RESUMO
A pandemia causada pela COVID-19 trouxe enormes desafios à Saúde Pública, além da fase crítica da doença e das hospitalizações. O objetivo deste estudo é analisar o papel da atenção básica no atendimento do usuário pós-COVID-19. A pesquisa foi conduzida com 24 profissionais de nível superior da atenção básica de três municípios do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário eletrônico adaptado do PCATool-Brasil e analisados descritivamente. Em relação ao acesso, os resultados mostraram 50% dos profissionais afirmarem que o tempo de espera dos usuários é superior a 30 minutos. Na longitudinalidade, 45,8% dos profissionais indicaram não conhecer os usuários. Na coordenação, 41,6% dos profissionais não receberam informações após a alta hospitalar e 50% dos pesquisados participaram de educação permanente. Na orientação comunitária, 58,3% dos profissionais afirmaram haver avaliações dos serviços. Os dados apontaram aspectos positivos quanto ao atendimento de usuários pós-COVID-19. No entanto, as principais fragilidades evidenciaram pouca articulação da rede de atenção, bem como desfavorável tempo de espera dos usuários para atendimento na Unidade de Saúde
The pandemic caused by COVID-19 brought enormous challenges to Public Health, besides the critical phase of the disease and hospitalizations. This study objective is to analyze the role of primary care in post-COVID-19 user care. The research was conducted with 24 graduate primary care professionals from three inland cities of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected using an electronic questionnaire adapted from the PCATool-Brazil and analyzed descriptively. Regarding access, the results showed 50% of professionals stating that the waiting time for users is longer than 30 minutes. In longitudinality, 45.8% of the professionals indicated not knowing the users. In coordination, 41.6% of the professionals did not receive information after hospital discharge, and 50% of those surveyed participated in continuing education. In community orientation, 58.3% of the professionals said there were evaluations of the services. The data pointed out positive aspects regarding post-COVID-19 users care. However, the main weaknesses showed low articulation of the care network, as well as unfavorable waiting time of users for treatment in the Health Unit.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , COVID-19 , Política de SaúdeRESUMO
A vacinação é a estratégia mais efetiva de se evitar uma doença transmissível, contudo tem-se constatado diminuição das coberturas de diversas vacinas, por razões como hesitação vacinal, esquecimento, notícias falsas sobre vacinas, entre outros. Este artigo tem como escopo elencar as principais causas e as futuras consequências na redução da cobertura vacinal, permitindo avaliar as variantes que colaborariam para um aumento no número de hesitantes, por meio de trabalho multimétodos. Avaliando-se os diferentes autores, pode-se concluir que a redução da cobertura vacinal é problemática para a saúde coletiva, causando avanço de doenças já equacionadas e o ressurgimento de doenças erradicadas, provocando danos ou morte, especialmente em crianças. Portanto, torna-se primordial por parte dos diferentes agentes de saúde, governos, trabalhadores da saúde, controle social, entidades educacionais, uma união de forças para empoderar a população, e auxiliar na desconstrução dos mitos relacionados à vacinação. (AU)
Vaccination is the most effective strategy to prevent a communi-cable disease; however, there has been a reduction in the coverage of several vaccines, for reasons such as hesitation about the vaccine, forgetfulness, fake news about vaccines, among others. This article aims to list the main causes and future consequences in the reduction of vaccination coverage, allowing the variants evaluation that would contribute to an increase in the hesitants number, through multi-method work. Assessing the different authors, it can be concluded that the reduction in vaccination coverage is a problem for public health, causing the advance of diseases that have already been considered and the resurgence of eradicated diseases, causing damage or death, especially in children. Therefore, it is essential for different health agents, governments, health workers, social control and educational entities, to join forces to empower the population, and help deconstruct the myths related to vaccination. (AU)
Assuntos
Imunização , Vacinação , Cobertura Vacinal , Estratégias de SaúdeRESUMO
Type 1 diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder condition, which may causes oral mucosa changes in adolescents. The effect of glycemic control on the oral tissues has been scarcely reported as well as the low number of oral mucosal lesions found in this population. The goal of this study is to evaluate cytopathological changes in oral epithelial cells of adolescents with type 1 diabetes mellitus (DM1) and assess the glycemic control. Materials and methods: Oral smears were collected from normal mucosa by exfoliative cytology in 40 healthy adolescents and 40 with DM1. Cell morphology and cellularity were analyzed. Nuclear area (NA) and cytoplasmic area (CA) were measured; nuclear/cytoplasmic area ratio (NA/CA) was calculated. Time elapsed from the diagnosis of diabetes and glycated hemoglobin levels (HbA1c) were recorded. Results: There was no significant difference to NA, CA, NA/CA for both groups and also in relation to HbA1c (P > 0.05). No morphological differences were found among the groups (P > 0.05). There was a predominance of nucleated cells of the superficial layer in smears of both groups. Class I and Class II smears were predominant in both groups. Conclusion: This study revealed that type 1 diabetes mellitus and the glycemic control were unable to induce significant changes on oral epithelial cells in adolescents...
A diabetes mellitus do tipo 1 é uma doença metabólica crônica que pode causar alterações nas células do epitélio da mucosa bucal. O estudo do efeito do controle glicêmico nos tecidos bucais tem sido pouco relatado e o baixo número de lesões da mucosa bucal encontrada nesta população também. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações citológicas nas células epiteliais bucal de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e avaliar o controle glicêmico. Materiais e métodos: Esfregaços da mucosa normal foram coleta¬dos por citologia esfoliativa em 40 adolescentes com DM1 e 40 saudáveis. A morfologia celular e a celularidade foram analisadas. A área nuclear (NA) e área do citoplasma (CA) foram medidas, e a relação de área de núcleo/ citoplasma (NA/CA) foi calculada. O tempo decorrido desde o diagnóstico da diabetes e os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) foram registrados. Resultados: Não houve diferença significativa para NA, CA, NA/CA para ambos os grupos e também em função da HbA1c (P > 0,05). Não foram encontradas diferenças morfológicas entre os grupos (P > 0,05). Houve um predomínio de células nucleadas da camada superficial em esfregaços de ambos os grupos. Esfregaços classe I e classe II foram predominantes em ambos os grupos. Conclusão: Este estudo revelou que o diabetes mellitus tipo 1 e o controle glicêmico não foram capazes de induzir alterações significativas nas células epiteliais da mucosa bucal de adolescentes...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Células Epiteliais/citologia , /patologia , Glicemia/metabolismo , Fatores Etários , Estudos de Casos e Controles , Distribuição de Qui-Quadrado , Índice Glicêmico , Valores de ReferênciaRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the impact of xerostomia on the quality of life (QOL) of people living with HIV/AIDS (PLWHA) from Brazil. STUDY DESIGN: A cross-sectional study was performed on 195 PLWHA. Xerostomia was detected by asking a question about the sensation of having "dry mouth," and Oral Health Impact Profile 14 (OHIP-14) was used to measure the impact of xerostomia on QOL. Time of diagnosis of HIV/AIDS was assessed. RESULTS: A total of 78 (40.0%) subjects presented with xerostomia. Xerostomia was associated with female gender, low amount of saliva perceived (p ≤ .01), difficulty in swallowing food (p ≤ .05), and showed to have a negative impact on QOL as measured by OHIP-14 (p ≤ .01). CONCLUSION: Xerostomia was frequent and showed to have a negative impact on the QOL of PLWHA.
Assuntos
Infecções por HIV/complicações , Qualidade de Vida , Xerostomia/epidemiologia , Xerostomia/psicologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Análise de Variância , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Feminino , Infecções por HIV/psicologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Fatores Sexuais , Estatísticas não Paramétricas , Inquéritos e Questionários , Xerostomia/complicações , Adulto JovemRESUMO
OBJECTIVES: To investigate the influence of clinical status and salivary conditions on the presence of xerostomia on adolescents with and without type 1 diabetes mellitus (DM1), and further to investigate the influence of clinical status, salivary conditions and xerostomia on oral health-related quality of life (OHQoL) of those with DM1. METHODS: A cross-sectional study was performed on 102 adolescents, 51 with DM1 and 51 nondiabetics. Xerostomia was detected by asking a question about the sensation of having 'dry mouth', and Oral Health Impact Profile-14 was used to measure the impact of xerostomia on OHQoL. The clinical status was assessed by using decayed, missing or filled and Community Periodontal indices, and by evaluating oral manifestations; and the following salivary conditions were evaluated: stimulated salivary flow, pH, buffer capacity, total protein, amylase, urea, calcium, and glucose salivary concentrations. Multiple logistic regression analysis was used to evaluate the influence of clinical status and salivary conditions on xerostomia and the impact of xerostomia on the OHQoL of adolescents with DM1. RESULTS: Clinical status and salivary conditions was shown to have no influence on the presence of xerostomia. Bivariate (P = 0.00) and logistic regression (P = 0.01) analysis showed a significant association between DM1 and xerostomia. Logistic regression analysis showed association between xerostomia (P = 0.00) and OHQoL, and caries experience (P = 0.03) and OHQoL. CONCLUSIONS: DM1 showed to be predictive of a high prevalence of xerostomia in adolescents. Caries experience and xerostomia showed to have a negative impact on the OHQoL of adolescents with DM1.
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Diabetes Mellitus Tipo 1/complicações , Saúde Bucal , Qualidade de Vida/psicologia , Salivação , Xerostomia/complicações , Adolescente , Estudos Transversais , Índice CPO , Diabetes Mellitus Tipo 1/psicologia , Feminino , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Estatísticas não Paramétricas , Xerostomia/psicologiaRESUMO
An evaluation was made of the perception of oral health teams regarding Atraumatic Restorative Treatment (ART) as a primary oral healthcare strategy used by the Municipal Health Department of Curitiba, Paraná State. A study was made both of Health Units (HU) that operate using the Family Health Strategy (FHSHU) and those that do not (Basic Healthcare Units--BHU). The sample involved 191 oral health professionals proportionally (CI=95%, e=6%). A questionnaire was used to collect data. The information was analyzed using the SPSS 13.0 program. The response rate was 82%. Chi-square testing did not reveal a statistically significant difference between the FHSHU (83.1%) and the BHU (74.3%) with regard to knowledge about the technique (p>0.05). A difference was found as to training in ART among the different HU (p<0.01) and the use of the technique by the services (p<0.01). The length of training and the length of service of dental health professionals at the municipal health service were relevant in relation to knowledge of the technique and the taking of clinical decisions as to ART. The conclusion was reached that training on ART is needed at the primary healthcare level as a result of the different perceptions revealed.
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Atitude do Pessoal de Saúde , Tratamento Dentário Restaurador sem Trauma , Adulto , Brasil , Estudos Transversais , Serviços de Saúde Bucal , Feminino , Humanos , Masculino , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Avaliou-se a percepção das equipes de saúde bucal sobre o tratamento restaurador atraumático (ART) como estratégia da atenção básica em saúde bucal na Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba (PR). Foram pesquisadas as Unidades de Saúde (US) que trabalham com a Estratégia da Saúde da Família (USESF) e as que não trabalham (USB). A amostra foi de 191 profissionais proporcionalmente (IC=95 por cento, e=6 por cento). Utilizou-se questionário para a coleta de dados. As informações foram analisadas por meio do programa SPSS 13.0. A taxa de resposta foi 82 por cento. O teste qui-quadrado não revelou diferença estatisticamente significativa entre as USESF (83,1 por cento) e USB (74,3 por cento) quanto ao conhecimento da técnica (p>0,05). Diferença foi encontrada quanto à capacitação em ART entre as diferentes US (p<0,01) e o emprego da técnica no serviço (p<0,01). Os tempos de formação e de atuação profissionais na secretaria foram relevantes sobre conhecimento da técnica e tomada de decisão clínica frente ao ART. Concluiu-se que a capacitação sobre ART é necessária na atenção básica, em virtude das diferentes percepções reveladas.
An evaluation was made of the perception of oral health teams regarding Atraumatic Restorative Treatment (ART) as a primary oral healthcare strategy used by the Municipal Health Department of Curitiba, Paraná State. A study was made both of Health Units (HU) that operate using the Family Health Strategy (FHSHU) and those that do not (Basic Healthcare Units - BHU). The sample involved 191 oral health professionals proportionally (CI=95 percent, e=6 percent). A questionnaire was used to collect data. The information was analyzed using the SPSS 13.0 program. The response rate was 82 percent. Chi-square testing did not reveal a statistically significant difference between the FHSHU (83.1 percent) and the BHU (74.3 percent) with regard to knowledge about the technique (p>0.05). A difference was found as to training in ART among the different HU (p<0.01) and the use of the technique by the services (p<0.01). The length of training and the length of service of dental health professionals at the municipal health service were relevant in relation to knowledge of the technique and the taking of clinical decisions as to ART. The conclusion was reached that training on ART is needed at the primary healthcare level as a result of the different perceptions revealed.
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Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Atitude do Pessoal de Saúde , Tratamento Dentário Restaurador sem Trauma , Brasil , Estudos Transversais , Serviços de Saúde Bucal , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the impact of xerostomia on the quality of life (QOL) of adolescents with type 1 diabetes mellitus (DM1). STUDY DESIGN: The sample was comprised of 51 adolescents with DM1. Diabetic status was determined by glycosylated hemoglobin (HbG) and capillary glucose (CG) tests. Poor metabolic control was defined as HbG >8.0% and CG <90 mg/dL or >130 mg/dL. Measurement of salivary flow was performed by means of stimulated saliva collection. Xerostomia was detected by asking a question about the sensation of having "dry mouth," and OHIP-14 was used to measure the impact of xerostomia on QOL. RESULTS: A total of 52.9% of subjects presented with xerostomia and 40.8% with hyposalivation. Significant differences between the subjects with and without xerostomia regarding metabolic control levels were not observed (P > .05). However, OHIP-14 scores were significantly different between the subjects with and without xerostomia (P < .001). CONCLUSIONS: Xerostomia is frequent and has a negative impact on QOL of adolescents with DM1.
Assuntos
Diabetes Mellitus Tipo 1/psicologia , Qualidade de Vida , Xerostomia/psicologia , Adolescente , Glicemia/análise , Estudos Transversais , Deglutição/fisiologia , Diabetes Mellitus Tipo 1/sangue , Ingestão de Líquidos/fisiologia , Ingestão de Alimentos/fisiologia , Feminino , Hemoglobinas Glicadas/análise , Humanos , Relações Interpessoais , Masculino , Saliva/metabolismo , Taxa Secretória/fisiologia , Ajustamento Social , Fala/fisiologia , Estresse Fisiológico/fisiologia , Paladar/fisiologia , Xerostomia/fisiopatologia , Adulto JovemRESUMO
Introdução: Com a significativa redução da cárie dentária em crianças e adolescentes nas últimas décadas, diversos estudos têm focado outros problemas bucais como as oclusopatias. Faz-se imprescindível o conhecimento da situação epidemiológica da ortodontia na população para eficaz planejamento e execução dos serviços de saúde bucal. Assim, objetivou-se caracterizar os pacientes atendidos na Clínica Odontológica da PUCPR que iniciaram o tratamento ortodôntico entre 2005 e 2006. Métodos: Foi realizada uma análise transversal através da seleção aleatória de 100 fichas clínicas sendo considerados dados referentes à idade, sexo, etnia, tipo de hábito, perfil facial e maloclusão (desvios transversal, vertical e antero-posterior). Estas variáveis foram analisadas individualmente e relacionadas entre si com o teste bi-quadrado. Os resultados mostram que o sexo feminino foi o mais prevalente (66 por cento) e a média de idade encontrada foi de 11,53 anos. O hábito deletério mais observado foi o de sucção de chupeta (26 por cento). O perfil facial convexo apresentou maior ocorrência (64 por cento) e a associação dos desvios transversal, vertical e antero-posterior foi a masi relevante (42 por cento) nos pacientes. Conclusões: Os hábitos deletérios estão fortemente associados com os tipos de desvios oclusais. Sugere-se, portanto medidas preventivas contra os hábitos nocivos na infância