RESUMO
Objective: To describe and evaluate the outcomes of ductal angioplasty with stent placement at a single high-complexity center during the period 2016-2022. Method: A retrospective descriptive cross-sectional study was conducted, including patients under 3 months of age who underwent ductal stent implantation as initial palliative treatment. Demographic, clinical, and anatomical data were collected before the intervention. Mortality, intra- and post-procedural complications, need for re-intervention, intensive care requirements, and hospital stay were recorded. The characteristics at the time of definitive surgery are described. Discrete variables are presented as percentages, and continuous variables are presented with their medians and respective interquartile ranges. Results: Twenty patients who underwent this treatment were reviewed, revealing a success rate of 80%. Complications due to stent dysfunction required surgical resolution. 95% of patients were dischargedfrom the institution after the procedure, and 17 patients reached a second definitive surgical stage. Three patients died afterthe procedure, but with no direct relation to it. Conclusions: Indications for ductal angioplasty with stent as an alternative treatment to systemic-pulmonary anastomosis by surgery are not yet fully defined; the strategy represents a valid alternative in appropriately selected patients. The presented experience shows results similar to international reference centers.
Objetivo: Describir y evaluar los resultados de la angioplastia con stent ductal en un único centro de alta complejidad durante el periodo 2016-2022. Método: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en el que se incluyeron pacientes menores de 3 meses a quienes se implantó un stent en el conducto arterioso como tratamiento paliativo inicial. Se recolectaron datos demográficos, clínicos y anatómicos previos a la intervención. Se registraron la mortalidad, las complicaciones intra- y posprocedimiento, la necesidad de reintervención, los requerimientos de cuidados intensivos y la estadía hospitalaria. Se describen las características al momento de la cirugía definitiva. Las variables discretas son presentadas con porcentajes, y las variables continuas con sus medianas y sus respectivos intervalos intercuartílicos. Resultados: Se revisaron 20 pacientes que habían recibido este tratamiento y se evidenció una tasa de éxito del 80%. Las complicaciones por disfunción del stent requirieron resolución quirúrgica. Egresaron de la institución el 95% de los pacientes luego del procedimiento y lograron arribar a un segundo estadio quirúrgico definitivo 17 pacientes. Fallecieron tres pacientes luego del procedimiento, pero sin relación directa con este. Conclusiones: Las indicaciones de angioplastia del conducto con stent como tratamiento alternativo a la realización de una anastomosis sistémico-pulmonar por cirugía todavía no están completamente definidas; la estrategia constituye una alternativa válida en pacientes adecuadamente seleccionados. La experiencia presentada muestra resultados similares a los de otros centros de referencia internacional.
RESUMO
Hyptis colombiana (Lamiaceae family), a species also treated as Cantinoa colombiana in a recently segregated genus from Hyptis, is a perennial herb or subshrub native to the Andes of northern South America. H. colombiana leaves are commonly used in traditional medicine to treat respiratory and digestive illnesses. In this study, H. colombiana plants at different phenological stages (vegetative, flowering, and post-flowering) were harvested to obtain essential oils (EOs) and extracts (from fresh plant materials or post-distillation waste) whose chemical compositions and antioxidant activities were determined. H. colombiana EOs distilled by microwave-assisted hydrodistillation were analyzed by GC/MS/FID, and hydroalcoholic extracts obtained from fresh plant materials or post-distillation waste were analyzed by UHPLC-ESI+/--Orbitrap-MS. The antioxidant activity was evaluated by the ABTS+⢠and ORAC assays. The principal compounds found in EOs were sesquiterpene hydrocarbons (65%); specifically, (E)-ß-caryophyllene and germacrene D. Pyranone, rosmarinic acid, rutin, and p-hydroxybenzoic acid were the main constituents in H. colombiana extracts. After analyzing the chemical composition and antioxidant activity (ORAC) of EOs and hydroethanolic extracts from flowering H. colombiana plants, minimal variations were found. It is advisable to harvest H. colombiana plants during their flowering stage to acquire EOs and extracts that can be utilized in the agro-industry of EOs and their natural derivatives.
Assuntos
Hyptis , Óleos Voláteis , Antioxidantes/farmacologia , Antioxidantes/química , Hyptis/química , Óleos Voláteis/química , Folhas de Planta , Extratos Vegetais/químicaRESUMO
Salvia aratocensis (Lamiaceae) is an endemic shrub from the Chicamocha River Canyon in Santander (Colombia). Its essential oil (EO) was distilled from the aerial parts of the plant via steam distillation and microwave-assisted hydrodistillation and analyzed using GC/MS and GC/FID. Hydroethanolic extracts were isolated from dry plants before distillation and from the residual plant material after distillation. The extracts were characterized via UHPLC-ESI(+/-)-Orbitrap-HRMS. The S. aratocensis essential oil was rich in oxygenated sesquiterpenes (60-69%) and presented τ-cadinol (44-48%) and 1,10-di-epi-cubenol (21-24%) as its major components. The in vitro antioxidant activity of the EOs, measured via an ABTS+⢠assay, was 32-49 µmol Trolox® g-1 and that measured using the ORAC assay was 1520-1610 µmol Trolox® g-1. Ursolic acid (28.9-39.8 mg g-1) and luteolin-7-O-glucuronide (1.16-25.3 mg g-1) were the major S. aratocensis extract constituents. The antioxidant activity of the S. aratocensis extract, obtained from undistilled plant material, was higher (82 ± 4 µmol Trolox® g-1, ABTS+â¢; 1300 ± 14 µmol Trolox® g-1, ORAC) than that of the extracts obtained from the residual plant material (51-73 µmol Trolox® g-1, ABTS+â¢; 752-1205 µmol Trolox® g-1, ORAC). S. aratocensis EO and extract had higher ORAC antioxidant capacity than the reference substances butyl hydroxy toluene (98 µmol Trolox® g-1) and α-tocopherol (450 µmol Trolox® g-1). S. aratocensis EOs and extracts have the potential to be used as natural antioxidants for cosmetics and pharmaceutical products.
Assuntos
Óleos Voláteis , Salvia , Antioxidantes/farmacologia , Antioxidantes/química , Óleos Voláteis/farmacologia , Óleos Voláteis/química , Salvia/química , Extratos Vegetais/farmacologia , Extratos Vegetais/químicaRESUMO
Hydroxycitric acid (HCA), the main compound of Garcinia cambogia extract, is a competitive blocker of ATP-citrate-lyase, presenting a potential inhibition of fatty acid biosynthesis. Glucomannan fibers, abundant in Amorphophallus konjac, seem to reduce the absorption kinetics of dietary fat. Therefore, the aim of this double-blind randomized study was to evaluate the pharmacotherapeutic efficacy of standardized extracts of G. cambogia (52.4% HCA) plus A. konjac (94.9% glucomannan) in the treatment of obesity. Fifty-eight obese subjects (BMI 30.0-39.9 kg/m(2)) were assigned to the placebo group (n = 26) or the treatment group (n = 32); no dietary restrictions were applied. Over a 12-week period, subjects were given daily doses of either Garcinia (2.4 g) plus Konjac (1.5 g) or placebo prior to their main meals (3 times/day). Before the start of treatment, and every 4 weeks thereafter, the following were recorded: height, weight, circumferences and body composition, resting energy expenditure (REE), lipid profile and glucose levels. The treatment had no significant effect on anthropometric parameters, REE, triglycerides or glucose levels. However, a significant reduction was observed in total cholesterol (-32.0 +/- 35.1 mg/dL) and LDL-c levels (-28.7 +/- 32.7 mg/dL) in the treated group, the final levels being significantly lower than those of the placebo group (p = 0.008 and p = 0.020, respectively). The results obtained suggest that the treatment had a significant hypocholesterolemic effect, without influencing the anthropometric or calorimetric parameters tested.
Assuntos
Amorphophallus/química , Garcinia cambogia/química , Obesidade/tratamento farmacológico , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Adulto , Glicemia/análise , Índice de Massa Corporal , Colesterol/sangue , Método Duplo-Cego , Avaliação Pré-Clínica de Medicamentos , Metabolismo Energético , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Placebos , Resultado do Tratamento , Triglicerídeos/sangueRESUMO
We report the safety and efficacy of the Amplatzer device for transcatheter closure of ASD and fenestrated Fontan in children and adults. One hundred and two patients underwent transcatheter occlusion of the defect. The median age of the patients was 18.2 years, the median size of the ASDs by TEE was 17.6 mm, the median balloon-stretched diameter was 19.9 mm, and the median size of the device implanted was 20 mm. Immediately after the release of the device, color Doppler echocardiography revealed no residual shunt in 92 (90.19%) of 102 patients. At 24 hours all the patients 101/101 (100%) had complete closure. The minor complications encountered after the procedure were atrial arrhythmias in 4 patients. The only major complication we had was a baby who died. In conclusion, the ASO device is a safe and effective device for catheter closure of most secundum ASDs and fenestrated Fontan.
Assuntos
Oclusão com Balão/métodos , Comunicação Interatrial/terapia , Próteses e Implantes , Adolescente , Adulto , Angiografia , Oclusão com Balão/instrumentação , Oclusão com Balão/mortalidade , Criança , Pré-Escolar , Ecocardiografia Doppler , Feminino , Fluoroscopia , Comunicação Interatrial/diagnóstico por imagem , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do TratamentoRESUMO
Lesoes do nervo espinhal sao incomuns e na maioria das vezes iatrogênicas. Sao mais usualmente encontradas após procedimentos cirúrgicos no triângulo cervical posterior, principalmente biópsias de linfonodos. Apresentamos sete casos de neuropatia do nervo espinhal secundária a cirurgias, estudados mediante eletromiografia (EMG) quantitativa e exames eletrofisiológicos complementares. Em todos os pacientes estava afetado o feixe superior do trapézio, com ombro caído ou limitaçao para elevaçao do braço. Dor e queixas sensitivas estavam presentes em quase todos os pacientes e muito provavelmente decorriam de lesao associada dos ramos cutâneos do plexo cervical. O padrao de lesao correpondeu àquele da axonotmese, mas alguns pacientes exibiam sinais de compressao por tecido cicatricial. Salientamos a necessidade de exploraçao cirúrgica e reparo do nervo nos casos com recuperaçao lenta
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças do Nervo Acessório/etiologia , Complicações Pós-Operatórias , Doenças do Nervo Acessório/fisiopatologia , Eletromiografia , Eletrofisiologia , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/cirurgia , Lipoma/cirurgia , Excisão de Linfonodo/efeitos adversosRESUMO
Lesoes do nervo espinhal sao comuns e na maioria das vezes iatrogenicas. Sao mais usualmente encontradas apos procedimentos cirurgicos no triangulo cervical posterior, principalmente biopsias de linfonodos. Apresentamos sete casos de neuropatia do nervo espinhal secundaria a cirurgias, estudados mediante eletromiografia (EMG) quantitativa e exames eletrofisiologicos complementares. Em todos os pacientes estava afetado o feixe superior do trapezio, com ombro caido ou limitacao para elevacao do braco. Dor e queixas sensitivas estavam presentes em quase todos os pacientes e muito provavelmente decorriam de lesao associada dos ramos cutaneos do plexo cervical. O padrao de lesao correspondeu aquele da axonotmese, mas alguns pacientes exibiam sinais de compressao por tecido cicatricial. Salientamos a necessidade de exploracao cirurgica e reparo do nervo nos casos com recuperacao lenta.
Assuntos
Feminino , Masculino , Adulto , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias , Doenças do Nervo Acessório , Eletrofisiologia , Eletromiografia , Excisão de Linfonodo , Lipoma , Neoplasias de Cabeça e Pescoço , Nervo AcessórioRESUMO
La cardiología intervencionista está ampliamente difundida en adultos y niños. Sin embargo dicho método es poco habitual en recién nacidos, en quienes la gravedad de su cardiopatía representa una real emergencia que requiere imprescindiblemente de una resolución terapéutica inmediata. Con el objeto de analizar los resultados inmediatos y alejados de dichos procedimientos intervencionistas en este grupo etario hemos evaluado retrospectivamente nuestra experiencia en el Hosp. de Pediatría Garrahan. Se efectuó cateterismo intervencionista en 165 pacientes. 108 ptes fueron sometidos a septostomia auricular (SA), con una factibilidad del 100 por ciento, efectividad del 97 por ciento, mortalidad inmediata del 2,7 por ciento y alejada del 10,8 por ciento. En 24 ptes se intentó valvuloplastía pulmonar (VP), que pudo completarse en 20 ptes (factibilidad 83,3 por ciento) con una efectividad del 85 por ciento, mortalidad inmediata del 4 por ciento y alejada del 8 por ciento... (TRUNCADO)
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Angioplastia com Balão , Cardiomiopatias/terapia , Cateterismo , Cateterismo/classificação , Coartação Aórtica/terapia , Estenose da Valva Aórtica/terapia , Estenose da Valva Pulmonar/terapia , Septos CardíacosRESUMO
La cardiología intervencionista está ampliamente difundida en adultos y niños. Sin embargo dicho método es poco habitual en recién nacidos, en quienes la gravedad de su cardiopatía representa una real emergencia que requiere imprescindiblemente de una resolución terapéutica inmediata. Con el objeto de analizar los resultados inmediatos y alejados de dichos procedimientos intervencionistas en este grupo etario hemos evaluado retrospectivamente nuestra experiencia en el Hosp. de Pediatría Garrahan. Se efectuó cateterismo intervencionista en 165 pacientes. 108 ptes fueron sometidos a septostomia auricular (SA), con una factibilidad del 100 por ciento, efectividad del 97 por ciento, mortalidad inmediata del 2,7 por ciento y alejada del 10,8 por ciento. En 24 ptes se intentó valvuloplastía pulmonar (VP), que pudo completarse en 20 ptes (factibilidad 83,3 por ciento) con una efectividad del 85 por ciento, mortalidad inmediata del 4 por ciento y alejada del 8 por ciento... (TRUNCADO)(AU)
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Septos Cardíacos , Cateterismo/classificação , Cateterismo , Estenose da Valva Aórtica/terapia , Estenose da Valva Pulmonar/terapia , Coartação Aórtica/terapia , Cardiomiopatias/terapia , Angioplastia com BalãoRESUMO
A partir de 1965, com a finalidade de analisar quantitativamente os resultados dos eletromiogramas de esforço leve, desenvolvi uma técnica de análise dos potenciais de açäo de unidades motoras (pa). Ess técnica consiste no registro aleatório, com eletrodos tipo DANTEC 13 L 50, de 400 ms de eletromiogramas de esforço leve, com calibraçäo de 200 uV e 20 ms/divisäo; com limites de frequência entre 10 Hz e 1,5 Kz. A partir desses eletromiogramas, calcula-se o número de pa por segundo; a porcentagem de pa polifásicos; e a média e desvio padräo da amplitude e duraçäo da totalidade dos pa, simples e/ou polifásicos registrados. Säo apresentados detalhes da técnica e da interpretaçäo dos resultados
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Eletromiografia , Potenciais de Ação/fisiologia , Músculos/fisiologiaRESUMO
É relatado um caso de diplegia facial traumática, acompanhado de surdez bilateral, em consequência de grave traumatismo crâneo-encefálico, que provocou otorragia-bilateral, fraturas do ocipital e temporal direitos, e fratura bilateral da mandíbula. Foram realizados dois exames de EMG, com estudo das latências dos nervos faciais e dos reflexos palpebrais, aos 62 e 466 dias de evoluçäo. É discutida a fisiopatologia desta incomum síndrome de paralisia facial