RESUMO
Fundamento: las prácticas clínicas son un componente esencial para la formación de los estudiantes de Obstetricia y Puericultura, porque permiten aplicar los conocimientos teóricos adquiridos. Objetivo: identificar los estresores que influyen desfavorablemente en los estudiantes de segundo y tercer años de la carrera de Obstetricia y Puericultura de la Universidad de Chile, durante las prácticas clínicas. Métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo en la Escuela de Obstetricia y Puericultura de la Universidad de Chile durante el periodo marzo-diciembre, 2016. Se utilizaron métodos teóricos para la fundamentación de la investigación y empíricos: el cuestionario Stai para medir el nivel de ansiedad y el Kezkak, que mide estresores en las prácticas clínicas. Resultados: se identificaron los estresores que afectan la práctica clínica de los estudiantes de segundo y tercer años de Obstetricia; se constató, a través de la aplicación del cuestionario de Kezkak, que los más altos se relacionan con las competencias, la impotencia e incertidumbre; y como menos preocupantes, las relaciones interpersonales y la implicación emocional, entre ellas la muerte de un paciente, esta última dada por la inexperiencia en la atención a enfermos terminales; el cuestionario de Stai indica que la ansiedad/rasgo es mayor en comparación con la ansiedad/estado. Conclusiones: las situaciones de estrés que viven con mayor intensidad los estudiantes se deben a la inseguridad que representa enfrentarse a situaciones nuevas y al miedo a no saber responder con un dominio adecuado de las competencias, más que a un rasgo de su personalidad.
Background: clinical practices are an essential component for the training of students of Obstetrics and Childcare, because they allow applying the theoretical knowledge acquired. Objective: to identify the stressors that adversely affect the second and third year students of the Obstetrics and Child Care of the University of Chile, during the clinical practices. Methods: a cross-sectional and descriptive study was carried out at the School of Obstetrics and Child Care of the University of Chile during the period March-December, 2016. Theoretical methods were used for the foundation of the research and empirical: the Stai questionnaire to measure the level of anxiety and Kezkak, which measures stressors in clinical practices. Results: stressors that affect the clinical practice of the second and third year obstetrics students were identified; it was found, through the application of the Kezkak questionnaire, that the highest are related to competencies, impotence and uncertainty; and as less worrisome, interpersonal relationships and emotional involvement, including the death of a patient, the latter given by inexperience in the care of the terminally ill; Stai's questionnaire indicates that the anxiety / trait is greater compared to the anxiety / condition. Conclusions: the situations of stress that students live with greater intensity are due to the insecurity that represents facing new situations and the fear of not knowing how to respond with a proper mastery of the skills, rather than a feature of his personality.
Assuntos
Estudantes de Medicina , Estágio Clínico , Educação Baseada em CompetênciasRESUMO
As alterações eritrocitárias oxidativas podem decorrer da ingestão de toxinas, substâncias da dieta, doenças metabólicas, neoplásicas e fármacos. Objetiva-se relatar a sua ocorrência na rotina de um hospital veterinário e sua possível associação com o uso de fármacos e doenças associadas. Após a análise de 3.300 prontuários, foram identificados 62 (1,8%) casos de alterações oxidativas (excentrócitos, corpúsculos de Heinz). Na maioria destes, observou-se a associação de vários fármacos, incluindo dipirona, em animais com doenças crônicas, como infecções, neoplasias e doenças degenerativas. Sugere-se a monitoração hematológica constante dos animais doentes, principalmente os previamente anêmicos e hiporéticos que necessitam da administração a longo prazo de vários fármacos em combinação e cujos proprietários inadvertidamente possam tentar fazer uso de substâncias oxidantes para estimular a ingestão alimentar.(AU)
Oxidative erythrocyte alterations may result from the ingestion of toxins, oxidants in the diet, metabolic and neoplastic diseases, as well as drugs. The aim of this study is to report the prevalence of erythrocyte oxidative changes in a veterinary hospital and its possible association with drug use and associated diseases. After analysis of 3,300 reports of blood counts, we identified 62 (1.8%) cases of eccentrocytes and/or Heinz bodies. In most of these, a combination of drugs was used, including dipyrone, in animals with chronic diseases such as infections, neoplasia and degenerative diseases. We suggest careful hematologic follow-up of animals with such diseases, especially those with prior anemia and hyporexia that may need long-term treatment with a combination of drugs, and which are also at risk of being given oxidant substances in their diet to stimulate food ingestion.(AU)
Resumen: Las alteraciones oxidativas eritrocitarias pueden ser ocasionadas por la intoxicación por toxinas, sustancias de la dieta, enfermedades metabólicas o neoplásicas y fármacos. Este trabajo tiene como objetivo relatar su incidencia en un hospital veterinario, así como su posible asociación con el uso de fármacos y enfermedades asociadas. Después de analizar 3.300 fichas clínicas, fueron identificados 62 casos (1,8%) de alteraciones oxidativas (excentrocitos, cuerpos de Heinz). En la mayoría de estos se pudo observar que existía asociación con la administración de varios fármacos, incluyendo la dipirona, con la presencia de enfermedades crónicas como infecciones, neoplasias y enfermedades degenerativas. Se recomienda el monitoreo hematológico constante de los animales enfermos, principalmente aquellos con anemias y poco apetito, que necesitan de administración por largos períodos de muchos medicamentos, y que los propietarios puedan inadvertidamente intentar utilizar sustancias oxidantes para estimular la ingestión de alimentos.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Eritrócitos/citologia , Substâncias Tóxicas , Dieta/veterinária , Neoplasias/patologia , Cães/classificaçãoRESUMO
As alterações eritrocitárias oxidativas podem decorrer da ingestão de toxinas, substâncias da dieta, doenças metabólicas, neoplásicas e fármacos. Objetiva-se relatar a sua ocorrência na rotina de um hospital veterinário e sua possível associação com o uso de fármacos e doenças associadas. Após a análise de 3.300 prontuários, foram identificados 62 (1,8%) casos de alterações oxidativas (excentrócitos, corpúsculos de Heinz). Na maioria destes, observou-se a associação de vários fármacos, incluindo dipirona, em animais com doenças crônicas, como infecções, neoplasias e doenças degenerativas. Sugere-se a monitoração hematológica constante dos animais doentes, principalmente os previamente anêmicos e hiporéticos que necessitam da administração a longo prazo de vários fármacos em combinação e cujos proprietários inadvertidamente possam tentar fazer uso de substâncias oxidantes para estimular a ingestão alimentar.
Oxidative erythrocyte alterations may result from the ingestion of toxins, oxidants in the diet, metabolic and neoplastic diseases, as well as drugs. The aim of this study is to report the prevalence of erythrocyte oxidative changes in a veterinary hospital and its possible association with drug use and associated diseases. After analysis of 3,300 reports of blood counts, we identified 62 (1.8%) cases of eccentrocytes and/or Heinz bodies. In most of these, a combination of drugs was used, including dipyrone, in animals with chronic diseases such as infections, neoplasia and degenerative diseases. We suggest careful hematologic follow-up of animals with such diseases, especially those with prior anemia and hyporexia that may need long-term treatment with a combination of drugs, and which are also at risk of being given oxidant substances in their diet to stimulate food ingestion.
Resumen: Las alteraciones oxidativas eritrocitarias pueden ser ocasionadas por la intoxicación por toxinas, sustancias de la dieta, enfermedades metabólicas o neoplásicas y fármacos. Este trabajo tiene como objetivo relatar su incidencia en un hospital veterinario, así como su posible asociación con el uso de fármacos y enfermedades asociadas. Después de analizar 3.300 fichas clínicas, fueron identificados 62 casos (1,8%) de alteraciones oxidativas (excentrocitos, cuerpos de Heinz). En la mayoría de estos se pudo observar que existía asociación con la administración de varios fármacos, incluyendo la dipirona, con la presencia de enfermedades crónicas como infecciones, neoplasias y enfermedades degenerativas. Se recomienda el monitoreo hematológico constante de los animales enfermos, principalmente aquellos con anemias y poco apetito, que necesitan de administración por largos períodos de muchos medicamentos, y que los propietarios puedan inadvertidamente intentar utilizar sustancias oxidantes para estimular la ingestión de alimentos.