RESUMO
Introduction: Radiotherapy is one of the methods used as a treatment for malignant tumors in the head and neck region and it can cause tissue damage in the irradiated areas. In head and neck radiotherapy, teeth are often included within the irradiation area and, consequently, the dental pulp; which receives high doses of radiation. Objective: To evaluate the effects of ionizing radiation on the pulp tissue of rat teeth. Methodology: A double-blind experimental assay with 35 Albinus Wistar rats divided into seven groups was performed; one control group, three groups irradiated with 15 Gy, and three groups irradiated with 25 Gy. The irradiated groups were submit-ted to a single dose of radiation and sacrificed 24 hours, 7 days, and 22 days after irradiation, respectively. The samples were evaluated for the morphological presence of inflammatory infiltrate, edema, necrosis, fibrosis, and degeneration of blood vessels. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis and Dunn tests with p < 0.05. Results: Hyaline degeneration of the pulp blood vessels in the irradiated teeth was statistically signifi-cant in all irradiated groups. Inflammatory infiltrate, edema, necrosis or fibrosis was not observed. Conclusion:A single X-radiation dose is not able to affect the dental pulp connective tissue in the long term with no clinical damage.
Introdução: A radioterapia é um dos métodos utilizados como tratamento para tumores malignos em região de cabeça e pescoço e que pode causar danos aos tecidos nas áreas irradiadas. Na radioterapia de cabeça e pescoço, os dentes são comumente incluídos dentro da área de radiação e, consequentemente, a polpa dentária, recebe altas doses de radiação. Objetivo: Avaliar os efeitos da radiação ionizante no tecido pulpar de dentes de ratos. Metodologia: Foi realizado um ensaio experimental duplo-cego com 35 ratos Albinus Wistar divididos em sete grupos: um grupo controle, três grupos irradiados com 15 Gy e três grupos irradiados com 25 Gy. Os grupos irradiados foram submetidos a uma dose única de radiação e sacrificados 24 horas, 7 dias e 22 dias após a irradiação, respectivamente. As amostras foram avaliadas quanto à presença morfológica de infiltrado inflamatório, edema, necrose, fibrose e degeneração nos vasos sanguíneos. A análise estatística foi realizada por meio dos testes de Kruskal-Wallis e Dunn com p < 0.05. Resultados: Degeneração hialina nos vasos sanguíneos pulpares dos dentes irradiados foi estatisticamente significante em todos os grupos irradiados. Não foi observado infiltrado inflamatório, edema, necrose ou fibrose. Conclusão: Uma dose única de radiação X não é capaz de afetar o tecido conjuntivo da polpa dentária a longo prazo sem danos clínicos.
Assuntos
Animais , Ratos , Radiação Ionizante , Terapia por Raios X/efeitos adversos , Polpa Dentária , HialinaRESUMO
ABSTRACT INTRODUCTION: The proximity of the roots to the maxillary sinus can create a variety of risks. OBJECTIVE: To evaluate the relationship between the roots of healthy teeth and the maxillary sinus, as well as the occurrence of sinus pathologies. METHODS: Three radiologists analyzed 109 cone beam computed tomography (CBCT) images. The Kappa test was used to assess the intra- and inter-rater agreement. The chi-squared test and prevalence ratio were used to test the hypothesis that roots of healthy teeth in the maxillary sinus favored the occurrence of sinus pathologies ( p = 0.01). RESULTS: Intra- and inter-rater agreement ranged from good to excellent. The chi-squared test demonstrated a statistically significant difference ( p = 0.006) between the tooth roots in diseased maxillary sinuses (6.09%) and those in normal sinuses (3.43%). The prevalence ratio test showed a statistically significant higher prevalence of tooth roots in diseased sinuses than in normal sinuses ( p < 0.0001). Roots in the maxillary sinus were 1.82 times more associated with diseased sinuses. CONCLUSION: Dental roots in the maxillary sinus are almost twice as likely to be associated with diseased sinuses than normal sinuses. Healthy teeth whose roots are inside the maxillary sinus may induce an inflammatory response in the sinus membrane. It is suspected that dental procedures may exacerbate the condition.
RESUMO INTRODUÇÃO: A proximidade das raízes com o seio maxilar pode criar uma variedade de riscos. OBJETIVO: Avaliar a relação entre as raízes dos dentes hígidos com o seio maxilar, assim como com a ocorrência de doenças sinusais. MÉTODO: Três radiologistas analisaram 109 imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). O teste Kappa avaliou a concordância intra e interexaminadores. Os testes de Qui-quadrado e Razão de Prevalência foram utilizados para testar a hipótese de que raízes de dentes hígidos dentro do seio maxilar favorecem a ocorrência doenças sinusais (nível de significância = 0,01). RESULTADOS: A concordância intra e interexaminadores variou de boa a excelente. O teste Qui-quadrado mostrou uma diferença estatisticamente significante (p = 0,006) entre as raízes dentárias dentro do seio maxilar patológico (6,09%) e aquelas dentro do seio normal (3,43%). O teste de Razão de Prevalência mostrou uma ocorrência de raízes dentárias dentro de seios patológicos estatisticamente maior do que dentro de seios normais (p < 0,0001). As raízes dentro do seio maxilar foram encontradas 1,82 vezes mais associadas a seios patológicos. CONCLUSÃO: Raízes dentárias dentro do seio maxilar são quase duas vezes mais associadas a seios patológicos do que a seios normais. Dentes hígidos que têm raízes dentro do seio maxilar podem induzir uma resposta inflamatória da mucosa sinusal. Suspeita-se que procedimentos odontológicos possam agravar tal situação.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Seio Maxilar/fisiopatologia , Seio Maxilar , Doenças dos Seios Paranasais/etiologia , Raiz Dentária , Estudos de Casos e Controles , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Processamento de Imagem Assistida por Computador/métodos , Sinusite Maxilar/etiologia , Sinusite Maxilar , Dente Molar , Variações Dependentes do Observador , Doenças dos Seios Paranasais , Ápice Dentário , Alvéolo DentalRESUMO
INTRODUCTION: The proximity of the roots to the maxillary sinus can create a variety of risks. OBJECTIVE: To evaluate the relationship between the roots of healthy teeth and the maxillary sinus, as well as the occurrence of sinus pathologies. METHODS: Three radiologists analyzed 109 cone beam computed tomography (CBCT) images. The Kappa test was used to assess the intra- and inter-rater agreement. The chi-squared test and prevalence ratio were used to test the hypothesis that roots of healthy teeth in the maxillary sinus favored the occurrence of sinus pathologies (p=0.01). RESULTS: Intra- and inter-rater agreement ranged from good to excellent. The chi-squared test demonstrated a statistically significant difference (p=0.006) between the tooth roots in diseased maxillary sinuses (6.09%) and those in normal sinuses (3.43%). The prevalence ratio test showed a statistically significant higher prevalence of tooth roots in diseased sinuses than in normal sinuses (p<0.0001). Roots in the maxillary sinus were 1.82 times more associated with diseased sinuses. CONCLUSION: Dental roots in the maxillary sinus are almost twice as likely to be associated with diseased sinuses than normal sinuses. Healthy teeth whose roots are inside the maxillary sinus may induce an inflammatory response in the sinus membrane. It is suspected that dental procedures may exacerbate the condition.