Assuntos
Artralgia/etiologia , Artrite Reumatoide/diagnóstico por imagem , Bursite/diagnóstico por imagem , Imagem de Difusão por Ressonância Magnética/métodos , Fibrossarcoma/diagnóstico por imagem , Artralgia/fisiopatologia , Artrite Reumatoide/patologia , Biópsia por Agulha , Brasil , Bursite/patologia , Diagnóstico Diferencial , Fibrossarcoma/patologia , Pé/diagnóstico por imagem , Pé/fisiopatologia , Humanos , Imuno-Histoquímica , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Medição de RiscoAssuntos
Humanos , Masculino , Criança , Artrite Juvenil/diagnóstico , Sinovite/diagnóstico , Articulação do Joelho/patologia , Artrite Juvenil/complicações , Sinovite/complicações , Sinovite/tratamento farmacológico , Biópsia , Imageamento por Ressonância Magnética , Metotrexato/uso terapêutico , Ultrassonografia , Antirreumáticos/uso terapêutico , Articulação do Joelho/diagnóstico por imagemAssuntos
Artrite Juvenil/diagnóstico , Articulação do Joelho/patologia , Sinovite/diagnóstico , Antirreumáticos/uso terapêutico , Artrite Juvenil/complicações , Biópsia , Criança , Humanos , Articulação do Joelho/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Metotrexato/uso terapêutico , Sinovite/complicações , Sinovite/tratamento farmacológico , UltrassonografiaRESUMO
BACKGROUND: Liposclerosing myxofibrous primary bone tumor is a rare benign bone lesion that was characterized by complex mixture of various histological elements. METHODS: We have studied the radiological, clinical and pathological features of nine patients with this disorder. Pain and limping were the main symptoms. RESULTS: Radiographic images typically showed a geographic lytic lesion with thick sclerotic margin, reflecting a pattern of slow growth. Histological sections revealed a polymorphic neoplasia characterized by predominant proliferation of stellate and fusiform cells aimed the myxoid matrix. CONCLUSIONS: These features suggest that the lesion may represent a variant of fibrous dysplasia with a high risk of malignant transformation.
RESUMO
Purpose. The purpose of our study was to investigate clinical manifestations, roentgen images, histopathological studies, and evolution of the disease in patient displaying infantile cortical hyperostosis. Methods. Roentgenograms were made to evaluate a neonatal patient presenting multiple soft-tissue swellings. The initial radiographs insinuated that the disease had been present for some time in utero. Bone puncture biopsy of the tibia for histopathological observation and diagnosis conclusions was performed. Results. The disease was demonstrated radiographically by massive cortical diaphyseal thickening and also extensive periosteal new bone formation surrounding several bones. Results in blood count were as follows: discrete anemia, moderate leukocytosis, and elevated sedimentation rate. Histological pattern of tissue removed from tibia showed lamellar cortical bones and hyperplasia. Biopsy studies disclosed no evidence of neoplasia as well as of bacterial infection. Comments. Clinical manifestations in a neonatal patient displaying infantile cortical hyperostosis have gradually decreased. Radiograph findings have demonstrated complete recovery of bones manifested by the disease. The pathologic findings are in accordance with previous microscopic examination summarized by the literature. Total patient cure, without sequels, could be demonstrated.
RESUMO
Riziform bodies are structures formed by fibrin and cells that can be found in the synovial fluid or attached to the synovium, and have this denomination due to its rice grain-like appearance. They have already been described in several diseases such as tuberculous arthritis, rheumatoid arthritis, and rarely in juvenile idiopathic arthritis (JIA). This is the case of a boy with a 4-month course of chronic monoarthritis of the left knee, with family history of sarcoidosis in which diagnostic investigation showed the presence of these riziform bodies in the synovial biopsy. Diagnostic investigation ruled out sarcoidosis, tuberculosis and malignancies, establishing the diagnosis of JIA. Our objective was to describe what we believe is the 9th case reported on the presence of riziform bodies in JIA, which are probably underdiagnosed, and should be considered mainly in cases of severe arthritis of difficult medical treatment.
Assuntos
Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Neurilemoma/patologia , Neoplasias de Tecidos Moles/patologia , Bolsa Sinovial/patologia , Bursite/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Articulação do Quadril/patologia , Histiocitoma Fibroso Maligno/diagnóstico , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias de Bainha Neural/diagnóstico , Sarcoma Sinovial/diagnósticoRESUMO
OBJETIVO: Avaliar os achados clínicos mais importantes do osteossarcoma parosteal e descrever os seus aspectos mais comuns na radiologia convencional. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 26 pacientes com osteossarcoma parosteal, provenientes do arquivo do Clube do Osso, Rio de Janeiro, RJ, e análise dos principais achados clínicos e aspectos radiológicos. RESULTADOS: A doença predominou em pacientes do sexo feminino e teve idade média de acometimento na terceira década de vida. Os achados clínicos mais freqüentes foram o aumento do volume no local do tumor (77 por cento dos casos) e a dor local (68 por cento dos casos). O local mais comum de tumor foi o oco poplíteo, com 40 por cento dos casos, e houve envolvimento metafisário em 92 por cento dos tumores. O aspecto radiológico mais comumente encontrado foi de lesão bem mineralizada e intimamente justaposta à superfície óssea, com o córtex adjacente irregularmente espessado (92,3 por cento dos casos), observando-se área de adesão a este (88,5 por cento dos casos), além de margens tumorais lobuladas (50 por cento dos casos) ou irregulares (38,5 por cento dos casos). Evidenciaram-se, também, linha radiolucente entre o tumor e o osso adjacente (48 por cento dos casos), padrão de mineralização mais denso na base do que na periferia (42,3 por cento dos casos) e pequena ocorrência de reação periosteal (15,4 por cento dos casos). CONCLUSÃO: Apesar de a tomografia computadorizada e a ressonância magnética serem importantes na identificação de alguns aspectos do osteossarcoma parosteal, a radiologia convencional é altamente sugestiva deste tumor e permite, na maior parte dos casos, o diagnóstico diferencial com outras lesões da superfície óssea.
OBJECTIVE: To evaluate the most significant features of parosteal osteosarcoma and to describe the most frequent findings on conventional radiology. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study was performed including 26 cases of patients with parosteal osteosarcoma from the archives of "Clube do Osso", Rio de Janeiro, RJ, Brazil, with analysis of main clinical and radiological findings. RESULTS: The disease was prevalent in female patients in the third decade of life. Main clinical findings were the increase in volume on the site of the tumor (77 percent of cases) and local pain (68 percent of cases). The most frequent site of tumor was the popliteal fossa (40 percent), and metaphyseal involvement has occurred in 92 percent of cases. The most frequent radiological findings were densely mineralized lesions on juxtacortical locations, and irregularly thickened adjacent host cortex (92.3 percent), with adherence areas being observed in 88.5 percent of cases, besides lobular (50 percent) or irregular (38.5 percent) tumor margins. Also, a radiolucent line between the tumor and the adjacent bone (48 percent), a denser mineralization on the basis than in the periphery of the tumor (42.3 percent), and a small rate of periosteal reaction (15.4 percent) were found. CONCLUSION: Although computed tomography and magnetic resonance imaging are important modalities for identifying some aspects of parosteal osteosarcoma, conventional x-ray is essential in the initial evaluation of this type of lesion, most frequently allowing differential diagnosis with other surface bone lesions.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Ósseas/diagnóstico , Osteossarcoma , Osteossarcoma Justacortical , Osso e Ossos/anatomia & histologiaRESUMO
Ewing's sarcoma is a round-cell tumor that arises most often in a medullary cavity. This neoplasm is uncommon in a subperiosteal location. We report a new case of a 12-year-old boy with a periosteal Ewing's sarcoma, located in the femur, who was treated by cortical segmental resection associated with chemotherapy. Two years after surgery the patient was free of disease. In reviewing the literature of 29 cases, it seems the prognosis is better in periosteal compared with intramedullary Ewing's sarcoma.
Assuntos
Neoplasias Ósseas/patologia , Fêmur , Salvamento de Membro/métodos , Periósteo/patologia , Sarcoma de Ewing/patologia , Biópsia por Agulha , Neoplasias Ósseas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Ósseas/terapia , Transplante Ósseo/métodos , Quimioterapia Adjuvante , Criança , Terapia Combinada , Seguimentos , Humanos , Imuno-Histoquímica , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Masculino , Estadiamento de Neoplasias , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Medição de Risco , Sarcoma de Ewing/diagnóstico por imagem , Sarcoma de Ewing/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
O osteossarcoma parosteal (OSP) ocorre, predominantemente, em ossos longos, acometendo o terço distal do fêmur em cerca de 60 por cento dos casos. Relata-se um caso de OSP situado em escápula, sendo este o terceiro publicado na literatura.
Assuntos
Adulto , Neoplasias Ósseas , EscápulaRESUMO
We present a unique case of metastatic leiomyomatosis to the skeleton. The very extensive involvement of the axial and peripheral skeleton with "ring" lesions and associated cyclical premenstrual pain eventually led to the correct diagnosis and total relief with hormonal therapy.
Assuntos
Neoplasias Ósseas/secundário , Leiomioma/patologia , Neoplasias Uterinas/patologia , Adulto , Biópsia , Neoplasias Ósseas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Ósseas/patologia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Leiomioma/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Dor/etiologia , RadiografiaRESUMO
Apresentamos o primeiro caso de angiotrongilíase abdominal, com possibilidade de ser autóctone, do Rio de Janeiro. Inicialmente o quadro clínico era de febre prolongada e eosinofilia maciça, evoluindo com abdome agudo por perfuraçao de alça, peritonite, sepse e necrose hepática. A histopatologia do segmento ressecado e da biopsia hepática confirmou a presença de verme intra-arterial, arterite e granuloma eosinofílicos. Sao abordados os aspectos clínicos e patológicos desta doença rara e potencialmente grave. É enfatizada a importância de se evitar emprego indiscriminado de anti-helmínticos baseando-se apenas na eosinofilia, sem identificaçao do parasita através de exames de fezes.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Animais , Doenças Endêmicas , Estrongilídios , Infecções por Strongylida/parasitologia , Infecções por Strongylida/patologia , Brasil , Infecções por StrongylidaRESUMO
As autoras realizaram biópsia hepática percutânea com análise do fragmento de parênquima através de histopatologia associada a técnicas especiais para pesquisa de agentes patógenos (vírus, fungos, micobactérias), em oito pacientes portadores de vírus da imudeficiência humana que cursavam com hepatomegalia e alteraçäo de enzima séricas e provas funcionais hepáticas. Em todos os casos foram observadas alteraçöes, sendo mais freqüênte a esteatose hepática secundária à desnutriçäo protéico-calórica e a associaçäo com hepatite viral. Observamos, paralelamente, lesäo por citomegalovírus e tuberculose. Näo constatamos infiltraçäo neoplásica, mesmo nos casos que cursavam com sarcoma de Kaposi disseminado e linfoma de grandes células