RESUMO
Se presenta un caso clínico de poliposis mixta de colon (hiperplásica y adenomatosa), asociada a historia familiar importante de cáncer colorrectal. Se aportan evidencias histoquímicas y epidemiológicas que sugieren la transformación, al menos ocasionalmente, de pólipos hiperplásicos y hamartomatosos en lesiones neoplásicas. Se concluye que es necesario revisar y eventualmente modificar los conceptos de que los pólipos hiperplásicos y hamartomatosos no son premalignos y que frente a ellos se impone la abstención terapéutica
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Polipose Adenomatosa do Colo , Pólipos do Colo/cirurgia , Pólipos Intestinais/cirurgiaRESUMO
Se presenta un caso clínico de poliposis mixta de colon (hiperplásica y adenomatosa), asociada a historia familiar importante de cáncer colorrectal. Se aportan evidencias histoquímicas y epidemiológicas que sugieren la transformación, al menos ocasionalmente, de pólipos hiperplásicos y hamartomatosos en lesiones neoplásicas. Se concluye que es necesario revisar y eventualmente modificar los conceptos de que los pólipos hiperplásicos y hamartomatosos no son premalignos y que frente a ellos se impone la abstención terapéutica(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Feminino , Adulto , Pólipos do Colo/cirurgia , Pólipos Intestinais/cirurgia , Polipose Adenomatosa do Colo/cirurgiaRESUMO
Luego de una introducción patológica e histórica se presenta el tratamiento actual médico y quirúrgico del esófago de Barrett. Se presentan las alternativas terapéuticas según las diversas modalidades del esófago de Barrett de acuerdo a la bibliografía internacional. Se considera al esófago de Barrett, predominantemente, como el estado final de la esofagitis por reflujo, en la cual existe una alta exposición esofágica al ácido y pérdida de la función esofágica. Las complicaciones estarían vinculadas a una alta exposición alcalina de la mucosa esofágica alterada por un reflujo duodeno-gástrico. Los pacientes con displasia severa o carcinoma in situ o precoz pueden ser curados por la resección
Assuntos
Humanos , Esôfago de Barrett/cirurgia , Esôfago de Barrett/complicações , Esôfago de Barrett/terapia , Neoplasias EsofágicasRESUMO
Luego de una introducción patológica e histórica se presenta el tratamiento actual médico y quirúrgico del esófago de Barrett. Se presentan las alternativas terapéuticas según las diversas modalidades del esófago de Barrett de acuerdo a la bibliografía internacional. Se considera al esófago de Barrett, predominantemente, como el estado final de la esofagitis por reflujo, en la cual existe una alta exposición esofágica al ácido y pérdida de la función esofágica. Las complicaciones estarían vinculadas a una alta exposición alcalina de la mucosa esofágica alterada por un reflujo duodeno-gástrico. Los pacientes con displasia severa o carcinoma in situ o precoz pueden ser curados por la resección(AU)
Assuntos
Humanos , Esôfago de Barrett/terapia , Esôfago de Barrett/complicações , Esôfago de Barrett/cirurgia , Neoplasias EsofágicasRESUMO
Se describe un grupo familiar en el cual todos los integrantes que conviven en el mismo domicilio son portadores de gastritis y ulceras duodenales; en estos, se demuestra la colonización gástrica por helicobacter pylori (H.P.) cuyo tratamiento antimicrobiano logra, a la fecha, la erradicación del germen(H.P.), su asociación con la patología gastroduodenal, terapéutica y epidemiología. Al mismo se le atribuye el origen de la presente afección familiar y a su terapéutica exitosa la resolución de la patología(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Feminino , Úlcera Duodenal , Gastrite , Helicobacter pylori , Úlcera Duodenal/fisiopatologia , Úlcera Duodenal/diagnóstico , Úlcera Duodenal/terapia , Úlcera Duodenal/genética , Helicobacter pylori/patogenicidadeRESUMO
Se describe un grupo familiar en el cual todos los integrantes que conviven en el mismo domicilio son portadores de gastritis y ulceras duodenales; en estos, se demuestra la colonización gástrica por helicobacter pylori (H.P.) cuyo tratamiento antimicrobiano logra, a la fecha, la erradicación del germen(H.P.), su asociación con la patología gastroduodenal, terapéutica y epidemiología. Al mismo se le atribuye el origen de la presente afección familiar y a su terapéutica exitosa la resolución de la patología
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Feminino , Úlcera Duodenal , Gastrite , Helicobacter pylori , Helicobacter pylori/patogenicidade , Úlcera Duodenal/diagnóstico , Úlcera Duodenal/fisiopatologia , Úlcera Duodenal/genética , Úlcera Duodenal/terapiaRESUMO
Se presenta el caso de un paciente con herida de bala en hemitórax izquierdo cuyo proyectil se emboliza e impacta en la arteria poplítea determinando una oclusión arterial aguda de miembro inferior izquierdo. Se realizan consideraciones epidemiológicas, patogénicas, diagnósticas y terapéuticas sobre las embolias arteriales y venosas de los proyectiles de arma de fuego y se revisa la literatura acerca de esta rara complicación de los heridos de bala (AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Masculino , Adulto , Embolia/cirurgia , Ferimentos por Arma de Fogo , Artéria Poplítea , Artéria Poplítea/patologia , Artéria Poplítea/cirurgia , Ferimentos por Arma de Fogo/complicaçõesRESUMO
A propósito de 155 resecciones hepáticas se consideran aspectos técnico tácticos. Ellos incluyen fundamentalmente la determinación de elementos de riesgo para una resección, la elección de los pacientes y las contraindicaciones funcionales y anatómicas. Se hacen consideraciones de la preparación del enfermo así como detalles de la técnica quirúrgica, destacando la ecografía intraoperatoria en la toma de decisiones. Se hace especial hincapié en los clampeos y sus repercusiones, destacando las ventajas del aislamiento vascular sectorial del hígado. Se indican protocolos de seguimiento preoperatorio y la necesidad de contar con equipos multidisciplinarios para llevar con buenos resultados esta cirugía(AU)
Assuntos
Humanos , Fígado , Hepatectomia , Fígado , Fígado/cirurgia , Cuidados Pré-Operatórios , Cuidados Pós-OperatóriosRESUMO
Presentamos una variedad particular de carcinoma papilar de tiroides llamada Carcinoma Papilar Difusante Esclerosante. Esta lesión tiene diferencias de presentación clínica y anatomopatológica que permiten distinguirla. La importancia práctica de su diagnóstico radica en su tratamiento particularmente agresivo y su peor pronóstico comparado con las otras variedades de carcinoma papilar de tiroides (AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Feminino , Adulto , Carcinoma Papilar , Tireoidite , Neoplasias da Glândula Tireoide , Tireoidectomia , Tireoidite/cirurgia , Tireoidite/patologia , Tireoidite , Tireoidite/terapia , Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/terapiaRESUMO
Se analizan 155 pacientes sometidos a resecciones hepáticas entre 1972 y 1991. Se consideran elementos diagnósticos de las diferentes etiologías, las indicaciones quirúrgicas, los resultados en cuanto a complicaciones y mortalidad. Se consideran los diferentes cambios de criterio en cuanto a la resecabilidad y a las causas de mortalidad, destacando la insuficiencia hepática como causa de las mismas. Asimismo, la necesidad de preservar masa hepática siempre y cuando se conserven los criterios oncológicos (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Fígado , Hepatectomia , Neoplasias Hepáticas/cirurgia , Hepatectomia/mortalidade , Fígado/cirurgia , Fígado/patologia , Fígado/lesõesRESUMO
Se analizan 155 pacientes sometidos a resecciones hepáticas entre 1972 y 1991. Se consideran elementos diagnósticos de las diferentes etiologías, las indicaciones quirúrgicas, los resultados en cuanto a complicaciones y mortalidad. Se consideran los diferentes cambios de criterio en cuanto a la resecabilidad y a las causas de mortalidad, destacando la insuficiencia hepática como causa de las mismas. Asimismo, la necesidad de preservar masa hepática siempre y cuando se conserven los criterios oncológicos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hepatectomia , Fígado , Neoplasias Hepáticas/cirurgia , Hepatectomia/mortalidade , Fígado/cirurgia , Fígado/lesões , Fígado/patologia , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
Presentamos una variedad particular de carcinoma papilar de tiroides llamada Carcinoma Papilar Difusante Esclerosante. Esta lesión tiene diferencias de presentación clínica y anatomopatológica que permiten distinguirla. La importancia práctica de su diagnóstico radica en su tratamiento particularmente agresivo y su peor pronóstico comparado con las otras variedades de carcinoma papilar de tiroides
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Carcinoma Papilar , Neoplasias da Glândula Tireoide , Tireoidectomia , Tireoidite , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia , Neoplasias da Glândula Tireoide/terapia , Tireoidite , Tireoidite/patologia , Tireoidite/cirurgia , Tireoidite/terapiaRESUMO
Se ha presentado un caso de una entidad infrecuente, como es el nódulo tiroideo secuestrado; se lo define, se hace una breve revisión bibliográfica, resaltando los aspectos diagnósticos diferenciales con otras entidades con las que se puede confundir. Concluyendo que su importancia radica en que dicha confusión, por desconocimiento, puede llevar a errores diagnósticos y terapéuticos de trascendencia(AU)