RESUMO
O hiperadrenocorticismo é uma das endocrinopatias mais comuns em cães, sendo caracterizado pela exposição excessiva de glicocorticóides secretados pelas adrenais. A hipercortisolemia crônica pode promover várias complicações, incluindo hipertensão sistêmica e glomerulonefrite. A glomerulonefrite pode desencadear variáveis graus de proteinúria e uma tendência de evolução para doença renal crônica. A perda de proteínas na urina, principalmente da albumina, é uma característica das doenças glomerulares e a determinação de variáveis laboratoriais, como a razão proteína:creatinina urinária (RPC), albuminúria (teste de ELISA) e eletroforese das proteínas urinárias, são recomendadas para a elucidação do diagnóstico. Assim, o objetivo do estudo é avaliar a relação entre proteinúria e hipertensão arterial sistêmica em cães com hiperadrenocorticismo e verificar, pela avaliação da albuminúria e do peso molecular das proteínas urinárias, o segmento do néfron que foi comprometido ou lesado. Foram avaliados 30 cães com diagnóstico de hiperadrenocorticismo, subdivididos em 13 cães com hipertensão arterial sistêmica (grupo I) e 17 cães normotensos (grupo II). Foram determinados a RPC; a albuminúria pela avaliação da albumina normalizada e razão albumina:creatinina urinária (RAC) e a eletroforese de proteínas pela técnica em gel de poliacrilamida, contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE). Os resultados foram comparados com os dados obtidos de 30 cães clinicamente saudáveis. Foi constatado que não houve influência da hipertensão arterial sistêmica nos cães com hiperadrenocorticismo em relação à quantificação da albuminúria, determinada pelo método ELISA, e nem na qualidade e quantidade das bandas de proteínas de baixo (<60 kDa) e de alto peso molecular (>60 kDa). No entanto foi determinado que cães com hiperadrenocorticismo podem desenvolver lesões glomerulares e tubulares, caracterizadas pela presença de albuminúria e de proteínas de alto e de baixo pesos moleculares, independentemente da presença de hipertensão arterial sistêmica. Conclui-se que a avaliação quantitativa (RPC e RAC) e qualitativa (SDS-PAGE) das proteínas urinárias traz informações adicionais que indicam os possíveis segmentos comprometidos dos néfrons que causaram as perdas de proteínas na urina.
Hyperadrenocorticism is one of the commonest endocrinopathies in dogs, and it is characterized by the excessive exposure of glucocorticoids excreted by adrenals. Chronic hypercortisolemia may promote several complications, including systemic hypertension and glomerulonephritis. Glomerulonephritis may initiate several variable degrees of proteinuria and leading to the development of chronic kidney disease. The loss of proteins through urine, mainly predominant albumin, is a characteristic of glomerular diseases and the determination of laboratorial variables, such as the urinary protein-to- creatinine ratio (UPC), urinary albumin-to-creatinine ratio (UAC; ELISA test) and electrophoresis of urinary proteins are recommended to elucidate the diagnosis. Therefore, the goal of this study is to evaluate the relationship between proteinuria and systemic arterial hypertension in dogs with hyperadrenocorticism and to determine through evaluation of albuminuria and molecular weight of urinary proteins, the segment of the nephron that could be damaged. Thirty dogs with hyperadrenocorticism were evaluated and subdivided into groups; 13 dogs with systemic arterial hypertension (group I) and 17 normotensive (group II). The UPC was determined, as well as UAC and the urine protein electrophoresis by polyacrylamide gel technique, containing dodecyl sodium sulphate (SDS-PAGE). The results were compared with data obtained from 30 clinically healthy dogs. No association between systemic arterial hypertension and albuminuria was detected in dogs with hyperadrenocorticism as well as no alterations of proteins patterns or molecular weights bands of low (<60 kDa) or high molecular weight (> 60 kDa) was found. However, dogs with hyperadrenocorticism may develop glomerular and tubular injuries that were characterized by the presence of albuminuria and proteins of low and high molecular weights, independently of systemic arterial hypertension. In conclusion, the quantitative (UPC and UAC) and qualitative (SDS-PAGE) evaluation of urinary proteins could add information to indicate the possible segments of the nephrons that caused the loss of those proteins.
Assuntos
Animais , Cães , Albuminúria/veterinária , Glomerulonefrite/veterinária , Hiperfunção Adrenocortical/veterinária , Hipertensão/veterinária , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida/veterinária , Peso MolecularRESUMO
O hiperadrenocorticismo é uma das endocrinopatias mais comuns em cães, sendo caracterizado pela exposição excessiva de glicocorticóides secretados pelas adrenais. A hipercortisolemia crônica pode promover várias complicações, incluindo hipertensão sistêmica e glomerulonefrite. A glomerulonefrite pode desencadear variáveis graus de proteinúria e uma tendência de evolução para doença renal crônica. A perda de proteínas na urina, principalmente da albumina, é uma característica das doenças glomerulares e a determinação de variáveis laboratoriais, como a razão proteína:creatinina urinária (RPC), albuminúria (teste de ELISA) e eletroforese das proteínas urinárias, são recomendadas para a elucidação do diagnóstico. Assim, o objetivo do estudo é avaliar a relação entre proteinúria e hipertensão arterial sistêmica em cães com hiperadrenocorticismo e verificar, pela avaliação da albuminúria e do peso molecular das proteínas urinárias, o segmento do néfron que foi comprometido ou lesado. Foram avaliados 30 cães com diagnóstico de hiperadrenocorticismo, subdivididos em 13 cães com hipertensão arterial sistêmica (grupo I) e 17 cães normotensos (grupo II). Foram determinados a RPC; a albuminúria pela avaliação da albumina normalizada e razão albumina:creatinina urinária (RAC) e a eletroforese de proteínas pela técnica em gel de poliacrilamida, contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE). Os resultados foram comparados com os dados obtidos de 30 cães clinicamente saudáveis. Foi constatado que não houve influência da hipertensão arterial sistêmica nos cães com hiperadrenocorticismo em relação à quantificação da albuminúria, determinada pelo método ELISA, e nem na qualidade e quantidade das bandas de proteínas de baixo (<60 kDa) e de alto peso molecular (>60 kDa). No entanto foi determinado que cães com hiperadrenocorticismo podem desenvolver lesões glomerulares e tubulares, caracterizadas pela presença de albuminúria e de proteínas de alto e de baixo pesos moleculares, independentemente da presença de hipertensão arterial sistêmica. Conclui-se que a avaliação quantitativa (RPC e RAC) e qualitativa (SDS-PAGE) das proteínas urinárias traz informações adicionais que indicam os possíveis segmentos comprometidos dos néfrons que causaram as perdas de proteínas na urina. (AU)
Hyperadrenocorticism is one of the commonest endocrinopathies in dogs, and it is characterized by the excessive exposure of glucocorticoids excreted by adrenals. Chronic hypercortisolemia may promote several complications, including systemic hypertension and glomerulonephritis. Glomerulonephritis may initiate several variable degrees of proteinuria and leading to the development of chronic kidney disease. The loss of proteins through urine, mainly predominant albumin, is a characteristic of glomerular diseases and the determination of laboratorial variables, such as the urinary protein-to- creatinine ratio (UPC), urinary albumin-to-creatinine ratio (UAC; ELISA test) and electrophoresis of urinary proteins are recommended to elucidate the diagnosis. Therefore, the goal of this study is to evaluate the relationship between proteinuria and systemic arterial hypertension in dogs with hyperadrenocorticism and to determine through evaluation of albuminuria and molecular weight of urinary proteins, the segment of the nephron that could be damaged. Thirty dogs with hyperadrenocorticism were evaluated and subdivided into groups; 13 dogs with systemic arterial hypertension (group I) and 17 normotensive (group II). The UPC was determined, as well as UAC and the urine protein electrophoresis by polyacrylamide gel technique, containing dodecyl sodium sulphate (SDS-PAGE). The results were compared with data obtained from 30 clinically healthy dogs. No association between systemic arterial hypertension and albuminuria was detected in dogs with hyperadrenocorticism as well as no alterations of proteins patterns or molecular weights bands of low (<60 kDa) or high molecular weight (> 60 kDa) was found. However, dogs with hyperadrenocorticism may develop glomerular and tubular injuries that were characterized by the presence of albuminuria and proteins of low and high molecular weights, independently of systemic arterial hypertension. In conclusion, the quantitative (UPC and UAC) and qualitative (SDS-PAGE) evaluation of urinary proteins could add information to indicate the possible segments of the nephrons that caused the loss of those proteins. (AU)
Assuntos
Animais , Cães , Hiperfunção Adrenocortical/veterinária , Glomerulonefrite/veterinária , Hipertensão/veterinária , Albuminúria/veterinária , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida/veterinária , Peso MolecularRESUMO
As alterações eritrocitárias oxidativas podem decorrer da ingestão de toxinas, substâncias da dieta, doenças metabólicas, neoplásicas e fármacos. Objetiva-se relatar a sua ocorrência na rotina de um hospital veterinário e sua possível associação com o uso de fármacos e doenças associadas. Após a análise de 3.300 prontuários, foram identificados 62 (1,8%) casos de alterações oxidativas (excentrócitos, corpúsculos de Heinz). Na maioria destes, observou-se a associação de vários fármacos, incluindo dipirona, em animais com doenças crônicas, como infecções, neoplasias e doenças degenerativas. Sugere-se a monitoração hematológica constante dos animais doentes, principalmente os previamente anêmicos e hiporéticos que necessitam da administração a longo prazo de vários fármacos em combinação e cujos proprietários inadvertidamente possam tentar fazer uso de substâncias oxidantes para estimular a ingestão alimentar.(AU)
Oxidative erythrocyte alterations may result from the ingestion of toxins, oxidants in the diet, metabolic and neoplastic diseases, as well as drugs. The aim of this study is to report the prevalence of erythrocyte oxidative changes in a veterinary hospital and its possible association with drug use and associated diseases. After analysis of 3,300 reports of blood counts, we identified 62 (1.8%) cases of eccentrocytes and/or Heinz bodies. In most of these, a combination of drugs was used, including dipyrone, in animals with chronic diseases such as infections, neoplasia and degenerative diseases. We suggest careful hematologic follow-up of animals with such diseases, especially those with prior anemia and hyporexia that may need long-term treatment with a combination of drugs, and which are also at risk of being given oxidant substances in their diet to stimulate food ingestion.(AU)
Resumen: Las alteraciones oxidativas eritrocitarias pueden ser ocasionadas por la intoxicación por toxinas, sustancias de la dieta, enfermedades metabólicas o neoplásicas y fármacos. Este trabajo tiene como objetivo relatar su incidencia en un hospital veterinario, así como su posible asociación con el uso de fármacos y enfermedades asociadas. Después de analizar 3.300 fichas clínicas, fueron identificados 62 casos (1,8%) de alteraciones oxidativas (excentrocitos, cuerpos de Heinz). En la mayoría de estos se pudo observar que existía asociación con la administración de varios fármacos, incluyendo la dipirona, con la presencia de enfermedades crónicas como infecciones, neoplasias y enfermedades degenerativas. Se recomienda el monitoreo hematológico constante de los animales enfermos, principalmente aquellos con anemias y poco apetito, que necesitan de administración por largos períodos de muchos medicamentos, y que los propietarios puedan inadvertidamente intentar utilizar sustancias oxidantes para estimular la ingestión de alimentos.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Eritrócitos/citologia , Substâncias Tóxicas , Dieta/veterinária , Neoplasias/patologia , Cães/classificaçãoRESUMO
As alterações eritrocitárias oxidativas podem decorrer da ingestão de toxinas, substâncias da dieta, doenças metabólicas, neoplásicas e fármacos. Objetiva-se relatar a sua ocorrência na rotina de um hospital veterinário e sua possível associação com o uso de fármacos e doenças associadas. Após a análise de 3.300 prontuários, foram identificados 62 (1,8%) casos de alterações oxidativas (excentrócitos, corpúsculos de Heinz). Na maioria destes, observou-se a associação de vários fármacos, incluindo dipirona, em animais com doenças crônicas, como infecções, neoplasias e doenças degenerativas. Sugere-se a monitoração hematológica constante dos animais doentes, principalmente os previamente anêmicos e hiporéticos que necessitam da administração a longo prazo de vários fármacos em combinação e cujos proprietários inadvertidamente possam tentar fazer uso de substâncias oxidantes para estimular a ingestão alimentar.
Oxidative erythrocyte alterations may result from the ingestion of toxins, oxidants in the diet, metabolic and neoplastic diseases, as well as drugs. The aim of this study is to report the prevalence of erythrocyte oxidative changes in a veterinary hospital and its possible association with drug use and associated diseases. After analysis of 3,300 reports of blood counts, we identified 62 (1.8%) cases of eccentrocytes and/or Heinz bodies. In most of these, a combination of drugs was used, including dipyrone, in animals with chronic diseases such as infections, neoplasia and degenerative diseases. We suggest careful hematologic follow-up of animals with such diseases, especially those with prior anemia and hyporexia that may need long-term treatment with a combination of drugs, and which are also at risk of being given oxidant substances in their diet to stimulate food ingestion.
Resumen: Las alteraciones oxidativas eritrocitarias pueden ser ocasionadas por la intoxicación por toxinas, sustancias de la dieta, enfermedades metabólicas o neoplásicas y fármacos. Este trabajo tiene como objetivo relatar su incidencia en un hospital veterinario, así como su posible asociación con el uso de fármacos y enfermedades asociadas. Después de analizar 3.300 fichas clínicas, fueron identificados 62 casos (1,8%) de alteraciones oxidativas (excentrocitos, cuerpos de Heinz). En la mayoría de estos se pudo observar que existía asociación con la administración de varios fármacos, incluyendo la dipirona, con la presencia de enfermedades crónicas como infecciones, neoplasias y enfermedades degenerativas. Se recomienda el monitoreo hematológico constante de los animales enfermos, principalmente aquellos con anemias y poco apetito, que necesitan de administración por largos períodos de muchos medicamentos, y que los propietarios puedan inadvertidamente intentar utilizar sustancias oxidantes para estimular la ingestión de alimentos.
Assuntos
Animais , Cães , Dieta/veterinária , Eritrócitos/citologia , Neoplasias/patologia , Substâncias Tóxicas , Cães/classificaçãoRESUMO
BACKGROUND: Microalbuminuria and hypertension have long been associated with a guarded prognosis in human patients with a variety of diseases. In veterinary medicine, tests for microalbuminuria have been used for detecting early kidney damage, but there is little information regarding its association with high blood pressure in dogs with chronic kidney disease (CKD). OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate albuminuria and its association with arterial hypertension in dogs with CKD. METHODS: Urinary albumin:creatinine (UAC) ratio, urinary protein:creatinine (UPC) ratio, and systolic blood pressure were determined in 39 clinically healthy dogs and 40 dogs with CKD. RESULTS: UAC in dogs with CKD (range, 0.002-7.99; median, 0.38) was statistically different from that of control dogs (range, 0.0005-0.01; median, 0.002). Microalbuminuria (UAC 0.03-0.3) and macroalbuminuria (UAC>0.3) were detected in 32.5% and 50% of dogs with CKD, respectively. Sixty percent (24/40) of dogs with CKD had systolic pressure > or =180 mmHg; in these dogs, UAC ratio (range, 0.006-7.99; median, 1.72) was significantly higher than in dogs with CKD and systolic pressure<180 mmHg (range, 0.002-4.83; median, 0.10). Of hypertensive dogs with CKD, those with UPC>1.0 usually had macroalbuminuria, those with UPC 0.5-1.0 usually had microalbuminuria, and those with UPC<0.5 usually lacked albuminuria. CONCLUSIONS: UAC ratio was higher in hypertensive than in normotensive dogs with CKD. Tests designed to detect microalbuminuria may be useful for hypertensive dogs with CKD and a UPC < or = 1.0 to detect the onset and magnitude of albuminuria. Once macroalbuminuria is overt, the UPC ratio itself can be used for the same purpose.