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El Sistema de Residencias de Profesionales de la Provincia de Buenos Aires (residencias públicas provinciales y munici-pales) participa del Examen Único de Ingreso a Residencias (EU) desde 2017 y realiza su concurso de ingreso en con-junto con las instituciones que dependen del Ministerio de Salud de la Nación y del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires (GCBA), en lo que se ha llamado Concurso Unificado (CU). Las residencias del GCBA se in-corporan al EU en 2019.El presente informe sintetiza algunos puntos centrales del proceso de concurso y adjudicación de cargos 2022, colocando el énfasis en las residencias médicas básicas.

The Professional Residency System of the Buenos Aires province (provincial and municipal public residencies) has been participating in the Single Residency Entrance Exam (EU) since 2017. It organizes its admission competition together with institutions under the National Ministry of Health and the Ministry of Health of the Autonomous City of Buenos Aires (GCBA), in what is known as Unified Competition (CU). The GCBA residencies joined the EU in 2019. This report summarizes some key points of the 2022 post competition and allocation process, with an emphasis on basic medical residencies.

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La integración del sistema de salud de la Provincia de Buenos Aires implica, entre muchas otras cosas, la firme decisión de la integración de la salud mental a la salud en lo que hace a su definición política, comprensión problemática y organización de respuestas frente a las demandas y necesidades. No hay salud sin salud mental, y no es una frase vacía. El Plan Provincial de Salud Mental condensa la decisión y el compromiso del Ministerio de Salud para cuidar la salud mental de nuestra población, conociendo que las formas de sufrimiento y padecimiento mental, entendidas desde su determinación social, obstaculizan la vida de las personas y su necesario aporte a una sociedad inclusiva. Representa a su vez un hito histórico, por ser la primera vez que una gestión provincial elabora un documento de estas características, en donde se plasma la voluntad política de transformar el modelo de atención en salud mental. El plan pretende ser un instrumento que formalice, desencadene y estructure procesos de trabajo colectivos, que requerirán de la participación del conjunto de actores, que en vinculación puedan garantizar más salud y más comunidad. Este Plan ha sido construido receptando un conjunto de necesidades, demandas y vacancias históricas de la política pública. Ha sido producto del diálogo e intercambio con el conjunto de actores que componen el campo de la salud mental. Refleja principios, valores y formas de concebir a la salud mental y, a la vez, convoca a otros actores a sumarse a la tarea de garantizar una atención en salud mental y consumos problemáticos digna y de calidad para los y las bonaerenses.

The integration of the health system of the Province of Buenos Aires implies, among many other things, the firm decision to integrate mental health into health in terms of its political definition, problematic understanding and organization of responses to the demands and needs. There is no health without mental health, and it is not an empty phrase. The Provincial Mental Health Plan condenses the decision and commitment of the Ministry of Health to take care of the mental health of our population, knowing that the forms of suffering and mental illness, understood from its social determination, hinder the lives of people and their necessary contribution to an inclusive society. It also represents a historical milestone, as it is the first time that a provincial administration has prepared a document of these characteristics, where the political will to transform the mental health care model is reflected. The plan intends to be an instrument that formalizes, triggers and structures collective work processes, which will require the participation of all the actors, who in connection can guarantee more health and more community. This Plan has been built by accepting a set of historical needs, demands and vacancies in public policy. It has been the product of dialogue and exchange with the group of actors that make up the field of mental health. It reflects principles, values ​​and ways of conceiving mental health and, at the same time, summons other actors to join in the task of guaranteeing decent and quality mental health care and problematic consumption for the people of Buenos Aires.

A integração do sistema de saúde da Província de Buenos Aires implica, entre muitas outras coisas, a firme decisão de integrar a saúde mental à saúde em sua definição política, compreensão problemática e organização das respostas às demandas e necessidades. Não há saúde sem saúde mental, e não é uma frase vazia. O Plano Provincial de Saúde Mental condensa a decisão e o compromisso do Ministério da Saúde em cuidar da saúde mental de nossa população, sabendo que as formas de sofrimento e doença mental, compreendidas a partir de sua determinação social, dificultam a vida das pessoas e suas necessidades contribuição para uma sociedade inclusiva. Também representa um marco histórico, pois é a primeira vez que uma administração provincial elabora um documento com essas características, onde se reflete a vontade política de transformar o modelo de atenção à saúde mental. O plano pretende ser um instrumento que formalize, acione e estruture processos de trabalho coletivo, que exigirão a participação de todos os atores, que em conexão podem garantir mais saúde e mais comunidade. Este Plano foi construído acolhendo um conjunto histórico de necessidades, demandas e vagas nas políticas públicas. Tem sido produto do diálogo e da troca com o conjunto de atores que compõem o campo da saúde mental. Reflete princípios, valores e formas de conceber a saúde mental e, ao mesmo tempo, convoca outros atores a se unirem na tarefa de garantir cuidados de saúde mental dignos e de qualidade e consumo problemático para os portenhos.

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El Sistema de Salud del G.C.A.B.A, fomenta las investigaciones en Salud a través de diversos dispositivos, como la Carrera de Investigador, el sistema de Becas de Investigación, la Residencia de Investigación en Salud, los Comités de Docencia e Investigación, los Comités de Ética en Investigación, el Comité Central de Ética y el Consejo de investigación en Salud, dentro del ámbito de la Dirección General de Docencia, Investigación y Desarrollo Profesional (DGDIYDP). La investigación que se desarrolla en el ámbito del Sistema de Salud del G.C.A.B.A., representa un componente importante dentro de la totalidad de la investigación en salud de nuestro país, y a diferencia de otros sistemas que priorizan la investigación básica o la investigación farmacológica, comprende a la Salud en sus dimensiones biológicas, psíquicas, sociales, culturales y sanitarias, y como un recurso para la vida, un bien a construir y un derecho a proteger. Este anuario brinda una reseña sobre la Investigación en Salud en la CABA, muestra la estructura del área e intenta difundir las publicaciones de los investigadores de Carrera, los trabajos de los Residentes de Investigación en Salud y de los Becarios de Investigación en el período. (AU)

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El 9 de mayo de 2018 se realizó el Primer Encuentro de Comités de Ética en Investigación 2018 "Vínculos entre la Comunidad y la Investigación en y para la Salud", en la sede central del Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires. Los objetivos propuestos fueron los de visibilizar problemáticas asociadas al rol del representante de la comunidad en el Comité de Ética en Investigación, identificando barreras y oportunidades para el desempeño de sus funciones; generar un espacio de encuentro entre diferentes actores ligados a la salud de la comunidad y los Comités de Ética en Investigación, para fortalecer el conocimiento interinstitucional y el trabajo mancomunado; y exponer las nuevas pautas CIOMS con énfasis en el rol de representantes de la comunidad en los CEIs. (AU)

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Las residencias de profesionales de la salud se consolidaron como el modelo por excelencia de capacitación de graduados recientes en diferentes disciplinas de la Salud. La provincia de Buenos Aires tiene una historia de casi 50 años en la implementación de las residencias manteniendo inalterado un concepto esencial: el momento más oportuno para la formación y el aprendizaje es el inicio de la práctica profesional. Esta guía compendia las especialidades que ofrecen los Hospitales Públicos de la Provincia de Buenos Aires, tanto provinciales como municipales, en todos los niveles de atención para el conocimiento de quienes desean iniciar su formación de postgrado en el sistema de Residencias.

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Este material pretende ser una herramienta, un instrumento para docentes y para quienes trabajen en espacios educativos. Ha sido elaborado para ofrecer posibles estrategias de intervención y propuestas sencillas, con la finalidad de orientar las prácticas educativas hacia una mirada de Prevención, con el fin de promover un enfoque de Salud Integral. El propósito es acercar herramientas de apoyo, dinámicas, ejercicios, propuestas, materiales que permitan pensar la prevención desde el jardín maternal hasta las escuelas para adultos, apostando a que cada actor educativo le imprima su sello, la adapte al contexto local y despierte toda su creatividad y habilidad pedagógica.Guía para educadores es un material que se propone para todos los nivelesy ramas de enseñanza oficial y no oficial, pública y privada.

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Contenido: Nuevos escenarios. ¿Epidemia, Endemia o Pandemia?. La materialización de la nueva ley de salud mental. Las estrategias de respuesta. Legislación

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Contenido: Fundamentación: Calidad en los servicios de salud. Atención centrada en el usuario. Unidad de Atención al Usuario. 1 Funciones de la Unidad de Atención al Usuario. 2. Perfil del personal de la UAU. 3. Características de la UAU. Anexo: Herramientas para resolver problemas: Comunicación con el usuario. Recomendaciones para un buen recibimiento. Algunas sugerencias: cómo decir no. Situaciones frecuentes: las demoras en la atención. Flujograma de gestión de reclamos. Glosario

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Esta Guía de Procedimientos se propone facilitar a los cuidadores hospitalarios pautas normativas generales e instrumentos concretos para operar en situaciones particulares. La figura del cuidador hospitalario se instituye dentro de los equipos de salud del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires como una estrategia dirigida a la mejora de la atención a la comunidad, a partir de su rol de orientación, prevención y protección en el ámbito de los establecimientos asistenciales, expresando un enfoque centrado en el usuario.La Guía se organiza en los siguientes contenidos: Enfoque centrado en la comunidad. Trabajo en Salud. Actividades de los Cuidadores. Anexos: Tratamiento de quejas, reclamos y sugerencias. Legislación. Decálogo de acción y Protocolos de actuación en situaciones de violencia

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Conocer los recursos en salud de todos los sub-sectores involucrados con que cuenta la Provincia de Buenos Aires es fundamental para obtener una nómina actualizada de Establecimientos Asistenciales, un diagnóstico de las estructuras administrativas actuales, y además es indispensable para el desarrollo de los Programas, para la Planificación y la toma de decisiones referidas a la distribución de los recursos. Esta guía brinda información sobre la denominación de los establecimientos, la localización geográfica, la dependencia administrativa y el número de camas disponibles, en el caso de tratarse de establecimientos con internación. Se estructura por sub-sector oficial y dentro del mismo la información se desagrega por Región Sanitaria, partido y localidad.

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Conocer los recursos en salud de todos los sub-sectores involucrados con que cuenta la Provincia de Buenos Aires es fundamental para obtener una nómina actualizada de Establecimientos Asistenciales, un diagnóstico de las estructuras administrativas actuales, y además es indispensable para el desarrollo de los Programas, para la Planificación y la toma de decisiones referidas a la distribución de los recursos. Esta guía brinda información sobre la denominación de los establecimientos, la localización geográfica, la dependencia administrativa y el número de camas disponibles, en el caso de tratarse de establecimientos con internación. Se estructura por sub-sector oficial y dentro del mismo la información se desagrega por Región Sanitaria, partido y localidad.

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La obesidad infantil se ha incrementado de maneraalarmante en los últimos años, afectando no sólo a lospaíses desarrollados, en los que ya alcanza proporcionesepidémicas, si no a los países en vías de desarrollo. Estafuerte tendencia hacia la obesidad a nivel mundial esatribuida a cambios sociales y culturales de la sociedadmoderna como consecuencia del proceso de globalización,extendiéndose rápidamente a los sectores de menoresrecursos. El país latinoamericano con mayor obesidadinfantil es Argentina que encabeza la lista de países conmás niños que padecen este problema, mostrando un 7,3 %en niños de 6 meses a 5 años de edad. Por su parte en laprovincia de Buenos Aires en niños en edad escolar estacifra asciende a 24,4%.Desde la Dirección de Patologías Prevalentes se hadesarrollado una línea de trabajo a nivel provincial llamadaArmando Salud. La misma tiene como objetivos principalespromover hábitos de vida saludables en niños de 2 a 18años de edad y disminuir la prevalencia actual de obesidady sus comorbilidades en esta población.Los 3 pilares centrales de trabajo son la Semana deArmando Salud (desarrollada anualmente en toda laprovincia), el dictado del Curso Entornos Saludables en elCrecimiento dirigido a docentes de escuelas públicas, y elfortalecimiento de la red provincial existente que cuenta enla actualidad con 450 referentes locales del área nutricional.

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El siguiente trabajo es un ejercicio de PlanificaciónEstratégica generado desde la conformación de una Área deAdultos Mayores en la Dirección de Patologías Prevalentes.El mismo intenta determinar las condiciones de posibilidadde un plan de trabajo sustentable entre 2013 y 2015.La planificación constituye una parte importante de loselementos que conforman la capacidad de gobierno de unactor. Si entendemos por capacidad de gobierno el acervode técnicas, métodos, destrezas y habilidades con quecuenta un actor para realizar su proyecto de gobierno,deducimos que un método de planificación, adecuado a lasituación de los adultos mayores es un factor clave en lacapacidad de dirección, gerencia, administración y control.Se propone alcanzar paulatinamente a los adultos mayoresen centros de jubilados y pensionados, en sus hogares deorigen y a aquellos que viven en establecimientos geriátricos.

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Se conoce como Enfermedades Raras (ER) a un grupo depatologías de baja prevalencia (5 o menos de cada 10.000personas), la mayoría crónicas, que generan gran impactosanitario, social y económico para el paciente, para sufamilia y su entorno. En la provincia de Buenos Aires, laproyección de datos de la suma de prevalencias representaun total de 1 167 000 habitantes que las padecen.La Ley Provincial Nº 14239/10, declara de “InterésProvincial el diagnóstico, seguimiento e investigación de lasdenominadas enfermedades raras”, y crea el CentroProvincial de Referencia, Seguimiento y Divulgación deEnfermedades Raras.El Centro, dependiente del Ministerio de Salud de laProvincia de Buenos Aires, establece sus basesconceptuales en este documento, constituyendo sus ejesde trabajo en:1. Difusión comunitaria para la concientización y elmás amplio conocimiento de las Enfermedades Raras en elámbito social de la Provincia; 2. Capacitación Continua y Progresiva del Equipo deSalud, con foco especial en el equipo de Atención Primaria;3. Creación, mantenimiento y articulación de una Redde Atención de ER con todos los niveles del SistemaSanitario,Para ello se proponen las siguientes líneas de acción:1. Creación de un Sistema de Registro de Pacientes conER, compatible con registros Internacionales;2. Diseño e implementación de estrategias de difusióncomunitaria, unificando actividades en Salud, Educación yDesarrollo Social, principales actores provincialesinvolucrados.3. Diseño y aplicación del Programa de capacitacióndel Equipo de APS y de los otros niveles de la red deatención.4. Conformación del presente documento comoherramienta estratégica de base para la actividadconcerniente a ER, para la construcción participativa de lared de atención de pacientes con ER con las RegionesSanitarias y con los Sistemas Locales de Salud.

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Según estudios de prevalencia realizados en Argentina, elasma bronquial afecta al 10 % de la población entre los 0 ylos 18 años (5). La extrapolación de estos datos a laProvincia de Buenos Aires indica una población deaproximadamente 500.000 habitantes con asma.Por pedido del Sr. Ministro de Salud y en respuesta alproblema de salud pública que esto representa en la PBA,desde la Dirección de Patologías Prevalentes se crea elPrograma Bonaerense de Asma Infanto Juvenil (PROBAS). Ala fecha cuenta con 2500 pacientes nominalizados (desdemarzo último de las Regiones Sanitarias I, IV, V y IX) y conuna guía provincial de diagnostico y tratamiento conactualización permanente y disponibilidad on line en la webministerial.El PROBAS se propone para el trienio 2013-2015 lograr unsignificativo avance en el cuidado integral de la salud de loshabitantes que padecen asma bronquial en la PBA a travésde las siguientes líneas de acción:1. Organización de Equipos Regionales de Gestión2. Capacitación del Equipo de Salud3. Continuidad en la Nominalización4. Monitoreo Continuo a través de trazadores deprocesos y resultados.

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El aumento progresivo y alarmante de la prevalencia deDiabetes y Prediabetes mundial, genera un elevado costoeconómico en la salud pública y nos obliga a desarrollarestrategias específicas y aplicarlas universalmente.El Programa de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento delPaciente Diabético de la Provincia de Buenos Aires(PRODIABA) brinda a los pacientes diabéticos lasherramientas que permiten un adecuado control de supatología desde el año 1996. Las medidas para llevarlo acabo están dadas por la asistencia médica, insumosfarmacológicos y no farmacológicos, capacitación delequipo de salud y educación de los pacientes y familiares.Sin embargo es necesario anticiparse al desarrollo de laenfermedad con una atención integral de manera oportunay eficiente en aquellos individuos con factores de riesgo.El PRODIABA hará la gestión de las políticas de difusión ycomunicación social, de la capacitación profesional delequipo de salud y del registro de los habitantes de laProvincia de Buenos Aires que tengan Diabetes oprediabetes, con el objetivo de mejorar la sobrevida, lacalidad de vida y detectar precozmente los casos instalados,disminuyendo la prevalencia y el desarrollo decomplicaciones de la enfermedad.El presente documento forma parte de las accionesdirigidas a contribuir al mejoramiento de la atención de lospacientes con enfermedades crónicas no transmisibles acargo de la Dirección de Patologías Prevalentes delMinisterio de Salud de la provincia de Buenos Aires.

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La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas másfrecuentes y se origina por una descarga hipersincrónica deun grupo de neuronas a nivel de la corteza cerebral.Se expresa a través de cambios súbitos de la conducta hastacrisis convulsivas generalizadas, cuyas manifestacionesclínicas van a depender del sitio de origen de la epilepsia yde la forma de propagación que adopte la descarga. Afectaalrededor del 0,5% de toda la población (1 cada 200habitantes) y la epilepsia activa entre 4 y 8 casos por 1000habitantes. En nuestro país hay aproximadamente 200.000enfermos con diagnóstico de epilepsia, y estimamos que enla provincia de Buenos Aires hay aproximadamente 78.000pacientes.Se trata de una patología que puede presentarse desde elnacimiento, con una tendencia que se expresa a través deuna curva bimodal con predominio en la primera década devida y reaparición luego de los 60 años. La etiología esdiversa: causa genética, estructural o metabólica y de causadesconocida. En el grupo estructural las causas másfrecuentes prevenibles son las enfermedades infecciosas(neurocisticercosis, meningoencefalitis), el daño cerebralperinatal, las enfermedades vasculares y el traumatismo decráneo.La enfermedad es controlable en cerca del 70% de los casoscon drogas antiepilépticas (DAEs). El 30% de los enfermosno responden a los diferentes medicamentosanticomiciales, comportándose como refractarios a lamedicación. En estos casos, la cirugía es una alternativa,permitiendo hasta un 80% de probabilidad de control decrisis discapacitantes. Aproximadamente 20.000 pacientescon epilepsia se encuentran asistidos por el ProgramaPROEPI, recibiendo insumos para control y tratamientodiario de su enfermedad.

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El concepto de Atención Primaria no sólo incorpora lamirada de la conservación de la salud de manera integral ymultidisciplinaria, sino que destaca la importancia del rolactivo del individuo en el cuidado de su propia salud,fomentando su participación en todo el proceso.En este contexto se enmarca el Programa de detecciónprecoz del cáncer genito-mamario (PRO.GE.MA), ya que esun programa de salud que aplica acciones de protección,promoción y reparación de la salud sobre la poblaciónfemenina de la provincia de Buenos Aires, con el fin dedisminuir la morbi-mortalidad por cáncer genito-mamarioen dicha población.Para el Subprograma de detección precoz de cáncer decuello uterino (CCU) se establecieron los siguientesobjetivos:- Lograr alta cobertura del tamizaje en la poblaciónobjetivo, la cual quedó establecida entre los 30 y 64 años deedad.- Asegurar la calidad de la prueba de tamizaje.- Desarrollar un sistema eficiente de seguimiento ytratamiento de las lesiones precancerosas.- Establecer un sistema de información estratégicaque incluya la vigilancia epidemiológica, el monitoreo y laevaluación de la calidad y del impacto del programa.Para el Subprograma de detección precoz del Cáncer demama se acordaron los objetivos de:- Promover y educacar a la población en estilos devida saludables.- Promover la realización del autoexamen mamarioa partir de los 20 años de edad.- Incrementar la cobertura de mamografías enmujeres de edad objetivo (entre los 40 y 70 años).- Promover el diagnóstico, tratamiento y controloportuno.- Monitorear y evaluar contínua y sistemáticamentelas acciones de detección y atención.

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Se exponen los aspectos normativos y metodológicos del Programa Salud Sin Humo de la Provincia de Buenos Aires, que busca generar una política efectiva para el control del tabaco basada en la prevención y el tratamiento de la adicción al tabaco, con hincapié en la prevención del tabaquismo a través de los ambientes libres de humo, las advertencias sanitarias, y la capacitación al equipo de salud en el consejo breve y la intervención breve como acciones que generan un gran impacto sanitario. Contenido: Resumen. Introducción. Momento descriptivo explicativo. Momento normativo: objetivo general, objetivos específicos. Momento estratégico. Momento táctico-operacional. Evaluación

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