RESUMO
BACKGROUND: Obesity is a condition strongly associated with polycystic ovary and other conditions that interfere with or complicate the treatment of assisted reproduction. OBJECTIVE: To examine, from a phenomenological point of view, the perception of infertile women obesity problem before undergoing assisted reproduction treatment. This analysis should help to design a psychotherapeutic strategy focused on this problem. PATIENTS AND METHOD: One hundred patients with infertility, with a BMI equal to or greater than 30, candidates for assisted reproductive treatments in the service of Human Reproduction, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE. The phenomenological qualitative analysis was performed in 72 women who agreed to be interviewed in depth. The phenomenon is to study obesity in infertile women candidates for assisted reproduction treatment. RESULTS: Obese infertile women subject to assisted reproduction treatment perceive their difficulty losing weight is closely associated with infertility. Most patients had social feelings of worthlessness, sadness, worthlessness, and family rejection. The inability to obtain a steady weight loss is regarded as a minor frustration that sterility. CONCLUSION: It is very important to perform intensive, multidisciplinary labor, which is focused on concepts associated with psychological distress, such as: management of depression by sterility, control of anxiety and stress, control of social pressures and management of the illusion of motherhood. Also rely on specialists of eating habits and exercise.
Assuntos
Infertilidade Feminina/epidemiologia , Obesidade/epidemiologia , Adaptação Psicológica , Adulto , Ansiedade/epidemiologia , Índice de Massa Corporal , Comorbidade , Depressão/epidemiologia , Comportamento Alimentar/psicologia , Feminino , Hábitos , Humanos , Infertilidade Feminina/psicologia , Relações Interpessoais , Solidão/psicologia , Obesidade/psicologia , Técnicas de Reprodução Assistida , Estudos Retrospectivos , Autoimagem , Estigma Social , Estresse Psicológico/epidemiologia , Estresse Psicológico/etiologia , Redução de PesoRESUMO
Postpartum depression is a multifactorial condition suffered by 15% of women after delivery. We report a clinical case of a 32 years old female admitted at Postpartum depression clinic of gyneco-obstetric coordination at Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSTE, Mexico City. Patient was evaluated by psychiatric and psychological service personnel and diagnosed as with postpartum depression. She was admitted with her child during two weeks to be studied and treated. Several evaluation tests were applied and specific interventions by multidisciplinary team were designed.
Assuntos
Depressão Pós-Parto/terapia , Equipe de Assistência ao Paciente , Adulto , Feminino , HumanosRESUMO
Objetivo: Este trabajo tiene como finalidad la presentación de una propuesta de lineamientos para una psicoterapia dirigida a pacientes sujetas a tratamientos de reproducción asistida en instituciones de salud pública. Dichos lineamientos surgen a partir de los resultados obtenidos en una investigación realizada a esta población que tuvo como finalidad detectar los factores relevantes que influyen en su deseo de maternidad.Material y métodos: El estudio del que se parte fue realizado a 100 mujeres de 25 a 40 años de edad diagnosticadas de esterilidad primaria y que acudieron al Servicio de Reproducción Humana del Servicio de Ginecología del Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" del ISSSTE para su tratamiento. A todas las pacientes se les realizaron de seis a ocho entrevistas a profundidad, semi-dirigidas, con el fin de facilitar las respuestas a indicadores clínicos previamente establecidos. Se escogieron diez casos representativos para su análisis a profundidad de acuerdo a una metodología interpretativa denominada teoría fundamentada en los datos.Resultados: En el estudio realizado se detectaron diversos factores que influyen en la decisión del grupo seleccionado de someterse reiterada e insistentemente a tratamientos de reproducción asistida. Entre ellos se encuentran de manera central el imaginario social genérico, las fallas en la estructura narcisista de la personalidad y el hijo imaginario A partir de este estudio, de las observaciones preliminares y el aporte de otros especialistas, se proponen lineamientos a seguir para llevar a cabo una psicoterapia focalizada en la paciente estéril que presenta una insistencia a someterse a tratamientos de R.A.Conclusiones: Dada la complejidad del fenómeno estudiado, es relevante llevar a cabo no sólo un trabajo individual con la paciente estéril, sino también considerar tanto sus redes de apoyo como el personal médico responsable. Se establecen elementos para trabajar con estas pacientes en la modalidad de psicoterapia breve focalizada, tomando en cuenta los niveles de acción-interacción, el imaginario social sobre el género, las fallas narcisistas de la personalidad y el hijo imaginario, en función de reestructurar estos factores en un proyecto identificatorio adecuado a su realidad psíquica, afectiva y socioeconómica.