RESUMO

BACKGROUND: In the era of the re-emergence of syphilis, ocular syphilis has gained attention because its prevalence has increased and it can cause blindness and disability. OBJECTIVES: To investigate the clinical presentation and prognosis of ocular syphilis. METHODS: Prospective study on 53 patients (90 eyes) with ocular syphilis diagnosed at the Santa Casa of Belo Horizonte, Brazil. The diagnosis was based on clinical manifestations of the disease and on serological markers (positive serum treponemal and non-treponemal tests or two positive treponemal tests). RESULTS: Thirty-five eyes (66%) were from men and the mean age was 45.3 ± 12.0 years. HIV coinfection was confirmed in 10 patients (18.9%). Forty-four (84.9%) had VDRL titers ≥ 1:32. Bilateral ocular involvement occurred in 68%. Optic neuritis was diagnosed in 51.7% of the eyes and uveitis in 48.2%. Regarding visual acuity, the median baseline logarithm of the minimum angle of resolution (logMAR) was 1 (20/200 Snellen), while after antibiotic therapy, the median was 0.2 (20/30 Snellen). Poor visual acuity after treatment, defined as the best-corrected visual acuity (BCVA; logMAR 1; 20/200 Snellen) or worse, was associated with severe BCVA at presentation (below logMAR 1.3; 20/400 Snellen) (p = 0.001) and age over 50 years (p = 0.001). CONCLUSIONS: This study confirms the wide spectrum of clinical manifestations of ocular syphilis. The most frequent form was optic neuritis, an important differential diagnosis from other causes of inflammatory neuritis. Early diagnosis is essential, given that this is a treatable condition with excellent visual recovery in most cases.

Assuntos

RESUMO

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de um Programa de Educação em Saúde desenvolvido por graduandos de medicina, com o emprego do rádio sobre a construção de conhecimentos por parte dos ouvintes residentes em um município do interior de Minas Gerais. Trata-se de estudo intervencional, com delineamento longitudinal e abordagem quantitativa, realizado na cidade de Gouveia, situada na região centro-sul do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Verificou-se que os participantes do estudo conhecem vários aspectos sobre dengue, parasitoses, DST/HIV/Aids, bem como sobre os efeitos do uso do álcool e do tabaco. Denotou-se, igualmente, que o programa de rádio desempenhou papel importante nas aprendizagens relacionadas aos agravos abordados, expandindo significativamente o percentual de acertos das questões expostas. As considerações elucidadas apontam que a utilização de estratégias educativas legitimadas no cenário vivencial da população e pautadas em uma relação dialógica é essencial para a reconstrução de saberes fundamentada nos conhecimentos prévios dos educandos.

The study aimed to analyze the effects of a Health Education Program developed by undergraduate students of medicine, with the use of radio on the construction of knowledge on the part of listeners from a municipality in Minas Gerais state. It is interventional study, with longitudinal and quantitative approach, performed in the city of Gouveia, located in the central-southern Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil. It was found that the study participants know various aspects of dengue fever, parasites, STD / HIV / AIDS, as well as on the effects of alcohol and tobacco. Also, radio played an important role in learning related to grievances addressed, significantly expanding the percentage of correct questions posed. The considerations indicate that the use of educational strategies legitimized in experiential scenario population and guided in a dialogic relationship is essential for the reconstruction of knowledge based on previous knowledge of the students.

Assuntos

RESUMO

Introdução: a hipertensão arterial sistêmica apresenta alta prevalência em praticamente todos os países do mundo, sendo considerada dos principais fatores de risco paramorbimortalidade cardiovascular. A aferição precisa da pressão arterial é procedimento fundamental na avaliação semiológica do sistema cardiovascular, permitindo estabelecer condutas terapêuticas individualizadas. A reprodutibilidade dos valores de pressão arterial aferidos por diferentes métodos, entretanto, permanece controversa. Objetivo: verificar a confiabilidade e reprodutibilidade de três métodos distintos de aferiçãoo da pressão arterial empregados na rotina clínica habitual e compará-los entresi. Métodos: trata-se de estudo comparativo das medidas de pressão arterial sistêmica de 115 pessoas residentes em Belo Horizonte. Foram realizadas múltiplas aferições da pressão arterial sistêmica por meio de aparelhos distintos: digital (Omron 705-CP), esfigmomanômetro aneroide (Welch-Allyn) e esfigmomanômetro de coluna de mercúrio. Resultados: as médias da pressão arterial sistólica e diastólica medidas pelo esfigmomanômetro de coluna de mercúrio foram significativamente mais altas que as obtidas pelos aparelhos aneroide e digital (p<0,05). Os três aparelhos apresentaram correlação positiva aceitável, sendo a maior semelhança obtida entre as medidas obtidas pelos aparelhos digital e aneroide e entre os esfigmomanômetros de coluna de mercúrio e aneroide. Conclusões: ambos os métodos, auscultatório e oscilométrico, apresentamconcordância satisfatória entre si. Observam-se, entretanto, diferenças significativas nos valores de pressão arterial aferidos pelos diferentes métodos. Dessa maneira, essesequipamentos podem levar a diagnósticos distintos de hipertensão arterial sistêmica,culminando em diferentes condutas. Sugere-se, então, que os pacientes tenham suapressão arterial sistêmica aferida sempre com o mesmo aparelho/método, visando à redução dessa variabilidade.

Introduction: systemic blood arterial hypertension presents high prevalence in practically all over the world and is considered one of the main risk factors for cardiovascular morbi-mortality. The blood pressure precise measurement is a basic procedure in the cardiovascular system semiologic evaluation, allowing setting individual therapeutic conducts. The reproducibility of the arterial pressure values measured through different methods, however, remains controversial. Objective: to verify the reliability and reproducibility of three different methods applied in the clinic routine and compare them to each other. Methods: the comparative study of the systemic arterial blood pressure measurements of 115 individuals living in Belo Horizonte.Multiple measurements of the systemic arterial blood pressure were carried out by different devices: digital (Omron 705-CP), aneroid sphygmomanometer(Welch-Allyn) and mercury column sphygmomanometer. Results: the medians of systolic and diastolic arterial blood pressure measured by the mercury column sphygmomanometer were significantly higher than those obtained by the aneroid and digital devices (p<0,05). The three devices presented positive acceptable co-relation, with the highest similarity obtained between the measures by the digital and aneroid devices and between the mercury and aneroid sphygmomanometers.Conclusion: both methods, auscultatory and oscillometric, are satisfactorily concordant to each other. However, it was noted significant differences in the arterial pressure values measured by different behaviors. Thus, it is suggested that the patients have their systemic arterial pressure measured always with the same device/method, aiming at the reduction in this variability.