RESUMO
Se estudiaron 110 pacientes con diagnóstico confirmado de parálisis cerebral infantil (PCI), en 73 casos (66.3 por ciento) de ellos se encontró alguna alteración en la movilidad ocular. Hubo un claro predominio de la exotropía sobre endotropía, en las exotropías fue más evidente la presencia de variación en la magnitud del ángulo de desviación. Las alteraciones verticales más frecuentes fueron. DVD e hiperfunción de los oblicuos inferiores. Se encontraron alteraciones paralíticas en 13.6 por ciento de los casos, predominando la parálisis de la mirada conjugada. Se exploró a los pacientes un año después, tiempo durante el cual continuaron con rehabilitación integral. No se observó modificación alguna del cuadro, especialmente en la variabilidad de la desviación en 69 de los 73 casos. Se concluye que el estrabismo con variabilidad en el ángulo de la desviación es la alteración oftalmológica característica de la PCI. Quizá sea necesario un largo tiempo de rehabilitación antes de observar mejoría en la variación de la magnitud en el ángulo de la desviación
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Paralisia Cerebral , Estrabismo/diagnóstico , Manifestações OcularesRESUMO
El melanoma maligno de coroides es el tumor intraocular primario más frecuente en el adulto, asociándose a una alta incidencia metastásica. En su etiologia se sugiere la posibilidad de componentes hereditarios aun no identificados. Clínicamente puede asintomático y descubrirse por una exploración oftalmológica de rutina, o manfestarse como una masa tumoral que desprende la retina ocasionando pérdida de la función visual del ojo afectado. Su diagnóstico se basa en los hallazgos oftalmológicos, fluorangiográficos y de ultrasonografía ocular, existiendo además en la actualidad pruebas inmunohistoquímicas específicas para su detección y tipificación, que en conjunto determinarán su terapéutica. En México existe poca información sobre el comportamiento del melanoma coroideo en la población mestiza, refiriéndose en el presente trabajo un caso frecuente de esta entidad, haciendo consideraciones clínicas y anatomopatológicas, señalando las modalidades actuales de diagnóstico y enfatizando las controversias en su terapéutica.