RESUMO
Infection with Helicobacter pylori has been recognized as a cause of gastric carcinoma. Although the neoplasia is always detected in adults, the infection starts in childhood. It has been reported that early age at first infection is a determinant of gastric cancer risk. In this study, we examined the histopathology of the gastric mucosa in infected children from a population at high risk for gastric cancer (Pasto, Colombia) and compared it with that of a lower-risk population (New Orleans, LA). Gastric biopsies obtained from antrum and corpus were stained with hematoxylin and eosin and Steiner's silver method. Immunohistochemical stains were used to identify B lymphocytes (CD20), T lymphocytes (CD3 and CD8), macrophages (CD68), and polymorphonuclear neutrophil myeloperoxidase. Morphometric techniques were used to evaluate the immunohistochemical stains. In both populations, the inflammatory lesions were seen predominantly in the antrum. Compared with children from the lower-risk populations, children from the higher-risk population exhibited more severe polymorphonuclear neutrophil infiltration, stromal and intraepithelial lymphocyte infiltration, mucus depletion, and H. pylori colonization density. Regenerative activity was significantly more marked in the lower-risk population. Morphometric analysis of immunohistochemical stains showed increased representation of T lymphocytes and macrophages in the higher-risk population. Most T lymphocytes stained positive for CD8, a marker of suppressor/cytotoxic cells. B lymphocytes were relatively more abundant in the lower-risk population. The possibility that the aforementioned characteristics of H. pylori infection in children are related to cancer risk in adults is discussed.
Assuntos
Gastrite/microbiologia , Gastrite/patologia , Infecções por Helicobacter/patologia , Helicobacter pylori , Neoplasias Gástricas/microbiologia , Linfócitos B/patologia , Biópsia , Complexo CD3/análise , Antígenos CD8/análise , Criança , Pré-Escolar , Colômbia/epidemiologia , Epitélio/patologia , Feminino , Mucosa Gástrica/patologia , Humanos , Imuno-Histoquímica , Lactente , Louisiana , Macrófagos/patologia , Masculino , Neutrófilos/enzimologia , Neutrófilos/patologia , Peroxidase/análise , Fatores de Risco , Neoplasias Gástricas/epidemiologia , Linfócitos T/imunologia , Linfócitos T/patologiaRESUMO
El Helicobacter pylori, según lo demuestran múltiples estudios, está claramente relacionado con la producción de enfermedad gastroduodenal en niños y adultos con un amplio espectro que va desde la gastritis hasta el cáncer, a través de mecanismos que aún son motivo de controversia. Se realizó un estudio descriptivo de tipo cross sectional para evidenciar la asociación entre infección por Helicobacter pylori y alteración de la mucosa gástrica en menores de diez años. Los niños objeto de estudio fueron 100, entre cero y diez años de edad, usuarios de consulta externa quirúrgica del hospital Infantil Los Angeles, a quienes bajo anestesia general se les tomaron biopsias de la mucosa gástrica. Estas fueron sometidas a procesamiento y coloración especial para detectar alteración histológica de la mucosa gástrica y presencia de Helicobacter pylori. A través de una encuesta se estableció la edad, el lugar de residencia, sexo y respuesta al test rápido de la ureasa. En cuanto a la edad, el mayor grupo estuvo entre los tres y cinco años, siendo el promedio de edad de cinco años, la evidencia de alteraciones macroscópicas de la mucosa gástrica fue del 10 por ciento del total de los pacientes. La prevalencia de infección por Helicobacter pylori por test rápido de la ureasa fue del 52 por ciento, comprobada con la obtenida por estudios histológicos fue del 61 por ciento. De los 88 pacientes con alteraciones histológicas con cambios severos de la mucosa gástrica en su mayoría, en 61 por ciento se encontró Helicobacter pylori positivo con gran densidad de población bacteriana. A través de la medida de asociación y prueba de significancia estadística, se logró establecer que sí existe asociación entre Helicobacter pylori y los cambios microscópicos demostrados en la mucosa gástrica de la población infantil estudiada
Assuntos
Criança , Helicobacter pylori , Mucosa Gástrica/microbiologiaRESUMO
Se realizo un estudio analitico de casos y controles, para explorar varios factores ambientales que se sospecha tienen relacion con la aparicion de gastritis cronica atrofica en la poblacion nariñense. Se seleccionaron de la poblacion que consulta la Clinica San Juan de Pasto, 264 pacientes (132 casos y 132 controles) procedentes de la ciudad de Pasto, entre los 15 y los 57 años de edad, a quienes se les aplico una encuesta. Los resultados del estudio indicaron que el consumo alto o frecuente de habas, arroz, cafe, tinto, bebidas alcoholicas, cigarrillo, unidos al bajo consumo de frutas y verduras, el estado emocional y la frecuencia de consumo de alimentos, constituyen un riesgo para la adquisicion de gastritis cronica atrofica; ademas, existe asociacion entre la enfermedad y el estado nutricional del paciente
Assuntos
Gastrite Atrófica/diagnóstico , Gastrite Atrófica/dietoterapia , Gastrite Atrófica/etiologia , Comportamento AlimentarAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Abscesso Hepático/terapia , Cateterismo , Artéria HepáticaRESUMO
Se presentan 6 pacientes con enfermedad de Hirschprung, tratados en los Hospitales San Pedro de Pasto y San José de la Universidad del Rosario a quienes se les practicó Z anastomosis con la técnica de Ikeda como tratamiento de elección obteniéndose como resultado una marcada disminución en las complicaiones y un sinnúmero de ventajas sobre las técnicas clásicas existentes
Assuntos
Humanos , Anastomose Cirúrgica , Doença de Hirschsprung/cirurgia , MétodosRESUMO
Presentamos este caso clínico intervenido en el Hospital San Pedro con buenos resultados, como un nuevo aporte a la literatura médica, por tratarse de un volvulus gástrico asociado a torsión esplénica y pancreatitis hemorrágica