídio, apontando perspectivas clínicas no tratamento psicanalítico. A partir do conceito de submissão, decorrente do estabelecimento de um falso self patológico, é possível ao analista identificar a vulnerabilidade oculta sob a aparente normalidade. Quando o indivíduo se encontra totalmente dominado por um falso self submisso, vivendo num estado de adaptabilidade e racionalidade constantes, a morte pode vir a representar um último recurso contra a ameaça de aniquilamento. Identificar esse tipo de sofrimento psíquico é fundamental para um manejo clínico que possibilite ao paciente reencontrar algum sentido em sua vida, a partir da possibilidade de se sentir real na relação com o analista. A apresentação de um exemplo clínico tem o objetivo de auxiliar na reflexão sobre o recorte teórico apresentado, criando imagens que introduzam o leitor no universo abstrato dos conceitos.

D. W. Winnicott's theoretical and clinical thinking brings important contributions to the broadening of the understanding of suicide, pointing out clinical perspectives in psychoanalytic treatment. From the concept of submission, resulting from the establishment of a false pathological self, it is possible for the analyst to identify the hidden vulnerability under the apparent normality. When the individual is totally overwhelmed by a submissive false self, living in a state of constant adaptability and rationality, death may be a last resort against the threat of annihilation. Identifying this type of psychological distress is fundamental for a clinical management that enables patients to rediscover some meaning in their lives, based on the possibility of feeling real in their relationship with the analyst. The presentation of a clinical example aims to assist in the reflection on the theoretical framework presented, creating images that introduce the reader into the abstract universe of concepts.

El pensamiento teórico-clínico de D. W. Winnicott hace importantes contribuciones a la ampliación de la comprensión del suicidio, señalando las perspectivas clínicas en el tratamiento psicoanalítico. Desde el concepto de sumisión, resultante del establecimiento de un falso yo patológico, es posible que el analista identifique la vulnerabilidad oculta bajo aparente normalidad. Cuando el individuo está totalmente abrumado por un falso yo sumiso, que vive en un estado de constante adaptabilidad y racionalidad, la muerte puede ser el último recurso contra la amenaza de aniquilación. Identificar este tipo de angustia psicológica es fundamental para un manejo clínico que permita a los pacientes redescubrir algún significado en sus vidas, basado en la posibilidad de sentirse reales en su relación con el analista. La presentación de un ejemplo clínico tiene como objetivo ayudar en la reflexión sobre el marco teórico presentado, creando imágenes que introducen al lector en el universo abstracto de conceptos.

La réflexion théorique clinique de D. W. Winnicott apporte des contributions importantes à l'élargissement de la compréhension du suicide, tout en soulignant les perspectives cliniques dans le traitement psychanalytique. Fondé sur le concept de soumission résultant de l'établissement d'un faux soi pathologique, il est possible pour l'analyste d'identifier la vulnérabilité cachée sous la normalité apparente. Lorsque l'individu est totalement submergé par un faux soi soumis et qu'il vit dans un état permanent d'adaptation et de rationalité, la mort peut devenir un dernier recours contre la menace de l'anéantissement. Identifier ce type de détresse psychologique est fondamental pour un maniement clinique qui permet aux patients de retrouver du sens dans leur vie, en se basant sur la possibilité de se sentir réel dans leur rapport avec l'analyste. La présentation d'un exemple clinique vise à faciliter la réflexion sur le cadre théorique exposé, en créant des images qui introduisent le lecteur dans l'univers abstrait des concepts.

RESUMO

Objetivo: Descrever uma experiência de educação nutricional por intermédio de uma fábula infantil trabalhada com pais e crianças em idade pré-escolar de uma creche pública. Síntese dos dados: A experiência ocorreu no dia 15 de maio de 2018, em que é comemorado o Dia Internacional da Família em uma creche pública no município de Fortaleza, Ceará. Houve a participação de 35 crianças, entre 2 a 4 anos, e de 30 adultos de ambos os sexos. A ação educativa desenvolveu-se a partir de uma apresentação adaptada da fábula infantil "Os três porquinhos". Construiu-se um cartaz de três metros com material de tecido não tecido (TNT), que continha uma imagem das três casas dos porquinhos. As casas de palha, madeira e tijolos foram associadas aos alimentos ultraprocessados, processados e in natura, ou minimamente processados, respectivamente. Os alimentos escolhidos baseavam-se no novo Guia Alimentar para a População Brasileira. Na medida em que os pais/responsáveis chegavam, eram acolhidos com panfletos explicativos e convidados a aproximarem-se do cartaz. Em decorrência do modo lúdico apresentado, percebeu-se facilidade na interação do preceptor e dos acadêmicos com o público-alvo, despertando a curiosidade na associação das casas ao corpo humano em relação à importância da escolha dos alimentos, entendendo-se o ambiente escolar como um local possível para promoção de saúde. Conclusão: A educação nutricional é fundamental no ambiente escolar para a promoção da alimentação saudável. O desenvolvimento de atividades lúdicas é importante para despertar o interesse das crianças, favorecendo o aprendizado. (AU)

Assuntos

RESUMO

Pina Bausch expõe o corpo simultaneamente como origem do estímulo e veículo de expressão das pulsões, portador da sexualidade infantil, carregado de memória e de linguagem. Em seus espetáculos a coreógrafa explora o movimento em seu pleno potencial de comunicação, conferindo às imagens sensoriais a capacidade de gerar uma polissemia de significados, compondo uma narrativa fragmentada que convida à construção de múltiplos sentidos.

Pina Bausch exposes the body simultaneously as the origin of the stimulus and vehicle of expression of the drives, bearer of infantile sexuality, loaded with memory and language. In her shows the choreographer explores the movement in its full potential for communication, giving sensory images the ability to generate a polysemy of meanings, composing a fragmented narrative that invites the construction of multiple senses.

Assuntos

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of this study was to examine in vivo the initial bacterial adhesion on titanium implants with different surface treatments. DESIGN: Ten subjects wore oral splints containing machined pure titanium disks (Ti-M), acid-etched titanium (Ti-AE) and anodized and laser irradiated disks (Ti-AL) for 24h. After this period, disks were removed from the splints and adherent bacteria were quantified by an enzymatic assay to assess total viable bacteria and by Real Time PCR to evaluate total bacteria and Streptococcus oralis levels. Additionally, the initial adherent microorganisms were visualized by scanning electron microscopy (SEM). Titanium surface morphology was verified using SEM, and roughness was evaluated by profilometer analysis. RESULTS: Regarding titanium surface roughness, Ti-AL (1.423±0.397) showed significantly higher Ra values than did Ti-M (0.771±0.182) and Ti-AE (0.735±0.196) (p<0.05, ANOVA - Tahame). Ti-AE and Ti-AL presented roughened micro-structure surfaces characterized by open pores, whereas Ti-M showed long grooves alternating with planed areas. Comparing the Ti-M, Ti-AE and Ti-AL groups for viable bacteria (MTT assay), total bacteria and S. oralis quantification (qPCR), no significant differences were observed among these three groups (p>0.05, ANOVA - Tahame). SEM images showed similar bacterial adhesion on the three titanium surfaces, predominantly characterized by cocci and several bacilli, indicating an initial colonization of the oral biofilm. CONCLUSION: In conclusion, roughness and microtopography did not stimulate initial biofilm formation on titanium surfaces with different surface treatments.

Assuntos

RESUMO

A tese analisa mudanças que estão ocorrendo nos cursos de medicina no Brasil, a partir do Programa Mais Médicos e dos Novos Parâmetros Curriculares, e na Espanha, a partir da criação do Espaço Europeu de Educação Superior (EEES), visando desenvolver um novo perfil médico. No Brasil, visa-se uma formação geral, humanista, que qualifique médicos para atuar principalmente na Atenção Básica do Sistema Único de Saúde (SUS). Na Espanha, investe-se na formação de um médico que associe a pesquisa àsua prática, criando um profissional mais competitivo. Do currículo de dois cursos foram selecionadas asdisciplinas de Saúde Coletiva eSeminário Integrador, na Universidade Federal da Fronteira Sul, e Inovação Biomédica e Novas Tecnologias, na Universidade de Valladolid. Foram realizadas observações em aula, entrevistas com professores e aplicadosquestionários com alunos dos dois cursos. Utilizou-se a metodologia de Estudo de Caso (YIN, 2005; STAKE, 2010), com apoio no estudo comparado (BADIE; HERMET, 1993). A concepção de inovação nesta tese se sustenta em autores como Santos, Lucarelli, Leite, Cunha, dentre outros. Considera-se inovação em educação: um movimento de ruptura com o modelo de conhecimento hegemônico da ciência; que seja promotora de participação e protagonismo dos sujeitos; de relações sustentadas na cooperaçãoe solidariedade; de partilha de saberes e de poderes; integração de teoria e prática e de ensino e trabalho; que pode ocorrer em diferentes cenários de aprendizagem. A inovação pedagógica também foi considerada em relação ao grau de distanciamento com o padrão tradicional de formação médica. Acredita-se que o que está em jogo, em especial no cenário brasileiro, é a disputa entre dois modelos de atenção e formação médica...

The thesis analyzes the changes taking place in Medicine courses in Brazil through the “More Doctors” Program and the New Curricular Parameters; and in Spain, through the creation of the European Higher Education Area (EHEA), aiming to develop a new medical profile. In Brazil, it aims a general, humanist education that qualifies doctors to act mainly in Basic Health Care from Brazilian Unified Health System (SUS). In Spain, they invest in the education of a physician who associates research to his or her practice, creating a more competitive professional. From the curriculum of two courses, the subjects of Collective Health and Integrator Seminar, at the Federal University of Fronteira Sul, and Biomedical Innovation and New Technologies, at the University of Valladolid, were selected. Class observations, interview with professors were made and questionnaires with students from the two courses were applied. Case Study Method was used (YIN, 2005; STAKE, 2010), through a comparative approach (BADIE; HERMET, 1993). The conception of innovation in this thesis is supported by authors such as Lucarelli, Leite, Cunha, among others. It is considered innovation in education: a rupture movement with the hegemonic Science knowledge model; that promotes participation; of relations based on cooperation and solidarity; of knowledge and power sharing; integration of theory and practice and of teaching and working. It may occur in different learning scenarios. The pedagogical innovation was also considered in relation to the degree of detachment with the traditional pattern of medical education. It is believed that what is at stake, especially in Brazilian scenario, is the dispute between two models of care and medical education...

Esta tesis analiza los cambios que están ocurriendo en los cursos de medicina en Brasil, a partir del Programa Más Médicos y los Nuevos Parámetros Curriculares; y en España, a partir de la creación del Espacio Europeo de la Educación Superior (EEES), con el objetivo de desarrollar um nuevo perfil médico. En Brasil, se objetiva una formación general, humanista, que cualifique médicos para actuar principalmente en la Atención Básica del Sistema Único de Salud (SUS). En España, se objetiva la formación de un médico que asocie la investigación a su práctica, creando un profesional más competitivo. Del currículo de los dos cursos, fueron seleccionadas las asignaturas de Salud Colectiva y Seminario Integrador en la Universidad Federal da Fronteira Sul, e Innovación Biomédica y Nuevas Tecnologías en la Universidad de Valladolid. Fueron realizadas observaciones en clase, entrevistas con profesores y se aplicaron cuestionarios con alumnos de los dos cursos. Fue utilizada la metodología Estudio de Caso (YIN, 2005; STAKE, 2010), con apoyo en el estudio comparado (BADIE; HERMET, 1993). La concepción de innovación en esta tesis, está sustentada en autores como Santos, Lucarelli, Leite, Cunha, entre otros. Se considera innovación en educación: un movimiento de ruptura con el modelo de conocimiento hegemónico de la ciencia; que promueva la participación y la protagonización de los sujetos; de relaciones sustentadas en la cooperación y la solidaridad; de compartir saberes y poderes; integración de teoría y práctica, y de enseñanza y trabajo; y, pudiendo ocurrir en diferentes escenarios del aprendizaje. La innovación pedagógica también fue considerada en relación al grado de distanciamiento con el modelo tradicional de la formación médica. Se cree que lo que está en juego, en especial en el escenario brasileño, es la disputa entre dos modelos de atención y formación médica.

Assuntos

RESUMO

Os linfomas são o terceiro tipo de câncer mais frequente em crianças e adolescentes e são divididos entre linfoma não Hodgkin e linfoma de Hodgkin. Apresentam bom prognóstico, com uma probabilidade de sobrevida global de até 90%, dependendo do subtipo histológico e do estádio.

Assuntos

RESUMO

Interactive digital technologies are currently being developed as a novel tool for education and skill development. Audiopolis is an audio and haptic based videogame designed for developing orientation and mobility (O&M) skills in people who are blind. We have evaluated the cognitive impact of videogame play on O&M skills by assessing performance on a series of behavioral tasks carried out in both indoor and outdoor virtual spaces. Our results demonstrate that the use of Audiopolis had a positive impact on the development and use of O&M skills in school-aged learners who are blind. The impact of audio and haptic information on learning is also discussed.

RESUMO

O presente estudo traz reflexões sobre o estágio supervisionado em duas escolas públicas da cidade de São Paulo no intuito de oferecer subsídios à práxis educacional que possa alicerçar ações pedagógicas junto à educação física. As incursões teóricas realizadas pelo tema e as experiências em campo possibilitaram entender como se dá o estágio supervisionado, em seu fazer/acontecer, identificando os modos como ele se processa. Entende­-se que a realidade social, o conhecimento adquirido,o contexto da escola e o interesse discente e institucional são elementos essenciais a se considerar na prática do estágio supervisionado para a otimização dessa experiência como campo de formação do aluno no âmbito da educação física...

This study provides reflections on the supervised training in two public schools in São Paulo in order to offer subsidies to educational praxis that can underpin pedagogical activities with physical education. The theoretical inroads made by the subject and field experiments to understand how is possible the supervised training, in your make / place, identifying the ways in which it takes place. It is understood that social reality, the knowledge acquired, the context of school and student and institutional interests are essential to consider the practice of supervised training to optimize this experience as a field of student education in physical education...

Este estudio ofrece reflexiones sobre la formación supervisada en dos escuelas pú­blicas de São Paulo con el fin de ofrecer subsidios para la praxis educativa que sesustentan las actividades pedagógicas de la educación física. Los avances teóricos realizados por el sujeto y experimentos de campo para entender cómo es posibleque el entrenamiento supervisado, en su marca / lugar, identificar las formas en que se lleva a cabo. Se entiende que la realidad social, los conocimientos adquiridos, el contexto de la escuela y los estudiantes y los intereses institucionales son esencialespara considerar la práctica de entrenamiento supervisado para optimizar esta experiencia como un campo de la educación de los estudiantes de educación física...

Assuntos

RESUMO

O presente caso relata uma lesão central de células gigantes, apresentando, ainda, uma revisão da literatura com vistas ao diagnóstico e tratamento da lesão. Paciente do gênero masculino, leucoderma, 25 anos de idade procurou o serviço de cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Universidade de Taubaté, apresentando uma lesão de grandes proporções em corpo mandibular esquerdo. Foram solicitados exames radiográficos e tomográficos, evidenciando uma área radiolúcida de aspecto unilocular, sugerindo as hipóteses diagnósticas de ameloblastoma, granuloma central de células gigantes e cisto ósseo aneurismático. Foi realizada a biópsia incisional, na qual se notou a presença de células gigantes multinucleadas e grupos de fibras colágenas com áreas de extravasamento de eritrócitos e depósitos de hemossiderina. Foram solicitados, também, exames bioquímicos do sangue para verificação dos níveis da fosfatase alcalina, os níveis de cálcio e fósforo e a dosagem de paratormônio, evidenciando-se valores normais para todos. O tratamento eleito foi curetagem cirúrgica da lesão com preservação dos dentes envolvidos no processo. A proservação do caso é de 24 (vinte e quatro) meses e demonstra franca recuperação, com evidente neoformação óssea, conforme análise clínica e radiográfica.

This study reports a case of central giant cell granuloma and also presents a review of the literature, focusing on the diagnosis and management of this lesion. A 25-year-old caucasian male, came to the Maxillofacial Surgery Outpatient Clinic of the University of Taubaté presenting a large lesion in the left mandibular body. Radiographic and computed tomography (CT) examinations revealed a unilocular radiolucent area suggesting the diagnoses of ameloblastoma, central giant cell granuloma and aneurysmal bone cyst. We performed an incisional biopsy, which revealed the presence of multinucleated giant cells embedded in a collagenous stroma with areas of extravasation of erythrocytes and hemosiderin deposits. Complementary biochemical examinations of the serum, demonstrated normal levels of alkaline phosphatase, calcium, phosphorus and parathyroid hormone. The treatment was surgical curettage of the lesion with preservation of the teeth involved. After twenty-four months of follow-up the patient shows a full recovery with no signs of recurrence and clear new bone formation, as evidenced by clinical and radiographic analyses.

RESUMO

Introdução: a prevalência crescente e as graves complicações do diabetes mellitus 2 têm demandado investimentos públicos objetivando melhorar o controle dos pacientes. A distribuição de um kit auxiliar para tratamento pelo Centro de Saúde Milionários da Prefeitura de Belo Horizonte é parte desse esforço de otimização do controle. Objetivo:investigar o impacto da distribuição do kit à clientela diabética. Métodos: aplicação de questionário estruturado e observação do manejo do glicosímetro. Resultados: foram analisados 105 pacientes com a mediana de idade de 61 anos; 64,5% mulheres; 49 anos o tempo de diagnóstico; três anos o tempo de insulinização; 75% trabalhavam exclusivamenteem casa; 59% utilizaram adequadamente o glidecosímetro, 56% diariamente; 96% reconheceram benefícios advindos do seu uso; 76% eram sedentários; 58% dos orientados sobre alimentação (92,4% do total) fizeram modificações em sua dieta; 70% não tinham atividades de lazer; 46,2% se declararam satisfeitos com sua saúde; e 51% a avaliaram como regular. Discussão: a apropriação do glicosímetro e seu uso adequadopela maioria dos pacientes proporcionaram-lhes mais autonomia, mas não resultaram em mais adesão ao tratamento. Conclusão: a provisão de insumos necessários aos pacientes diabéticos contribui para o melhor manejo do diabetes, mas não dispensa a educação continuada para o autocuidado.

Introduction: The growing prevalence and severe complications from type 2 diabetes mellitus have demanded public investments aiming at improving patients? control. The distribution of an auxiliary kit for treatment by Centro de Saúde Millionários in Belo Horizonte City Hall is part of an effort to optimize control. Objective: To investigate the impact of the kit distribution on diabetic customers. Methods: Use of a structured questionnaire andobservation of glucometer handling. Results: 105 patients were analyzed with a mean age of 61 years-old; 64.5% were women; 49 years-old was the diagnosis time; three years the insulinization period; 75% worked exclusively at home; 59% used the glucometer properly, 56% at a daily basis; 96% recognized the benefits from its use; 76% were sedentary; 58% of the subjects oriented about food (92.4% of the total) took changes in their diets; 70% did not have leisure activities; 46.2% self-declared being satisfied with their health; and 51% evaluated it as regular. Discussion: The glucometer appropriation and its proper use by most patients provided them more autonomy, but they did not result in more adhesion to the treatment. Conclusion: The supply of needed input to diabetic patients contributes to better handle diabetes, however it does not dismiss continued education for self-care.

Assuntos