RESUMO
Pulmonary atelectasis is a disease characterized by the collapse of the pulmonary alveoli, leading to partial or total loss of function in the affected lung, and is mostly described in older dogs. It occurs due to chronic inflammatory and obstructive processes such as pneumonia. In infants who do not feed directly from the mother, it is common to develop aspiration pneumonia due to inhalation of a milk replacer. Once aspirated, food generates an inflammatory process in the airway that alters the function of the pulmonary surfactant, increases mucus production, and causes consequent airway obstruction, which may progress to alveolar and bronchial collapse. The aim of the present study was to report a case of a 4-month-old canine with pulmonary atelectasis secondary to bronchopneumonia and the outcome of the clinical case. The patient presented with cough, exercise intolerance, tachypnea, and progressive weight loss. Thoracic radiographic examination was performed to identify displacement of the mediastinum and heart overlapping the collapsed lung, interstitial-alveolar pattern associated with atelectasis of the middle lobe of the right lung, and a diffuse interstitial bronchial pattern throughout the other lung fields. Pulmonary support treatment was administered with antibiotics, bronchodilators, mucolytics, and inhaled corticosteroids, with resolution of clinical and radiographic symptoms after 60 days of treatment. Therefore, adequate treatment of chronic bronchopneumonia is effective in resolving pulmonary atelectasis and its associated clinical complications.
A atelectasia pulmonar é uma enfermidade caracterizada pelo colapso dos alvéolos pulmonares levando a perda de função parcial ou total do pulmão acometido, sendo mais frequente em cães mais velhos. Ocorre devido a processos inflamatórios crônicos e obstrutivos como as pneumonias. Em filhotes que não se alimentam diretamente da mãe, é comum o desenvolvimento de pneumonia aspirativa devido à inalação de fórmula de leite. Uma vez broncoaspirado, o alimento gera um processo inflamatório que altera a função do surfactante pulmonar, aumento na produção de muco e consequente obstrução das vias aéreas, podendo progredir para colapso de alvéolos e brônquios. O objetivo do presente estudo foi relatar um caso de um canino, de 4 meses de idade, com atelectasia pulmonar secundária a broncopneumonia e a evolução do caso clínico. O paciente apresentava sinais de tosse, intolerância a exercícios, taquipneia e emagrecimento progressivo. Realizado exame radiográfico de tórax, identificou-se deslocamento de coração sobrepondo-se ao pulmão colapsado, padrão interstício-alveolar associado a atelectasia do lobo médio do pulmão direito, além de padrão intersticial brônquico difuso pelos demais campos pulmonares. O tratamento de suporte pulmonar foi realizado com antibióticos, broncodilatadores, mucolíticos e corticosteroides inalatórios, com resolução dos sintomas clínicos e radiográficos após 60 dias de tratamento. Portanto, o tratamento adequado para broncopneumonia crônica foi eficaz na resolução da atelectasia pulmonar e suas complicações clínicas.
RESUMO
Digoxin is a cardiotonic glycoside that is traditionally used for the treatment of heart failure and atrial fibrillation in humans and animals. However, the use of digoxin is still a challenge in clinical practice due to its narrow therapeutic range and its potential interaction with several drugs, which could facilitate the development of toxicity. A 12-year-old Labrador retriever was referred with a clinical diagnosis of heart failure and atrial fibrillation, anorexia, vomiting, and diarrhea. He had been medicated with digoxin, furosemide, lisinopril, and amiodarone. The patient also showed clinical signs of hip osteoarthritis and received firocoxib for four days. He additionally received drugs for gastrointeritis. The electrocardiogram demonstrated atrial fibrillation and signs of digitalis toxicity. Laboratory examination showed a high concentration of plasma digoxin, and 5 days after withdrawal of the drugs, the symptoms disappeared, as did the digitalis effects seen in the previous electrocardiogram.(AU)
A digoxina é um glicosídeo cardiotônico tradicionalmente utilizado no tratamento de insuficiência cardíaca e fibri-lação atrial em humanos e animais. Porém, o uso da digoxina continua sendo um desafio na prática clínica devido a sua estreita faixa terapêutica, bem como a sua potencial interação com diversos fármacos, facilitando o desenvolvimento de toxicidade. Um Labrador Retriever de 12 anos de idade foi encaminhado com diagnóstico clinico de insuficiência cardíaca, apresentando fibrilação atrial, anorexia, vômitos e diarreia. Ele vinha sendo medicado com digoxina, furosemida, lisinopril e amiodarona. Ele havia sido concomitantemente medicado com firocoxibe por quatro dias para tratamento de osteoartrite coxo-femoral, além de medicamentos para gastroenterite. O eletrocardiograma demonstrou fibrilação atrial e sinais de toxicidade digitalica. O exame laboratorial revelou alta concentração de digoxina plasmática sendo que, cinco dias após a suspensão dos medica-mentos, o paciente já apresentava melhora clinica acentuada, enquanto os efeitos digitálicos observados no eletrocardiograma anterior desapareceram.(AU)