RESUMO
INTRODUCTION: Recent advances in the treatment of locally advanced NSCLC have led to changes in the standard of care for this disease. For the selection of the best approach strategy for each patient, it is necessary the homogenization of diagnostic and therapeutic interventions, as well as the promotion of the evaluation of patients by a multidisciplinary oncology team. OBJECTIVE: Development of an expert consensus document with suggestions for the approach and treatment of locally advanced NSCLC leaded by Spanish Lung Cancer Group GECP. METHODS: Between March and July 2023, a panel of 28 experts was formed. Using a mixed technique (Delphi/nominal group) under the guidance of a coordinating group, consensus was reached in 4 phases: 1. Literature review and definition of discussion topics 2. First round of voting 3. Communicating the results and second round of voting 4. Definition of conclusions in nominal group meeting. Responses were consolidated using medians and interquartile ranges. The threshold for agreement was defined as 85% of the votes. RESULTS: New and controversial situations regarding the diagnosis and management of locally advanced NSCLC were analyzed and reconciled based on evidence and clinical experience. Discussion issues included: molecular diagnosis and biomarkers, radiologic and surgical diagnosis, mediastinal staging, role of the multidisciplinary thoracic committee, neoadjuvant treatment indications, evaluation of response to neoadjuvant treatment, postoperative evaluation, and follow-up. CONCLUSIONS: Consensus clinical suggestions were generated on the most relevant scenarios such as diagnosis, staging and treatment of locally advanced lung cancer, which will serve to support decision-making in daily practice.
Assuntos
Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas , Consenso , Neoplasias Pulmonares , Humanos , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/terapia , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/patologia , Neoplasias Pulmonares/terapia , Neoplasias Pulmonares/patologia , Espanha , Equipe de Assistência ao Paciente , Técnica Delphi , Estadiamento de NeoplasiasRESUMO
Countless efforts have been made to prevent and suppress the formation and spread of melanoma. Natural astaxanthin (AST; extracted from the alga Haematococcus pluvialis) showed an antitumor effect on various cancer cell lines due to its interaction with the cell membrane. This study aimed to characterize the antitumor effect of AST against B16F10-Nex2 murine melanoma cells using cell viability assay and evaluate its mechanism of action using electron microscopy, western blotting analysis, terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick-end labelling (TUNEL) assay, and mitochondrial membrane potential determination. Astaxanthin exhibited a significant cytotoxic effect in murine melanoma cells with features of apoptosis and autophagy. Astaxanthin also decreased cell migration and invasion in vitro assays at subtoxic concentrations. In addition, assays were conducted in metastatic cancer models in mice where AST significantly decreased the development of pulmonary nodules. In conclusion, AST has cytotoxic effect in melanoma cells and inhibits cell migration and invasion, indicating a promising use in cancer treatment.
Assuntos
Antineoplásicos , Melanoma Experimental , Camundongos , Animais , Linhagem Celular Tumoral , Melanoma Experimental/tratamento farmacológico , Melanoma Experimental/metabolismo , Melanoma Experimental/patologia , Apoptose , Antineoplásicos/farmacologia , Antineoplásicos/uso terapêutico , Autofagia , Proliferação de Células , Camundongos Endogâmicos C57BL , XantofilasRESUMO
Abstract In this study, we built a theoretical text aimed to clarify the relationship between philosophy and psychology, and along this path, proposed a method called phenomenological-hermeneutic. Firstly, we show how authors as Giorgi and Sousa and Castro and Gomes define this relationship. Then, we demonstrate Feijoo's proposal, who uses Heidegger's phenomenological-hermeneutic to undertake research in Psychology. We highlight the three moments used by the philosopher Heidegger in his investigations: reconstruction, phenomenological destruction, and construction. Then we show how these three moments together with the propositions of phenomenology: reduction and suspension; monitoring of the sand-time dynamics of the phenomenon; and description and explanation of the experience; it can lead us towards achieving the overall structure of experience. We intend to make arguments that point out that the appropriation of the phenomenological-hermeneutic method brings contributions to the investigations in Psychology.
Resumen En este estudio construimos un texto teórico cuyo el objetivo es aclarar las relaciones entre Filosofía y Psicología y, por ese camino, proponer un método llamado de método fenomenológico-hermenéutico en las investigaciones psicológicas. Primero, mostramos cómo hacen esta transposición los estudiosos Giorgi y Sousa y Castro y Gomes. Y, después, presentamos la propuesta de Feijoo quien utiliza el método fenomenológico-hermenéutico de Heidegger en sus investigaciones en Psicología. Destacamos los tres momentos utilizados por el filósofo Heidegger en sus investigaciones: reconstrucción, destrucción fenomenológica y construcción. En continuación, mostramos cómo esos tres momentos junto con las proposiciones de la fenomenología, reducción y suspensión, seguimiento de la dinámica espacio-tiempo del fenómeno y, finalmente, descripción y explicación de la experiencia, nos llevan a lograr la estructura general de la experiencia. En conclusión, daremos argumentos que señalen que la apropiación o traslado del método fenomenológico-hermenéutico llevan aportes a las investigaciones en Psicología.
Resumo Neste estudo, construímos um texto téórico cujo o objetivo é esclarecer a relação entre filosofia e psicologia e, neste caminho, propor um metodo denominado fenomenológico-hermenêutico. Primeiramente, mostramos o modo como estudiosos como Giorgi e Sousa e Castro e Gomes realizam essa transposição. Por fim, apresentamos a proposta de Feijoo, que se apropria do método fenomenológico-hermenêutico de Heidegger, para a realização de suas pesquisas em Psicologia. O método proposto por Feijoo considera os três momentos utilizados pelo filósofo em sua hermenêutica: reconstrução, destruição fenomenológica e construção e, junta a eles as proposições da fenomenologia: redução e suspensão, acompanhamento da dinâmica espaço-temporal do fenômeno e, por fim, descrição e explicitação da experiência que nos encaminham no sentido de alcançar a estrutura geral da experiência. Concluimos que a apropriação ou transposição do método fenomenológico e do fenomenologico-hermenêutico, próprios da filosofia, trazem valiosas contribuições nas pesquisas em Psicologia.
Assuntos
Filosofia , Psicologia , Pesquisa Qualitativa , HermenêuticaRESUMO
Martin Heidegger, em sua ontologia, destaca uma característica específica da atualidade que atravessa o comportamento humano, na filosofia, na ciência ou no senso comum: o esquecimento do ser. O filósofo diferencia a época atual das demais épocas históricas. O horizonte histórico contemporâneo se desvela por meio do desafio e da exploração, da tentativa de controle e domínio dos acontecimentos, ao modo da disponibilidade e em função da produtividade. O filósofo esclarece que todo esse desenraizamento do homem atual está atrelado ao esquecimento daquilo que é o mais essencial, qual seja, a existência. A questão que norteia este estudo é apurar, por meio das referências de Heidegger e dos estudos sobre suicídio, o quanto a interpretação da morte voluntária nos dias atuais está atravessada por tal esquecimento. Pretendemos investigar o quanto as ações de prevenção desenvolvidas pela suicidologia se encontram atravessadas por tal esquecimento do ser do homem e, dessa forma, acabam por estabelecer relações entre ser e ente em uma consequente redução ao ente como invariante e atemporal. O caminho para investigar a questão iniciará por abordar, em maiores detalhes, a analítica existencial, a questão da técnica e o movimento de esquecimento do ser apontados por Heidegger a fim de problematizar as perspectivas científicas atuais sobre o suicídio em sua prevenção para, então, estabelecer uma compreensão fenomenológica e existencial sobre o referido fenômeno.(AU)
Martin Heidegger, in his ontology, highlights a specific characteristic of the present moment that crosses human behavior, in philosophy, science, or common sense: the forgetfulness of being. The philosopher differentiates the current age from other historical ages. The contemporary historical horizon is unveiled by the challenge and the exploration, from the attempt to control and dominate events, to the mode of standing reserve and in terms of productivity. The philosopher clarifies that all this uprooting of the current man is linked to the forgetfulness of what is the most essential, namely, the existence itself. The question that guides this study is to investigate, via Heidegger's references and studies on suicide, to what extent the interpretation of voluntary death today is crossed by such forgetfulness. We intend to investigate to what extent the prevention actions developed by suicidology are crossed by such forgetfulness of the human's being and, in this way, they end up establishing relationships between being and entity in a consequent reduction to entity as an invariant and timeless. The path to investigate the issue will start by addressing, in greater detail, the existential analytics, the question concerning technique and the movement of forgetting the being pointed out by Heidegger to problematize the current scientific perspectives on suicide and its prevention to, then, propose a phenomenological and existential understanding about the referred phenomenon.(AU)
Martin Heidegger en su ontología destaca una característica específica del presente que atraviesa el comportamiento humano, ya sea en la filosofía, la ciencia o el sentido común: el olvido del ser. El filósofo diferencia la época actual de otras épocas históricas. El horizonte histórico contemporáneo se devela el desafío y la exploración, el intento de controlar y dominar los eventos, en la modalidad de disponibilidad y en términos de productividad. Y así aclara que todo este desarraigo del hombre actual está involucrado en el olvido de lo más esencial, que es la existencia misma. A partir de las referencias a Heidegger y de los estudios sobre el suicidio, este estudio busca saber hasta qué punto la interpretación de la muerte voluntaria hoy está atravesada por este olvido. Pretendemos investigar en qué medida las acciones de prevención desarrolladas por la suicidología se encuentran atravesadas por el olvido del ser del hombre y, de esta manera, terminan por establecer relaciones entre el ser y el ente, en una consecuente reducción al ente como invariante y atemporal. Para investigar el tema se abordará inicialmente, con mayor detalle, la analítica existencial, la cuestión de la técnica y el movimiento del olvido del ser señalado por Heidegger para problematizar las perspectivas científicas actuales sobre el suicidio y su prevención y, luego, proponer una comprensión fenomenológica y existencial sobre el referido fenómeno.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Suicídio , Prevenção de Doenças , Prevenção do Suicídio , Ansiedade , Dor , Satisfação Pessoal , Personalidade , Preconceito , Psiquiatria , Fenômenos Psicológicos , Psicologia , Psicopatologia , Psicoterapia de Grupo , Transtornos Psicóticos , Esquizofrenia , Autocuidado , Autoimagem , Problemas Sociais , Estresse Psicológico , Conscientização , Tentativa de Suicídio , Terapêutica , Comportamento , Ciências do Comportamento , Neurociências , Humanos , Poder Psicológico , Família , Catatonia , Saúde Mental , Causalidade , Fatores de Risco , Interpretação Estatística de Dados , Comportamento Autodestrutivo , Transtorno de Pânico , Suicídio Assistido , Cognição , Distúrbios de Guerra , Conflito Psicológico , Consciência , Meditação , Diversidade Cultural , Vida , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Intervenção em Crise , Sintomas Afetivos , Morte , Depressão , Impulso (Psicologia) , Alcoolismo , Acolhimento , Existencialismo , Fadiga Mental , Resiliência Psicológica , Teoria da Mente , Ideação Suicida , Apatia , Pandemias , Intervenção Médica Precoce , Ontologia Genética , Fatores de Proteção , Técnicas de Observação do Comportamento , Status Moral , Liberdade , Tristeza , Regulação Emocional , Angústia Psicológica , Suicídio Consumado , Inclusão Social , Genética Comportamental , Apoio Familiar , Bem-Estar Psicológico , Hospitais Psiquiátricos , Relações Interpessoais , Acontecimentos que Mudam a Vida , Estilo de Vida , Solidão , Transtornos Mentais , Princípios Morais , Transtorno Dissociativo de Identidade , Transtornos Neuróticos , Comportamento Obsessivo , Transtorno Obsessivo-CompulsivoRESUMO
RESUMO. Pretendemos no presente artigo realizar um estudo teórico e um relato de experiência, em que revisitaremos o modo de lida clínica com o suicídio na obra de Ludwig Binswanger, antes mesmo dele estabelecer a sua daseinsanálise, no seu famoso caso Ellen West. Com isso visamos dar relevo ao questionamento do psiquiatra com relação à psiquiatria de ênfase marcadamente biológica, em que o suicídio é compreendido como sintoma associado a quadros psicopatológicos, tendência essa que ainda se faz presente na psiquiatria atual. Por fim, apresentaremos nossa própria experiência clínica com suicídio, em que esse é tomado como possibilidade existencial. Através de um breve relato de experiência iremos mostrar o que consideramos um desdobramento daquilo que tem início com Binswanger, ou seja, a daseinsanálise. Com a denominação daseinsanálise hoje buscamos retornar à obra de Martin Heidegger para então continuar a desenvolver uma lida mais serena frente a situações de risco de suicídio na psicologia clínica daseinsanalítica.
RESUMEN. Pretendemos en el presente artículo realizar un estudio teórico y un relato de experiencia, en que revisitaremos el modo de lectura clínica con el suicidio en la obra de Ludwig Binswanger, antes de que él estableciera su análisis existencial, en su famoso caso Ellen West. Con eso pretendemos dar relieve al cuestionamiento del psiquiatra con relación a la psiquiatría de énfasis biológico, en que el suicidio es comprendido como síntoma asociado a cuadros psicopatológicos, tendencia que aún se hace presente en la psiquiatría. Finalmente, presentaremos nuestra propia experiencia clínica con suicidio, en que éste es tomado como una posibilidad existencial. A través de un breve relato de caso, pretendemos mostrar lo que consideramos un desdoblamiento de lo que comienza con Binswanger, o sea, el análisis existencial. Con la denominación análisis existencial hoy, pretendemos retornar a la obra de Martin Heidegger para entonces continuar desarrollando una actuación más serena frente a situaciones de riesgo de suicidio en la psicología clínica.
ABSTRACT. We intend in this article to carry out a theoretical study and an experience report of the literature in which we will revisit the mode of clinical assessment of suicide in the work of Ludwig Binswanger. To do accomplish this task we'll investigate his famous case Ellen West, carried out even before he established his daseinsanalysis. With this, we intend to highlight the question of the psychiatrist in relation to a biological perspective in psychiatry, in which suicide is understood as a symptom associated with mental diseases, this trend is still present in psychiatry. Finally we will present our own clinical experience with suicidal behavior, in which it is taken as an existential possibility. Through a brief case report, we intend to show what we consider to be an unfolding of what begins with Binswanger: the daseinsanalysis. With the designation of nowadays daseinsanalysis, we intend to return to the work of Martin Heidegger and then continue to develop a serene approach to situations of risk of suicide in clinical psychology.
Assuntos
Humanos , Psicologia Clínica , Suicídio/psicologia , Psiquiatria , Assunção de Riscos , Comportamento , Transtornos Mentais/psicologiaRESUMO
ABSTRACT The purpose of this study is to report the clinical features and outcomes of ocular surface toxicity following depatuxizumab mafoditin (ABT-414) therapy for unresectable glioblastoma. Ocular signs and symptoms of three patients treated with ABT-414 during a phase III trial for glioblastoma multiforme were evaluated. Both eyes of all patients were damaged during the week after the first infusion of the ABT-414 molecule. In all patients, mild-to-moderate keratitis could be ascertained, along with decreased visual acuity and blurred vision, as well as foreign-body sensation and redness. Symptoms and visual acuity improved 4 weeks. In conclusion, ABT-414 therapy may cause transient ocular surface toxicity. The initiation of artificial tears and lubricant ointment was enough to control the ocular surface signs and symptoms. A multidisciplinary approach, complete ophthalmologic monitorization, and elaboration of protocols are required to adequately manage these patients.
RESUMO Nosso objetivo é relatar as características clínicas e os resultados da toxicidade na superfície ocular após a terapia com depatuxizumabe mafodotina (ABT-414) para glioblastoma irressecável. Os sinais e sintomas oculares de três pacientes que foram tratados com ABT-414 durante um estudo de fase III para glioblastoma multiforme foram avaliados. Ambos os olhos de todos os pacientes foram danificados durante a semana após a primeira infusão da molécula ABT-414. Em todos os pacientes, uma ceratite de leve a moderada pode ser verificada, juntamente com uma diminuição da acuidade visual e visão turva, bem como sensação de corpo estranho e vermelhidão. Os sintomas e a acuidade visual melhoraram em um período de 4 semanas. Em conclusão, a terapia com ABT-414 pode causar toxicidade transitória na superfície ocular. A iniciação com lágrimas artificiais e pomada lubrificante foi suficiente para controlar os sinais e sintomas na superfície ocular. Uma abordagem multidisciplinar, com acompanhamento oftalmológico completo e a elaboração de protocolos são necessários para o manejo adequado desses pacientes.
RESUMO
Introduction: Small testicular lesions ≤20 mm (STL) detected by ultrasound (US), usually non-palpable, have been reported to be benign in up to 80% of cases. Thus, partial orchiectomy with or without frozen section examination and surveillance has been advocated for these kinds of lesions. We seek to report the proportion of benign lesions in testicular tumors ≤20 mm detected by US in our population and explore the predicting factors of malignancy. Material and methods: A retrospective descriptive study of orchiectomies performed for testicular tumors in patients older than 15 years between 2005 and 2019 was performed, including all patients with lesions ≤20 mm on US imaging. Results: A total of 70 patients with STL were included (mean age 34.6 ±10.8 years). Overall, 69% of the lesions were malignant while the smallest lesions (≤10 mm) showed 61% of cancer. Moreover, in the subgroup of non-palpable lesions ≤10 mm, 50% were malignant. Multifocal tumors were found in 18 subjects with a malignancy rate of 88%. There was a significant association between maximum size on US, multifocality and malignancy. Neither tumor markers nor palpability foretold a malignant lesion. A predictive model including size and multifocality was created showing a positive predictive value of 83.3%. Conclusions: US maximum size and multifocality were predictors of malignancy in STL. However, even the smallest lesions showed a 50% chance of being malignant, thus surgery with or without intraoperative biopsy is warranted in most cases.
RESUMO
Neste trabalho, investigamos a experiência de seis mães enlutadas pela morte de seus filhos. As experiências concretas, tal como descritas pelas mães, nos permitem acompanhar o fenômeno do luto materno. Ao analisar fenomenologicamente o sentido encontrado no âmbito da experiência do luto, precisamos, em um primeiro momento, recuar frente às interpretações correntes sobre o luto, subtraindo a conotação patologizante que muitas vezes é atribuída a essa experiência. Após essa postura metodológica, acompanhamos os vetores internos mobilizadores da experiência do luto e, por fim, alcançamos a dinâmica e a estrutura do próprio fenômeno. Com a análise fenomenológica, constatamos doze unidades de significado presentes no relato das mães enlutadas: a imortalidade por meio de homenagens e comemorações; a eternidade do luto; a saudade e a lembrança; a luta contra o esquecimento; o pedido de ajuda; o ver para além do corpo; o vazio que não se preenche; a vida continua, mesmo que a do filho não; a crença em Deus e no reencontro; o afeto do amor; o inexplicável e imensurável do luto.(AU)
In this paper we investigate the experience of six mother grieving the death of their children. Concrete experiences, as described by the mothers, allow us to follow up the maternal grief phenomenon. Analyzing phenomenologically the meaning we find in the sphere of the grief experience, it is necessary, at first, to recede in the face of the current interpretations over grief, subtracting a pathologizing connotation that is often attributed to the experience. After this methodological approach, we follow the internal mobilizing vectors from the grief experience and finally, we reach the dynamic and the structure of the phenomenon itself. With a phenomenological analysis, we found twelve units of meanings found in the grieving mothers' report: the immortality by using tributes and celebrations; the eternity of mourning; the longing and remembrance; the fight against forgetfulness; the aid request; the vision beyond the body; the emptiness that is not filled; life goes on, even though the child's does not; belief in God and in reunion; the affection of love; the inexplicable and immeasurable mourning.(AU)
En este trabajo investigamos la experiencia de seis madres afligidas por la muerte de sus hijos. Las experiencias concretas, tal como las describen las madres, nos permiten seguir el fenómeno del luto materno. Al analizar fenomenológicamente el significado que está en el contexto de la experiencia del luto, necesitamos, al principio, retirarnos de las interpretaciones actuales del luto, sacando la connotación patológica que a menudo se atribuye a esta experiencia. Después de esta postura metodológica, seguimos los vectores internos movilizando la experiencia del luto y, finalmente, alcanzamos la dinámica y estructura del fenómeno mismo. Con el análisis fenomenológico, llegamos a doce unidades de significado presentes en el informe de madres afligidas: la inmortalidad a través de homenajes y celebraciones; la eternidad del luto; el anhelo y recuerdo; la lucha contra el olvido; la solicitud de ayuda; el verlo más allá del cuerpo; el vacío que no se llena; la vida sigue incluso si la del hijo no; el creer en Dios y en el reencuentro; el afecto del amor; lo inexplicable e inconmensurable del luto.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Idoso , Fenômenos Psicológicos , Luto , Morte , Hermenêutica , Psicologia , Psicologia Clínica , Família , Negação em Psicologia , Resiliência Psicológica , Psicoterapia Psicodinâmica , Comportamento de Busca de Ajuda , Tristeza , Angústia Psicológica , Solidão , Relações Mãe-FilhoRESUMO
We report a 32-year-old woman with chronic kidney disease on hemodialysis undergoing a nephrectomy for left xanthogranulomatous pyelonephritis with a coralliform calculus and septic shock. Her clinical evolution was torpid, subfebrile, with persistent elevation of inflammatory parameters and with the finding of intra-abdominal collections interpreted as post-surgical. Finally faced with microbiological evidence of infection of the collections, the patient was operated and tended to improve. Subsequently, she underwent a difficult mechanical ventilation weaning, identifying the abrupt discontinuation of benzodiazepines as a contributing factor to agitation. We report this patient for educational purposes and to reinforce some quality-of-care concepts such as safety and opportunity of healthcare.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pielonefrite Xantogranulomatosa/cirurgia , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Diálise Renal , NefrectomiaRESUMO
The purpose of this study is to report the clinical features and outcomes of ocular surface toxicity following depatuxizumab mafoditin (ABT-414) therapy for unresectable glioblastoma. Ocular signs and symptoms of three patients treated with ABT-414 during a phase III trial for glioblastoma multiforme were evaluated. Both eyes of all patients were damaged during the week after the first infusion of the ABT-414 molecule. In all patients, mild-to-moderate keratitis could be ascertained, along with decreased visual acuity and blurred vision, as well as foreign-body sensation and redness. Symptoms and visual acuity improved 4 weeks. In conclusion, ABT-414 therapy may cause transient ocular surface toxicity. The initiation of artificial tears and lubricant ointment was enough to control the ocular surface signs and symptoms. A multidisciplinary approach, complete ophthalmologic monitorization, and elaboration of protocols are required to adequately manage these patients.
Assuntos
Imunoconjugados , Anticorpos Monoclonais Humanizados/efeitos adversos , Humanos , Imunoconjugados/efeitos adversos , Transtornos da Visão/tratamento farmacológicoRESUMO
We report a 32-year-old woman with chronic kidney disease on hemodialysis undergoing a nephrectomy for left xanthogranulomatous pyelonephritis with a coralliform calculus and septic shock. Her clinical evolution was torpid, subfebrile, with persistent elevation of inflammatory parameters and with the finding of intra-abdominal collections interpreted as post-surgical. Finally faced with microbiological evidence of infection of the collections, the patient was operated and tended to improve. Subsequently, she underwent a difficult mechanical ventilation weaning, identifying the abrupt discontinuation of benzodiazepines as a contributing factor to agitation. We report this patient for educational purposes and to reinforce some quality-of-care concepts such as safety and opportunity of healthcare.
Assuntos
Pielonefrite Xantogranulomatosa , Insuficiência Renal Crônica , Adulto , Feminino , Humanos , Nefrectomia , Pielonefrite Xantogranulomatosa/cirurgia , Diálise Renal , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Insuficiência Renal Crônica/terapiaRESUMO
RESUMO. Com o tema da clínica psicológica em situações de suicídio, mais especificamente o da atuação do psicólogo junto a pais enlutados, pretendemos defender que a formação em psicologia pode favorecer conhecimentos e experiências diferenciados de outros saberes. Para alcançarmos nosso objetivo, analisamos publicações, reportagens e entrevistas com pais afetados pelo acontecimento. Assim, temas como a morte, o luto, a saudade e a clínica psicológica foram desenvolvidas mediante uma revisão narrativa da literatura de publicações científicas. Em conclusão, pretendemos defender a possibilidade de uma prática psicológica para além dos manuais, os quais prescrevem ao profissional os comportamentos a serem expressos nas situações referidas. Ir além dos manuais significa poder acompanhar a experiência de luto sem jargões ou simbolismos meramente técnicos, ou seja, poder, na própria experiência de luto, em uma atitude serena e paciente, tal como desenvolvida por Kierkegaard e Heidegger, permanecer junto à dor ou ao sofrimento, sustentando a possibilidade de um momento epifânico, como nos mostra Clarice Lispector.
RESUMEN. Con el tema de la clínica psicológica en situaciones de suicidio, más específicamente el papel del psicólogo con los padres en luto, queremos argumentar a favor de la formación en psicología que puede pasar un conocimiento y experiencia distintos de otros conocimientos. Para lograr nuestro objetivo, analizamos publicaciones, informes y entrevistas con los padres afectados por el evento. Así, se desarrollaron temas como la muerte, duelo, anhelo y la clínica psicológica a través de una revisión bibliográfica de publicaciones científicas. En conclusión, queremos defender la posibilidad de la práctica psicológica además de los manuales, que prescriben los comportamientos de profesionales de cómo deben expresarse en esas situaciones específicas. Ir más allá de los manuales, es ser capaces de seguir la experiencia de dolor sin jerga o simbolismos simplemente técnicos, es decir, poder, por propia experiencia de duelo, en una actitud tranquila y paciente, como desarrollado por Kierkegaard y Heidegger, quedar lado a lado con el dolor o el sufrimiento, sosteniendo la posibilidad de un momento transformador, como nos muestra Clarice Lispector.
ABSTRACT. With the topic of clinical psychology in situations of suicide, more specifically, of the role of the psychologist with bereaved parents, we aimed to defend that training in psychology can favor knowledge and experiences differentiated from other formations. To reach our goal, we analyzed how these parents are affected by the event, in publications, reports and interviews. Thus, themes such as death, bereavement, missing and clinical psychology were developed by a narrative review of the scientific literature. In conclusion, we defended the possibility of a psychological practice not restricted by manuals, which prescribe the behaviors to be expressed in such situations. Going beyond manuals means being able to follow the experience of grief without jargons or merely technical symbolisms, that is, being able, in the experience of one's own grief in a serene and patient attitude, as developed by Kierkegaard and Heidegger, to remain close to pain or suffering, sustaining the possibility of an epiphanic moment, as shown by Clarice Lispector.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pais/psicologia , Psicologia/métodos , Suicídio/psicologia , Luto , Psicologia Clínica , Comportamento , Sobreviventes/psicologia , Morte , Emoções , Angústia Psicológica , Solidão/psicologiaRESUMO
O presente artigo tem como objetivo refletir, por meio de um estudo teórico, acerca do existencial cuidado (Sorge) no pensamento de Martin Heidegger e amor (Liebe) em Ludwig Binswanger. O texto retoma os principais aspectos da forma como ambos compreendem a noção de cuidado e amor, desdobrando criticamente o impasse gerado a partir daí. Demonstra-se que o cerne da querela se dá no modo como Binswanger compreende e interpreta o ser-no-mundo (In-der-Welt-sein) heideggeriano, ligando-o à noção de ser-para-além-do-mundo (Über-die-Welt-hinaus-sein). O psiquiatra suíço procede desse modo na medida em que julga ter identificado um limite e uma carência do elemento eternidade no modo como Heidegger desenvolve sua ontologia fundamental. Com tal apontamento, Binswanger elege a tonalidade do amor como fundamento de toda relação, que faz dessa experiência de infinito sua forma de ser. No bojo de tal apontamento se encontra o desenvolvimento da Daseinsanálise como o desdobramento a princípio psiquiátrico de uma relação clínica pautada pelo amor como meio do acesso fundamental ao outro e como elemento que promove a cura. O artigo conclui que tal indicação binswangeriana recai sutilmente em elementos instrumentais e produtivistas, uma vez que Binswanger reproduz elementos da técnica justamente lá onde tais elementos deveriam permanecer inoperantes. (AU)
This article is a theoretical study to reflect on the existential care (Sorge) in Martin Heidegger and the love (Liebe) in Ludwig Binswanger. The text retakes the main aspects the way both understand care and love, unfolding in a critical way the impasse caused from there. It is demonstrated that the center of the discussion is the way Binswanger understands and interprets the Heideggerian being-in-the-world (In-der-Welt-sein), linking it to the notion of being beyond the world (Über-die-Welt-hinaus-sein). Binswanger identifies a limit and a flaw in the element of eternity in the way Heidegger develops his fundamental ontology. By this he points out to the experience of love as the basis of each relationship, making this experience of the infinite as the way of being of love and the basis of all relationships. In the center of such consideration is the development of Daseinsanalysis as the unfolding - at first psychiatric - of a clinical relationship guided by love as a means of fundamental access to the other and as an element that promotes healing. It is concluded that the Binswangerian indication subtly falls on the productivism and instrumental elements, since Binswanger reproduces elements of technology exactly where those elements must remain inoperative. (AU)
El objetivo de este artículo es reflejar teóricamente sobre el existencial cuidado (Sorge) en los estudios de Martin Heidegger y amor (Liebe) en Ludwig Binswanger. El texto retoma los principales aspectos de cómo ambos entienden esas nociones, para desplegar críticamente el impasse generado a partir de ahí. El núcleo de la disputa tiene lugar en la forma en que Binswanger entiende e interpreta el ser-en-el mundo (In-der-Welt-sein) heideggeriano, vinculándolo a la noción de estar más-allá-del-mundo (Über-die-Welt-hinaus-sein). El psiquiatra lo hace cuando considera identificar un límite y una falta de eternidad en la forma en que Heidegger desarrolla su pensamiento. Con tal nota, Binswanger elige el tono del amor como la base de cada relación, que hace de esta experiencia del infinito su forma de ser. En el abultamiento de esta nota está el desarrollo de la Daseinsanalysis como un desdoblarse del inicio psiquiátrico de una relación clínica guiada por el amor como el acceso fundamental del otro y aún como aquello que conduce a la cura. El artículo concluye que aquello lo que indica Binswanger se queda sutilmente en elementos instrumentales y productivistas, pues Binswanger reproduce elementos de la técnica donde tales elementos deberían mantenerse inoperantes. (AU)
Assuntos
Empatia , Amor , PsiquiatriaRESUMO
O escopo do presente artigo é o de pensar a relação entre tonalidade afetiva do tédio e a daseinsanálise a partir, principalmente, de uma perspectiva fenomenológico-hermenêutica. Tal metodologia de questionamento surge de forma explícita com o filósofo alemão Martin Heidegger de modo que seu pensamento torna essencial a relação entre fenomenologia e hermenêutica. A partir de então, surge a possibilidade de um reposicionamento da compreensão em relação ao tédio: evita-se uma interpretação solipsista e entra em cena uma interpretação histórica de determinados transtornos existenciais que no mundo contemporâneo precisam de interpretações renovadas. Tendo isso em vista, a filosofia surge como elemento fundamental de diálogo nesse novo de compreensão do fenômeno do tédio, ainda pouco tematizado pelos principais autores da Daseinsanálise.
The aim of this article is to think, especially from the phenomenological-hermeneutic perspective, the relationship between the attunement of boredom and the daseinsanalysis. Such a thought arises explicitly with the German philosopher Martin Heidegger, making essential the relation between phenomenology and hermeneutics. From this, the possibility of a repositioning of understanding in relation to boredom arises: a solipsist interpretation is avoided and appears an historical interpretation of certain existential disorders that in the contemporary world need renewed interpretations. Philosophy emerges as a fundamental element of the dialogue in this new understanding of the phenomenon of boredom, unfortunately not yet thematized by the main authors of Daseinsanalysis.
El presente artículo tiene en vista pensar la relación entre tonalidad afectiva del tédio y la daseinsanálisis a partir, principalmente, de una perspectiva fenomenológico-hermenéutica. Tal metodología de cuestionamiento surge de forma explícita con el filósofo Martin Heidegger de modo que su pensamiento hace esencial la relación entre fenomenología y hermenéutica. A partir de esto surge la posibilidad de un reposicionamiento de la comprensión en relación al tedio: se evita una interpretación solipsista y entra en escena una interpretación histórica de ciertos trastornos existenciales que en el mundo contemporáneo necesitan de interpretaciones renovadas. En este sentido, la filosofía surge como elemento fundamental de diálogo en este nuevo entendimiento del fenómeno del aburrimiento, aún poco templado por los principales autores de la Daseinsanálisis.
Assuntos
Tédio , Existencialismo/psicologia , HermenêuticaRESUMO
La mastitis granulomatosa es una enfermedad rara, de etiología desconocida y de diagnóstico de exclusión luego de descartar otras causas de mastitis, como las asociadas a infecciones bacterianas y a gérmenes atípicos como hongos y tuberculosis. La incidencia ha sido difícil de determinar, pero varia del 0.3% al 1.8%. Más frecuente en mujeres en edad reproductiva, la presentación clínica más común de este tipo de mastitis es una masa mamaria de consistencia dura, unilateral, asociada a dolor, eritema, calor e hinchazón, sin fiebre. Tiende a formar abscesos únicos o múltiples con fistulización, lo que hace que se confunda con carcinoma inflamatorio o localmente avanzado. Además, tiende a ser recurrente. El diagnóstico solo puede confirmarse por histopatología, en la que se evidencian granulomas no caseificantes concentrados en lobulillos mamarios, con infiltrado linfocitario crónico, necrosis y, con frecuencia, ectasia ductal. El tratamiento es controvertido, con opciones que van desde la observación, antibióticoterapia, terapia con corticosteroides, medicamentos inmunosupresores como el metotrexato, a la cirugía con escisión local amplia.
Granulomatous mastitis is a rare disease of unknown etiology, and the diagnosis is of exclusion after ruling out other causes of mastitis such as those associated with bacterial infectious diseases and by atypical germs such as fungi and tuberculosis. the incidence has been difficult to determine but varies from 0.3 to 1.8%. More common in women of reproductive age, the most common clinical presentation is a breast mass of hard, unilateral consistency, associated with pain, erythema, heat, swelling, and without fever. It tends to form single or multiple abscesses with fistulization, which makes it possible to be confused with an inflammatory or locally advanced carcinoma. Also with tendency to recurrence. The diagnosis can only be confirmed by histopathology, it is characterized by non-caseifying granulomas concentrated in breast lobules with chronic lymphocyte infiltrate, necrosis and often ductal ectasia. The treatment is controversial, with options ranging from observation, antibiotic therapy, corticosteroid therapy, immunosuppressive medications such as methotrexate, to surgery such as wide local excision.
A mastite granulomatosa é uma doença rara, de etiologia desconhecida e de diagnóstico de exclusão logo de descartar outras causas de mastite, como as associadas a infecções bacterianas e a germens atípicos como fungos e tuberculose. A incidência há sido difícil de determinar, mas varia de 0.3% a 1.8%. Mais frequente em mulheres em idade reprodutiva, a apresentação clínica mais comum deste tipo de mastite é uma massa mamária de consistência dura, unilateral, associada a dor, eritema, calor e inchaço, sem febre. Tende a formar abscessos únicos ou múltiplos com fistulização, o que faz confundir com carcinoma inflamatório ou localmente avançado. Além disso, tende a ser recorrente. O diagnóstico só se pode confirmar por histopatologia, na qual se evidenciam granulomas não caseificantes concentrados em lóbulos mamários, com infiltrado linfocitário crônico, necrose e, com frequência, extasia ductal. O tratamento é controvertido, com opções que vão desde a observação, antibióticoterapia, terapia com corticosteroides, medicamentos imunossupressores como o metotrexato, à cirurgia com incisão local ampla.
Assuntos
Humanos , Feminino , Mastite Granulomatosa , Mulheres , Mama , Diagnóstico , Abscesso , Febre , Mastite , AntibacterianosRESUMO
RESUMO. Neste estudo procura-se explicitar como a exigência de produtividade se encontra presente no processo de treinamento e desenvolvimento que se articula nas organizações pela psicologia. Por meio de um pensar calcado na tecnocracia, a relação que o trabalhador detém com seu trabalho e, por tabela, sua qualificação, passou a ser medida pela sua produção, requisito fundamental para a manutenção do indivíduo na organização. Com base no pensamento fenomenológico-hermenêutico, tal como elaborado por Martin Heidegger, o objetivo deste artigo é apresentar outra proposta em psicologia e suas práticas no contexto corporativo. Nesta proposta, procura-se deslocar a ênfase depositada na produtividade excessiva para o processo singular, de forma a valorizar o modo como cada um se articula com sua tarefa laboral. Com isso, importa pensar como cada um se apropria de sua relação com o trabalho, considerando que a exigência de produção excessiva se edifica no contexto epocal no qual o trabalho e o trabalhador vêm se articulando e que Heidegger denomina de era da técnica.
RESUMEN. En este estudio se busca explicar cómo el requisito de productividad está presente en el proceso de formación y desarrollo que se articula en las organizaciones por la Psicología. Por intermedio de un pensamiento basado en la tecnocracia, la capacidad del trabajador comenzó a medirse por su producción, un requisito fundamental para el mantenimiento del individuo en la organización. Basado en el pensamiento fenomenológico-hermenéutico, como elaborado por Martin Heidegger, el objetivo de este artículo es presentar otra propuesta en psicología y sus prácticas en la organización. En esta propuesta, el énfasis pasa de la productividad excesiva al proceso singular para valorar la forma en que cada uno se articula con su tarea de trabajo. Con esto se trata de respectar el hombre singular según su ritmo, ya que cada uno se apropia de su manera de la relación con el trabajo, teniendo en cuenta que la demanda de producción excesiva se construye en el contexto actual en el que el trabajo y el trabajador se han estado articulando y lo que Heidegger llama de era de la técnica.
ABSTRACT This study sought to explain how the demand for productivity is present in the training and development process that is articulated in organizations by Psychology. Through thinking based on technocracy, the relationship that the worker has with his work and, according to his qualification, started to be measured by his production, a fundamental requirement for the maintenance of the individual in the organization. Based on phenomenological-hermeneutic thinking, as elaborated by Martin Heidegger, the objective of this study was to present another proposal in psychology and its practices in the organization. In this proposal, we sought to shift the emphasis placed on excessive productivity to the singular process, in order to value the way in which each one articulates with his work task. With this, it is important to think about how each one appropriates his relationship with work, considering that the demand for excessive production is built in the epochal context, in which work and the worker has been articulating and what Heidegger calls the era of technique.
Assuntos
Psicologia/organização & administração , Organizações , Eficiência Organizacional , Hermenêutica , Desenvolvimento de Pessoal , Emprego/psicologia , Capacitação ProfissionalRESUMO
Bone development and growth is a non-going, life-long process, varying greatly among individuals and much of this variation could be modulated by genetic factors. The purpose of this study was to evaluate the association between the polymorphisms in the TNF-a gene and skeletal class II malocclusion. Single nucleotide polymorphisms in TNF-a (rs1799724; rs1800629) gene were studied in 79 skeletal class II malocclusion and 102 skeletal class I malocclusion subjects from Straight Wire Group of Studies on Orthodontics and Functional Orthopedics for Maxillary from Rio de Janeiro, Brazil. The Genotyping of these selected polymorphisms was carried out by TaqMan real-time PCR using genomic DNA extracted from buccal cells. All allele and genotype frequencies were compared between the groups using the PLINK® software in a free, in a dominant and in a recessive model using a chi-square test (p≤0.05). There was no significant association of TNF-a (rs1799724; rs1800629) genotype and allele distribution with skeletal class II malocclusion. Regardless of the dominant or recessive genetic model, the preferential genotype associations for rs1799724 and rs1800629 was insignificant. In conclusion, no evidence of association is apparent between genetic polymorphisms involving TNF-a and skeletal class II malocclusion or the position of the maxilla and mandible in the postero-anterior direction.
Assuntos
Má Oclusão Classe II de Angle , Má Oclusão , Brasil , Cefalometria , Humanos , Mandíbula , Maxila , Mucosa BucalRESUMO
Neste estudo discutimos as diferentes interpretações acerca do fenômeno suicídio no que diz respeito à ênfase na culpabilização da sociedade, do indivíduo, ou ainda, na ausência de culpado, em que o suicídio é tomado como possibilidade existencial. Após tais discussões, apresentamos os argumentos controversos sobre a necessidade de formação de redes de ajuda. A posição que sustentamos tem como base a fenomenologia e a hermenêutica em que o fenômeno de pôr fim à vida é tomado em seu caráter mais originário. Para tanto, esclarecemos como passamos da ideia de pôr fim à vida ao suicídio e como esse ato ganha o estatuto de coragem ou covardia em uma perspectiva da biopolítica. Apresentamos as diferentes lidas do profissional de psicologia com aqueles que decidem pôr fim à vida. E passamos a discutir o ato de dar fim à vida em seu caráter de desespero, desmedida e patologia para, então, podermos argumentar a favor de uma interpretação existencial
In this study we debate many interpretations about the suicide phenomenon with regard to society, individual, or the absence of guilt. In this way the suicide is taken as an existential possibility. We present the controversial arguments about the need of training care networks. The position we hold is based on phenomenology and hermeneutics in which the phenomenon of ending one's own life is taken in its most originating status. Therefore, we clarify how the idea of putting an end to life becomes suicide and how this act gained the status of courage or cowardice in a bio-political perspective. We present the differences of psychologists work regarding the decision to end one's own life. And we think upon the act of ending life in its character of despair, pathology and immensurable so that we can argue pro an existential interpretation
En este estudio discutimos las diferentes interpretaciones acerca del fenómeno suicidio en lo que se refiere al énfasis en la culpabilización de la sociedad, del individuo, o aún, en la ausencia de culpable, en que el suicidio es tomado como posibilidad existencial. Tras estos debates, presentamos los argumentos controvertidos sobre la necesidad de formación de redes de ayuda. La posición que sostenemos tiene como base la fenomenología y la hermenéutica en que el fenómeno de poner fin a la vida es tomado en su carácter más originario. Para ello, aclaramos cómo pasamos de la idea de poner fin a la vida al suicidio y cómo ese acto gana el estatuto de coraje o cobardía desde una perspectiva de la biopolítica. Presentamos las diferentes lecturas del profesional de psicología con aquellos que deciden poner fin a la vida. Y pasamos a discutir el acto de dar fin a la vida en su carácter de desesperación, desenfreno y patología para, entonces, poder argumentar a favor de una interpretación existencial
Assuntos
Humanos , Psicologia Clínica , Suicídio , Existencialismo , HermenêuticaRESUMO
Abstract Bone development and growth is a non-going, life-long process, varying greatly among individuals and much of this variation could be modulated by genetic factors. The purpose of this study was to evaluate the association between the polymorphisms in the TNF-a gene and skeletal class II malocclusion. Single nucleotide polymorphisms in TNF-a (rs1799724; rs1800629) gene were studied in 79 skeletal class II malocclusion and 102 skeletal class I malocclusion subjects from Straight Wire Group of Studies on Orthodontics and Functional Orthopedics for Maxillary from Rio de Janeiro, Brazil. The Genotyping of these selected polymorphisms was carried out by TaqMan real-time PCR using genomic DNA extracted from buccal cells. All allele and genotype frequencies were compared between the groups using the PLINK® software in a free, in a dominant and in a recessive model using a chi-square test (p≤0.05). There was no significant association of TNF-a (rs1799724; rs1800629) genotype and allele distribution with skeletal class II malocclusion. Regardless of the dominant or recessive genetic model, the preferential genotype associations for rs1799724 and rs1800629 was insignificant. In conclusion, no evidence of association is apparent between genetic polymorphisms involving TNF-a and skeletal class II malocclusion or the position of the maxilla and mandible in the postero-anterior direction.
Resumo O desenvolvimento e crescimento ósseo é um processo contínuo, que dura toda a vida, variando muito entre os indivíduos e grande parte dessa variação pode ser modulada por fatores genéticos. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre os polimorfismos no gene TNF-a e a má oclusão da classe II esquelética. Polimorfismos no gene TNF-a (rs1799724; rs1800629) foram estudados em 79 indivíduos com má oclusão esquelética de classe II e 102 indivíduos com má oclusão esquelética classe I do Grupo de Estudos em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares do Rio de Janeiro, Brasil. A genotipagem destes polimorfismos foi realizada por PCR em tempo real, através de DNA genômico extraído de células bucais. Todas as frequências alélicas e genotípicas foram comparadas entre os grupos utilizando o software PLINK® em um modelo livre, dominante e recessivo. Foi aplicado o teste do qui-quadrado (p≤0,05). Não houve associação significativa na distribuição genotipica e alélica do gene TNF-a (rs1799724; rs1800629) com a má oclusão de classe II esquelética. Independentemente do modelo genético dominante ou recessivo, as associações genotípicas preferenciais para rs1799724 e rs1800629 foram insignificantes. Pode-se concluir que, não existe evidência de associação entre polimorfismos genéticos envolvendo TNF-a e má oclusão esquelética de classe II ou a posição da maxila e mandíbula na direção póstero-anterior.
Assuntos
Humanos , Má Oclusão , Má Oclusão Classe II de Angle , Brasil , Cefalometria , Mandíbula , Maxila , Mucosa BucalRESUMO
OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the association of genetic variants inACTN3 and MYO1H with craniofacial skeletal patterns in Brazilians. DESIGN: This cross-sectional study enrolled orthodontic and orthognathic patients selected from 4 regions of Brazil. Lateral cephalograms were used and digital cephalometric tracings and analyzes were performed for craniofacial phenotype determination. Participants were classified according to the skeletal malocclusion in Class I, II or III; and according to the facial type in Mesofacial, Dolichofacial or Brachyfacial. Genomic DNA was extracted from saliva samples containing exfoliated buccal epithelial cells and analyzed for genetic variants inACTN3 (rs678397 and rs1815739) and MYO1H (rs10850110) by real-time PCR. Chi-square or Fisher's exact tests were used for statistical analysis (α = 5%). RESULTS: A total of 646 patients were included in the present study. There was statistically significant association of the genotypes and/or alleles distributions with the skeletal malocclusion (sagittal skeletal pattern) and facial type (vertical pattern) for the variants assessed inACTN3 (P < 0.05). For the genetic variant evaluated in MYO1H, there was statistically significant difference between the genotypes frequencies for skeletal Class I and Class II (P < 0.05). The reported associations were different depending on the region evaluated. CONCLUSION: ACTN3 and MYO1H are associated with sagittal and vertical craniofacial skeletal patterns in Brazilian populations.