RESUMO
OBJETIVO - Relatar experiência no emprego de altas doses de amiodarona via oral (1800mg/d) na reversão da fibrilação atrial (FA) em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS - Analisados, retrospectivamente, 80 pacientes, que apresentaram FA no pós operatório de cirurgia cardíaca, constituindo 2 grupos: grupo A com 28 pacientes em uso de amiodarona e grupo B recebendo digital, sendo que este grupo foi subdividido no grupo C com 21 pacientes onde foi associada amiodarona, quando não houvesse reversão da arritmia em 48h. As diferenças foram consideradas significativas para um valor de P<0,05. RESULTADOS - A FA esteve presente em 19,4 'por cento' dos pacientes operados, com predomínio no sexo masculino e entre 60-69 anos. No grupo A, a reversão ocorreu em 78,6 'por cento' dos casos, grupo B, o digital obteve sucesso em 60 'por cento' das vezes e no grupo C, a taxa de sucesso foi de 90 'por cento'. CONCLUSÄO - O uso de altas doses de amiodarona via oral, isolada ou em combinação com digital pode ser segura e eficaz no tratamento da FA em pós operatório de cirurgia cardíaca.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Amiodarona/administração & dosagem , Fibrilação Atrial/terapia , Epidemiologia Descritiva , Cuidados Pós-Operatórios , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Cirurgia TorácicaRESUMO
Paciente com timoma e função sistólica normal do ventrículo esquerdo desenvolveu tamponamento cardíaco, revertido por pericardiocentese. Após quatro dias, foi submetida à exérese do tumor e, em aproximandamente uma semana da drenagem, apresentou disfunção sistólica aguda e grave do ventrículo esquerdo, que melhorou com terapia venosa, normalizando o quadro em três dias.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Derrame Pericárdico/patologia , Disfunção Ventricular Esquerda/complicações , Drenagem , Cuidados Pós-Operatórios , Respiração ArtificialRESUMO
PURPOSE: To report our experience using high dose oral amiodarone (1,800 mg/day) for the reversion of atrial fibrillation to sinus rhythm in patients submitted to cardiac surgery. METHODS: We retrospectively analyzed the records of 80 patients who had atrial fibrillation during the postoperative period after cardiac surgery, initially divided in two groups: group A, 28 patients that used amiodarone, and group B composed of patients receiving digoxin. The latter group was divided further in a third group (C), with 21 patients in which amiodarone was associated with digoxin if there was no reversion of the arrhythmia after 48 hours of treatment. The observed differences were considered significant at P < 0.05. RESULTS: Atrial fibrillation occurred in 19.4% of the patients submitted to surgery, predominating in males, 60 to 69 years-old. In group A there was reversion to sinus rhythm in 78.6% of the cases. In group B digoxin succeeded in 60%, and in group C 90% of the patients reverted to sinus rhythm. CONCLUSION: High dose oral amiodarone, alone or combined to digoxin, can be safe and effective for the treatment of atrial fibrillation after cardiac surgery.
Assuntos
Amiodarona/administração & dosagem , Antiarrítmicos/administração & dosagem , Fibrilação Atrial/tratamento farmacológico , Complicações Pós-Operatórias/tratamento farmacológico , Administração Oral , Amiodarona/uso terapêutico , Antiarrítmicos/uso terapêutico , Fibrilação Atrial/etiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Procedimentos Cirúrgicos Torácicos/efeitos adversosRESUMO
A patient with a thymoma and initially normal ventricular systolic function developed cardiac tamponade, which was relieved by pericardiocentesis. After four days, the tumor was removed and, one week after the relief of tamponade, she developed severe left ventricular systolic dysfunction, that recovered in three days with venous therapy.
Assuntos
Tamponamento Cardíaco/etiologia , Drenagem/efeitos adversos , Sístole , Disfunção Ventricular Esquerda/etiologia , Doença Aguda , Idoso , Neoplasias da Mama/complicações , Feminino , Humanos , Timoma/complicações , Neoplasias do Timo/complicaçõesRESUMO
A case of peritonitis due to Curvularia lunata during continuous ambulatory peritoneal dialysis is reported. Diagnosis was established by culture of dialysis effluent and peritoneal exudate, and was also confirmed through histological examination.