RESUMO
Analisa o processo de municipalização da saúde em Duque de Caxias, Rio de Janeiro. Verifica a reorganização da rede e o seu impacto na ampliação da oferta e distribuição dos serviços assistenciais. Conclui que a crescente autonomia municipal provocou uma série de inovações na gestão local do setor, com o reaparelhamento técnico e administrativo, permitindo a ampliação e reativação da rede de serviços e o aumento da cobertura da rede pública. Observa menor dependência do setor público, em relação ao setor privado, quanto à oferta de atenção básica e de procedimentos de baixa complexidade. Identifica a adoçao do sistema de cooperativas de atendimento médico, como um meio de contornar a rigidez do setor público na contratação de profissionais, suprindo as deficiências acumuladas na oferta de consultas e de serviços especializados no município.
Assuntos
Política , Administração de Serviços de Saúde , Governo Local , Brasil , Comportamento Cooperativo , Política de Saúde , Estratégias de Saúde Locais , Administração Municipal , Inovação Organizacional , Qualidade da Assistência à Saúde , Cobertura de Serviços Públicos de SaúdeRESUMO
A inclusäo da chamada questäo social na agenda pública desde a modernidade até seus desdobramentos mais atuais constitui-se no fio condutor do artigo. Mostra que um dos sentidos da modernidade é exatamente a inversäo radical entre o significado do público e do privado, ensejando o alargamento do espaço público. A modernidade, longe de estar associada a um determinado modelo capitalista-burguês, projeta-se como uma reinvençäo dos direitos, da cidadania e da experiência democrática contemporânea. Nessa trajetória, o processo de individualizaçäo foi visto como fator crucial para a compreensäo da ideologia das sociedades modernas e, paradoxalmente, da própria emergência das ciências sociais. A concepçäo individualista, enfatizando a especificidade da representaçäo moderna do social, isto é, sua característica de sociedade auto-instituinte, permite a compreensäo ampliada do domínio público. Nesse sentido, a polarizaçäo ideológica entre as concepçöes liberal (favorável ao individualismo) e marxista (vinculada às representaçöes holísticas do social), deve ser revista, inclusive, porque repercute no próprio instrumental analítico das ciências sociais.
Assuntos
Direitos Civis , Política PúblicaRESUMO
Procura mostrar que um dos sentidos da modernidade é exatamente a inversäo radical entre o significado do público e do privado, ensejando o alargamento do espaço público. A modernidade, desta forma, foi pensada através da sua identificaçäo com o espírito e os ideais revolucionários do século XVIII, onde a questäo dos direitos humanos e a busca de um novo fundamento para o poder säo aspectos centrais. Assim a modernidade, projeta-se como uma reinvençäo dos direitos, da cidadania e da experiência democrática contemporânea. O processo de individualizaçäo foi visto como fator crucial para a compreensäo da ideologia das sociedades modernas e paradoxalmente, da própria emergência das ciências sociais. A concepçäo individualista, enfatizando a especificidade da representaçäo moderna do social, permite a compreensäo ampliada do domínio público, via inclusäo ininterrupta de novos sujeitos de direito. Neste sentido, a polarizaçäo ideológica entre as concepçoes liberal e marxista deve ser revista. Aponta para uma revisäo das polarizaçoes que parecem marcar em torno do chamado welfare-state. Enfatiza a necessidade de uma reavaliaçäo das discussoes em torno do tema, considerando dos direitos sociais e da centralidade das políticas públicas para a administraçäo das sociedades complexas. Discute a questäo da cidadania no Brasil, aponta para as dificuldades do nosso processo de individualizaçäo e das representaçoes em torno dos princípios de igualdade e de universalidade.
Assuntos
Direitos Humanos , Justiça Social , Seguridade Social , Democracia , Administração PúblicaRESUMO
Este artigo tem como objetivo avaliar criticamente o paradigma ainda dominante na análise das políticas de saúde, no interior da produçao acadêmica do campo da saúde coletiva. Nesse sentido, parte-se da recuperaçao do debate em torno da chamada crise dos modelos clássicos nas ciências sociais. Este debate, inspirado em diversas revisoes e críticas dos esquemas teóricos consagrados na sociologia, é responsável tanto pelo alargamento dos esquemas explicativos quanto pela diversificaçao das questoes e objetos de investigaçao. Assim, torna-se fundamental, nessa discussao, atentar para os limites do alcance explicativo dos modelos teóricos excessivamente generalizantes e, por outro lado, dar maior ênfase ao processo de formaçao e de açao de sujeitos e atores coletivos, em detrimento de abordagens estruturalizantes. O que se pretende, entao, é mostrar a importância desse debate e seus possíveis e necessários desdobramentos para a produç*o acadêmica das políticas sociais e de saúde
Assuntos
Política de Saúde , Política Pública , Ciências SociaisAssuntos
Planejamento em Saúde , Política de Saúde , Política Pública , Brasil , Formulação de PolíticasRESUMO
Discussão sobre os temas do Estado, das políticas públicas de saúde e dos movimentos sociais. Levanta uma serie de interrogacoes, no terreno da teoria politica, que possam contribuir para ampliar as mudancas do setor saude no Brasil, na atual conjuntura. Debate para alem de uma perspectiva setorial sobre o tema da "Reforma Sanitaria", que, desde a instauracao da etapa "reformista" da Nova Republica, tomou vulto entre amplos segmentos do setor de saude, dos movimentos sociais e do movimento sindical.(AU)