RESUMO
No data exist on the perinatal safety of lamivudine alone, as it is used in combination with other antiretroviral agents. Until now, only preliminary data on the lamivudine-zidovudine combination have been available, thus we decided to examine the gross maternal and fetal effects of lamivudine administered alone during the entire period of rat pregnancy. Forty pregnant animals were assigned at random to four groups (C1 = control; E1 = 5 mg/kg; E2 = 15 mg/kg; E3 = 45 mg/kg) from day 0 up to the 20th day of gestation. These doses were divided into two daily administrations by gavage. Controls (n = 10) received distilled water in the same schedule. At term-pregnancy, the rats were deeply anesthetized and blood samples were collected for alanine and aspartate aminotransferases, creatinine and urea determinations. Fragments of maternal and fetal livers and kidneys were taken and processed for histopathological study. In all groups blood transaminases were within the normal limits, as were the levels of creatinine and urea, thus indicating that treatment with lamivudine during the entire gestation was essentially devoid of liver or kidney effects which could result in altered metabolic parameters. Morphological (light microscopy) studies revealed that no significant effects of the drug could be detected regarding either maternal or fetal organs of the E1 and E2 groups. However, the maternal hepatocytes in the E3 group showed heterochromatic nuclei. In addition, there was some fatty infiltration, congested sinusoids and portal dilatation. Maternal kidneys in the E3 group revealed vascular dilation around the convoluted tubules. It is concluded that only doses of lamivudine used during the entire gestation in doses well above the usual human doses could be considered to be potentially hepatotoxic for the pregnant rat.
Assuntos
Fármacos Anti-HIV/efeitos adversos , Rim/efeitos dos fármacos , Lamivudina/efeitos adversos , Fígado/efeitos dos fármacos , Prenhez/efeitos dos fármacos , Animais , Feminino , Gravidez , Ratos , Ratos WistarRESUMO
This experimental study aimed to evaluate the safety of nelfinavir when administered in normal up to high doses during the entire period of rat pregnancy. The renal and liver compartments of both mothers and fetuses were studied. For this purpose, three groups of pregnant rats were treated with nelfinavir (E1 = 40 mg/kg; E2 = 120 mg/kg; E3 = 360 mg/kg; no. = 10 in every group) from "zero" up to the 20th day of gestation. These doses were divided into two daily administrations by gavage. Controls (no. = 10) received distilled water in the same schedule. At term-pregnancy, the rats were deeply anesthesized and blood samples were collected for alanine and aspartate aminotransferases, creatinine and urea determinations. Fragments of maternal and fetal livers and kidneys were taken and processed for histopathological study. In all groups blood transaminases were within the normal limits, as were the levels of creatinine and urea, thus indicating that the treatment with nelfinavir during the entire gestation was essentially devoid of liver or kidney effects which could result in altered metabolic parameters. Morphological (light microscopy) studies revealed that no significant effects of the drug could be detected regarding either maternal or fetal organs of the E1 and E2 groups. However, the maternal hepatocytes in the E3 group showed heterochromatic nuclei. In addition, there was some fatty infiltration, congested sinusoids and portal dilatation. It is concluded that only doses of nelfinavir used during the entire gestation in doses well above the usual human doses could be considered to be potentially hepatotoxic for the pregnant rat.
Assuntos
Inibidores da Protease de HIV/toxicidade , Rim/efeitos dos fármacos , Fígado/efeitos dos fármacos , Nelfinavir/toxicidade , Animais , Feminino , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Inibidores da Protease de HIV/administração & dosagem , Rim/embriologia , Fígado/embriologia , Fígado/enzimologia , Masculino , Nelfinavir/administração & dosagem , Gravidez , Resultado da Gravidez , Distribuição Aleatória , Ratos , Ratos Wistar , Organismos Livres de Patógenos EspecíficosRESUMO
No período de janeiro de 1980 a dezembro de 1989 foram atendidas na Escola Paulista de Medicina, um centro de referência, 75 pacientes com mola hidatiforme, das quais 65 se submeteram a esvaziamento em nosso serviço, e dez em outros. Para o cálculo da freqüência da mola hidatiforme utilizamos somente as 65 pacientes cujo esvaziamento molar se procedeu na Escola Paulista de Medicina em relaçäo a 13.986 gravidezes (partos, abortos e gravidezes sectópicas) ocorridas no período estudado. Deste modo, a freqüência da mola hidatiforme foi de 1:215 gravidezes, valor comparável aos países asiáticos e africanos
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Humanos , Feminino , Gravidez , Mola Hidatiforme/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , IncidênciaRESUMO
Between January 1980 and December 1989, at Escola Paulista de Medicina, a referral centre, 75 patients with hydatiform mole were assisted. The frequency of the hydatiform mole was calculated in 65 patients, whose treatment was performed in our Hospital, out of 13,986 pregnancies, which had occurred in this period of study. Thus, the incidence was 1:215 pregnancies, similar to that found in Asian and African countries.
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Mola Hidatiforme/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Feminino , Humanos , Incidência , GravidezRESUMO
Os autores, analisando 5.876 partos ocorridos na Escola Paulista de Medicina, no periodo de 1978 a 1983, observaram 12 gestacoes em seis pacientes com anemia falciforme, sendo tres em homozigotas e tres em heterozigotas (AS). Todas eram oriundas da raca negra, e o diagnostico foi estabelecido antes da gravidez. A maioria das pacientes nao apresentou alteracoes da intensidade do quadro clinico, contudo, os tres casos homozigotos exibiam sintomatologia mais exuberante. Observam maior numero de intercorrencias clinico-cirurgicas e obstetricas. Apuram 25% de perdas conceptuais representadas por uma gravidez ectopica, um aborto espontaneo e um obito fetal. Nao registram mortalidade perinatal ou materna
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Gravidez , Adulto , Humanos , Feminino , Anemia Falciforme , Complicações na GravidezRESUMO
Analisa-se a mucificacao do epitelio vaginal da coelha prenhe, em particular a natureza histoquimica dos polissacarideos.Na metodologia histoquimica, empregaram-se as reacoes ligadas a presenca dos grupos vic-glicol (CHOH-CHOH) e afins, bem como seus bloqueios. Na pesquisa de polissacarideos acidos, utilizaram-se os metodos de coloracao indicativa (Alcian blue a pH 0,5 e pH 2,5, e respectivos bloqueios). Em sequencia, utilizaram-se o metodo da digestao enzimatica pela amilase e o metodo combinado (PAS + Alcian blue). Basicamente, pode-se concluir que: a) a mucificacao mostrou-se progressivamente aumentada no evolver da prenhez; b) o componente marcante responsavel pela mucificacao e representado por uma sialoglicoproteina; c) o componente sulfatado representa a parcela minima na mucificacao, nao mostrando oscilacoes durante a evolucao da prenhez.Vale assinalar que nao se conseguiu detectar glicogenio no epitelio vaginal da coelha prenhe
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Gravidez , Feminino , Animais , Técnicas Histológicas , Polissacarídeos , Vagina , CoelhosRESUMO
Numa avaliacao da prematuridade e do baixo peso dos recem-nascidos em 250 casos de gravidez gemelar, os autores observaram duracao media de 259 dias de prenhez, sendo que 41,2% dos partos ocorreram antes da 37a. semana. Apenas 6,8% dos recem-nascidos pesaram mais que 3.000 g e 71,9% tiveram peso abaixo de 2.500 g. Destacam-se como fatores de grande importancia para minimizar a prematuridade e o baixo peso no gemelar, a assistencia pre-natal, o diagnostico precoce e o repouso
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Recém-Nascido de Baixo Peso , Recém-Nascido Prematuro , Gravidez MúltiplaRESUMO
Os autores analisam o conceito de gravidez de alto risco, considerando o aspecto materno e fetal. Comparam diversos criterios para melhor orientacao na conduta obstetrica
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Complicações na Gravidez , RiscoRESUMO
O autores fazem uma revisao bibliografica da amniorrexe prematura discutindo em particular o conceito, a incidencia, a etiologia, o quadro clinico, o diagnostico, o prognostico materno e fetal. Dividem a conduta em expectante e ativa. Recomendam esta ultima, nas gestacoes com mais de 34 semanas, na presenca de sinais de infeccao ou sofrimento fetal e nos casos de obito intrauterino