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OBJETIVO: El propósito de esta revisión fue evaluar sistemáticamente la literatura científica sobre los resultados clínicos que se obtienen al remover los frenillos aberrantes al utilizar los procedimientos quirúrgicos convencionales y el láser. MATERIALES Y MÉTODOS: Búsqueda detallada en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Cochrane y SciELO para obtener la información más actualizada los resultados clínicos (dolor posoperatorio, dolor al hablar, dolor al masticar y complicaciones posquirúrgicas) entre las técnicas convencionales (uso del escalpelo) y las técnicas de remoción con el láser (búsqueda de ensayos clínicos). RESULTADOS: De los 501 archivos identificados inicialmente, se excluyeron reportes clínicos, revisiones, estudios observacionales, comentarios, estudios con pacientes pediátricos, etc. Se incluyeron cuatro ensayos clínicos que contrastaron las variables entre la técnica convencional y las técnicas con el láser Nd: YAG y láser CO2 CONCLUSIÓN: La percepción del dolor posoperatorio, el dolor al hablar y el disconfort al masticar luego de la frenectomía es menor en las técnicas que utilizan el láser de Nd: YAG y CO2 frente a las técnicas que utilizan el escalpelo. El tiempo quirúrgico con el uso del láser es significativamente menor que al utilizar el escalpelo. La heterogeneidad de los estudios limita la realización de un metanálisis con respecto a los resultados.

OBJECTIVE: The purpose of this review was to evaluate systematically the scientific literature on the clinical results obtained by removing aberrant frenulums using conventional surgical procedures and laser. MATERIALS AND METHODS: A detailed search was performed in the PubMed, ScienceDirect, Cochrane and SciELO databases to obtain the most up-to-date clinical results (postoperative pain, pain when speaking, pain when chewing and postoperative complications) among conventional (scalpel use) and laser removal techniques (search for clinical trials). RESULTS: Of the 501 records initially identified, clinical reports, reviews, observational studies, comments, studies with pediatric patients, etc. were excluded. We included four clinical trials that contrasted the variables between the conventional technique and the techniques with the Nd: YAG laser and CO2 laser. CONCLUSION: The perception of postoperative pain, pain when speaking and chewing discomfort after frenectomy is lower in the techniques using the Nd: YAG and CO2 laser versus the techniques using the scalpel. The surgical time when using of laser is significantly lower than when using the scalpel. The heterogeneity of the studies limits the performance of a meta-analysis with respect to the results.

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La melanosis gingival o pigmentación melánica fisiológica es definida como una alteración caracterizada por un cambio en la coloración de la encía, en la cual la encía adquiere una tinción oscura ocasionada por una acumulación de melanina. Objetivo El propósito de esta revisión fue evaluar la literatura actual sobre el grado de repigmentación gingival luego del tratamiento de la melanosis. Material y método Búsqueda detallada en las bases de datos PubMed, Cochrane y Embase para obtener la información sobre las técnicas de tratamiento y resultados posoperatorios de cada procedimiento quirúrgico. Resultados De los 219 artículos identificados inicialmente, 22 cumplieron con los criterios de inclusión (reportes de casos, series de casos, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas). Las técnicas con el escalpelo evidenciaron una repigmentación al cabo de 3 meses a 3 años y las técnicas con el uso de láser diodo entre 18-24 meses. Las técnicas de criocirugía, electrocirugía, laser Er:YAG y láser Nd:YAG evidenciaron escasa o nula repigmentación. Conclusión La repigmentación melánica es más común en las técnicas que utilizan el escalpelo, siendo el rango de recurrencia entre 3 meses a 3 años. La heterogeneidad de los estudios limita la realización de un metaanálisis con respecto a los resultados de tratamiento de la melanosis gingival.

Gingival melanosis or physiological gingival melanin pigmentation is a disorder that causes a change in the colour of the gums, which acquire a dark stain caused by an accumulation of melanin Objective The purpose of this review was to assess the current literature on treatment of gingival melanosis and assessing the degree of gingival repigmentation. Material and method A detailed search was conducted in the PubMed, Cochrane and Embase databases for information on treatment techniques and post-operative results of each surgical procedure. Results Of the 219 articles initially identified, 22 met the inclusion criteria (case reports, case series, clinical trials, and systematic reviews). Scalpel techniques showed a repigmentation after 3 months - 3years, and techniques using laser diode between 18-24 months. Techniques with cryosurgery, electro-surgery, Er: YAG laser and Nd: YAG laser showed little or no repigmentation. Conclusion Melanin repigmentation is more common in techniques that use the scalpel, with recurrences ranging from between 3months and 3years. The heterogeneity of the studies limited the performing of a meta-analysis on the results of treatment of gingival melanosis.

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Objetivos: La recesión gingival aumenta con la edad. Su incidencia varía desde 8 por ciento en los niños hasta 100 por ciento luego de los 50 años de edad. Sin embargo, aún no se presentan pruebas convincentes sobre un cambio fisiológico de la inserción gingival. El objetivo era evaluar la incidencia de recesiones en una población peruana. Métodos: Se realizó un estudio en 120 pacientes que asistieron a la Clínica Odontológica de la Facultad de Odontología de la UNMSM para evaluar el grado de recesión gingival según la Clasificación de Miller. La presencia de frenillos aberrantes, cepillado excesivo, enfermedad periodontal, caries radicular, tratamiento de ortodoncia y biotipo peridontal son algunas de las situaciones clínicas que podrían desencadenar en una recesión gingival. En el Perú se han hecho pocos estudios para ver la epidemiología de la recesión gingival y su comparación con la situación en otro países. Resultados: La incidencia de la recesión gingival en la muestra estudiada fue del 85 por ciento en algún grado de acuerdo a la clasificación de Miller. De los pacientes con recesión el 69,6 por ciento(n=71) presentaron una recesión clase I, 17,64 por ciento (n=18) presentaron una recesión tipo II, 7,84 por ciento (n=08) tuvieron recesión clase III y 5,85 por ciento (n=5) tuvieron una recesión clase IV. No se hallo relación entre la presencia de frenillos aberrantes y una mayor incidencia de recesión gingival. Conclusiones: La incidencia de la recesión gingival en la muestra estudiada sigue los patrones de la población mundial.

Objectives: Gingival recesión can increase with age. Its incidence varies from 8 per cent to 100 per cent in grown people after 50 years of age. However, there is still not an evidence physiological change on gingival insertion. Our main objective was to evaluate gingival incidence in a peruvian population. Methods: 120 patients attending Dental Clinic of Universidad Nacional Mayor de San Marcos were examinated for gingival recession according to Miller's classification. Presence of abnormal frenum, excessive toothbrush, periodontal disease, radicular caries, orthodontic treatment and peridontal biotype are some of the common risk factors that could lead to a gingival recession. There has been little investigation in Perú about gingval recesion. Results: Incidence of gingival recession was of 85 per cent in our population. Miller Class I was of 69.6 per cent (n=71), Miller Class II was of 17,64 per cent (n=18), Miller Class III was of 7,84 per cent (n=08) and Miller Class IV was of 5,85 per cent (n=5). There was not a relation between abnormal frenum and the presence or increase of gingival recession. Conclusions: Our findings about gingival recession agree with those in other countries.

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El presente estudio evalúa la relación entre el pH salival y la enfermedad periodontal. Se evaluaron 60 pacientes que acudieron a la clínica de pregrado de la facultad de odontología de la UNMSM (30 pacientes con gingivitis y 30 pacientes con periodontitis). Asimismo, se contó con un grupo control de 20 estudiantes de odontología periodontalmente sanos. Se evaluó el estado periodontal y se tomó muestras de saliva antes y después de realizar el tratamiento de fase I. Se encontró que a diferencia de los pacientes del grupo control pacientes que presentaron un pH salival promedio de 6,9 los valores de 7,3 y 7,9 respectivamente. Después del tratamiento los pacientes que respondieron positivamente presentaron una disminución en los niveles de pH salival en relación al grupo control que se mantuvo. Los pacientes con gingivitis presentaron una reducción promedio de 0.3 (de 7,3 a 7,0). En el grupo de pacientes con periodontitis el pH se redujo de 7,9 a 7,3. El estudio concluyó que el pH salival presenta valores mayores en pacientes con enfermedad periodontal y se reduce luego de realizar un tratamiento periodontal adecuado.

The present study evaluates the relationship between salivary pH and periodontal disease. Sixty patients (30 gingivitis patients and 30 periodontitis). who when to the clinic of the dental School of the UNMSM were evaluated for the study. Also we counted with a control group that included 20 dental students with healthy periodontum. We evaluated he periodontal status and salivary samples were took before and after the phase I treatment. It was found difference between the control group that present a average pH of 6.9 and the gingivitis and periodontitis groups that showed values of 7.3 and 7.9 respectively. After the treatment the patients who had a positive evolution presented a decrease in their salivary pH levels in comparison with the control group that maintained its initial value. The gingivitis patients presented a average decrease of 0.3 (7.3 to 7.0). In the group of the periodontitis patients, pH presents higher values in patients with periodontal disease and it decreases after the realization of an appropriate periodontal treatment.

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Los microtornillos en ortodoncia surgen como una necesidad para un anclaje estable. Son una alternativa que se presenta a raíz de la utilización de los implantes dentarios;la cual viene ganando popularidad debido a su versatilidad y a su efectividad terapéutica. En este artículo realizamos una revisión de la literatura y presentamos un reporte de caso donde se plantea una técnica radiográfica y quirúrgica práctica para ubicar con mayor facilidad y seguridad el lugar de colocación de los microtornillos de titanio.

The microscrews in orthodontia arise like a necessity for a stable anchorage. They are an alternative that appears as a result of the use of dental implants which are gaining popularity due to his versatility and to its therapeutic effectiveness. In this article we made a revision of Literature and presented displayed a case report where a X Rays and surgical technique in order to locate with greater facility and security the place of positioning of the titanium microscrews.

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