RESUMO
La leishmaniasis visceral en Venezuela es de carácter endémico y focal, con patrón zoonótico asociado a determinantes primarios, al ambiente físico y social, los cuales se relacionan con la pobreza y sus consecuencias inmediatas, como desnutrición, desinformación, habitación precaria. Por esta razón, se estimó el nivel de conocimiento de contenidos específicos sobre las medidas dirigidas a la población en riesgo, objetivando la participación activa de las personas en el control y en el desarrollo de hábitos, actitudes y prácticas saludables, para su protección individual y comunitaria. La metodología utilizada fue la combinación de técnicas cualitativas como técnicas cuantitativas modificando la propuesta etnográfica original d el Programa Nacional de Control, aplicando una encuesta estructurada y grupos focales. Se identificó la composición tecnológica del control y nivel de intervención. La población estudio para el primer año, fue de 36 familias, con 105 habitantes, con proporción de participación de 0,63 y para el segundo, de 42 con 132 personas y 0,83, no se evidenciaron diferencias estadísticas significativas por género y grupo de edad, para ambos años. En el primero, una vez puesta en práctica la técnica de los grupos focales se identificaron conocimientos no pertinentes de la población sobre la historia natural de la enfermedad, la transmisión y la prevención. Lo que contribuyo a mejorar significativamente el conocimiento de la comunidad, en los componentes atención, tratamiento y modo de transmisión, influyendo positivamente en el incremento de la proporción de adherencia para prácticas de prevención y control (0,52) y de control de Reservorio (0,26).
Visceral leishmaniasis is endemic in Venezuela and focal character pattern associated with zoonotic primary determinants, physical and social environment, which are associated with poverty and its immediate consequences, such as malnutrition, misinformation, poor room, etc. For this reason, the level of knowledge of specific content on measures aimed at the population at risk was estimated, aiming the active participation of people in the control and the development of habits, attitudes and healthy practices for individual protection and Community. The methodology used was a combination of methods and qualitative and quantitative techniques modifying the original ethnographic techniques proposed National Control Program, using a structured questionnaire and focus groups. Technological composition of control and intervention level was identified. The study population for the first year was 36 families, with 105 inhabitants, with shareholding ratio of 0.63 and the second from 42 to 132 people and 0.83, no statistically significant differences were found by gender and group age, for both years. In the first, once the technical implementation of the focus groups no relevant knowledge of the population on the natural history of disease transmission and prevention were identified. What contributed to significantly improve knowledge of the community in the care components, processing and transmission mode, positively influencing the increase in the proportion of adherence to prevention and control practices (0.52) and control Reservoir (0.26).
RESUMO
La Leishmaniasis visceral es una enfermedad infecciosa, parásitaria, endémica y cosmopolita, de amplia distribución geográfica, considerada como una afección emergente y reemergente en áreas urbanas y suburbanas, producida por L. (L.) infantum y transmitida al hombre por la picadura de pequeños dípteros del género Lutzomyia que involucra pequeños y grandes mamíferos dentro de la Familia Canidae. Con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de una serie de casos de leishmaniasis visceral en el estado Aragua durante el periodo 2000-2010. Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo retrospectivo, de la serie de casos, se revisaron 13 de las fichas de notificación y registro de casos de leishmaniasis visceral, obtenidas del Programa Nacional de Control de Leishamniasis Visceral, y sus anexos. De éstas 10 (76,9%) correspondían a niños menores de 15 años y 7 (53,8%) a menores de 4 años. Se observo predominio del sexo masculino 61,54%. El 84,62% de los casos presentaron la triada sintomática: Síndrome Febril Prolongado, Esplenomegalia y Pérdida de peso progresivo; que se acompaña de Hepatomegalia Indolora y Blanda en 76,92%. Para la clínica secundaria, el principal signo fue la anorexia 84,62% seguido de la anemia (64,51%). De allí que, la Leishmaniasis Visceral en el estado Aragua se ha caracterizado por ser hipoendémica durante la década evaluada, con presencia de casos índices e interrupción temporal en las áreas urbanas de los diferentes áreas de riesgo; con clínica clásica para Suramérica; sin embargo la casuística tiene entrada por el tercer nivel de atención estadal e incluso de otras entidades federales. Por esta razón, la formación de los profesionales de la salud para el conocimiento de los aspectos clínicos y epidemiológicos es fundamental para el diagnóstico y tratamiento temprano de la enfermedad.
Visceral Leishmaniasis is an infectious, parasitic, endemic and cosmopolitan, of wide geographical distribution, considered a reemerging disease emerging in urban and suburban areas, produced by L. (L.) infantum and transmitted to humans by the bite of small dipterous the genus Lutzomyia involving small and large mammals in the family Canidae. The purpose of this study was to describe the clinical and epidemiological characteristics of the series of cases of visceral leishmaniasis in Aragua state in the period 2000-2010. We performed an epidemiological study, a retrospective case series, we reviewed the records of 13 of notification and registration of cases of visceral leishmaniasis, obtained from the National Programme for Control of Visceral Leishamniasis, and its annexes. Of these 10 (76.9%) were children under 15 years and 7 (53.8%) were under 4 years. In males, 61.54% was observed predominantly. The 84.62% of cases had symptomatic triad: persistent fever splenomegaly and progressive weight loss, which is accompanied by hepatomegaly and Soft Painless at 76.92%. For the secondary clinical, the main sign was anorexia 84.62%, followed by anemia (64.51%). Visceral Leishmaniasis in Aragua State was characterized as hypoendemic from 1941 to the present, with the presence of index cases and temporary disruption in the urban areas of the different municipalities. The formation of health professionals for knowledge of clinical and epidemiological aspects is essential for early diagnosis and treatment of disease.