Assuntos
Volvo Intestinal/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Transtornos Puerperais/diagnóstico por imagem , Cesárea , Feminino , Humanos , Volvo Intestinal/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Gravidez , Transtornos Puerperais/cirurgia , Radiografia Abdominal , Sigmoidoscopia , Adulto JovemAssuntos
Cesárea/métodos , Complemento C3a/imunologia , Embolia Amniótica , Lúpus Eritematoso Sistêmico , Complicações na Gravidez , Adulto , Ativação do Complemento , Embolia Amniótica/diagnóstico , Embolia Amniótica/etiologia , Embolia Amniótica/imunologia , Embolia Amniótica/terapia , Feminino , Ruptura Prematura de Membranas Fetais/cirurgia , Humanos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/imunologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/fisiopatologia , Trabalho de Parto Prematuro/cirurgia , Gravidez , Complicações na Gravidez/imunologia , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Resultado do Tratamento , Contração UterinaRESUMO
Choriocarcinoma is a highly malignant disease of trophoblastic cells, which affects young women in the reproductive years. The main sites of metastasis from choriocarcinoma are lung, vagina, liver, gastrointestinal tract and kidneys, and the involvement of the ovaries is extremely rare. The diagnosis of ovarian metastasis is made mainly by two-dimensional ultrasonography (2DUS) with color Doppler, which shows a large vessel in the center of the mass. The three-dimensional power Doppler ultrasound (3D power Doppler) and dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) are new diagnostic modalities not yet published in literature. We report a case of metastatic choriocarcinoma with left ovary involvement in a 48-year-old woman with history of molar pregnancy and irregular follow-up of this disease. We emphasize the main findings by 2DUS with color Doppler, 3D power Doppler and dynamic contrast-enhanced MRI. 3D power Doppler is able to improve the assessment of anatomical relationships of vessels with the ovarian mass, while the resonance angiography allows us to evaluate the anatomic relations of the mass and adjacent structures, as well as the iliac vessels. The 3D power Doppler and dynamic contrast-enhanced MRI are promising methods in the evaluation of metastasis arising from gestational trophoblastic tumors.