RESUMO

Dementia is one of the growing diseases in the world and has different types based on its definition. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test has been employed to screen patients with dementia, cognitive impairment, and disruption of daily activities. Objective: This study examined the diagnostic value of the total MoCA score and its subscores in differentiating Alzheimer's disease (AD), frontotemporal dementia (FTD), dementia with Lewy body (DLB), and vascular dementia (VaD). Methods: A total of 241 patients (AD=110, FTD=90, DLB=28, and VaD=13) and 59 healthy persons, who were referred to a dementia clinic with memory impairment in Firoozgar Hospital, were included in this study. MoCA tests were performed in all patients and normal persons. Results: By using the receiver operating characteristic (ROC) curve and measuring the area under the curve (AUC) for the total MoCA score in each group, AUC was 0.616, 0.681, 0.6117, and 0.583 for differentiating AD, FTD, DLB, and VaD patients, respectively. Among the groups, just the VaD group showed no significant usefulness in using the total MoCA score to differentiate it. To compare MoCA subscores, AD patients had higher scores in digit span, literal fluency, and abstraction but lower delayed recall scores compared with FTD patients. Conclusion: The total MoCA score and its subscores could not differentiate people with different types of dementia in the setting of screening.

A demência é uma das doenças que mais cresce no mundo e possui diferentes tipos de acordo com sua definição. O teste de Avaliação Cognitiva de Montreal (Montreal Cognitive Assessment ­ MoCA) tem sido empregado para a triagem de pacientes com demência, comprometimento cognitivo e perturbação das atividades diárias. Objetivo: Este estudo examinou o valor diagnóstico da pontuação total do MoCA e seus subescores na diferenciação entre doença de Alzheimer (DA), demência frontotempotal (DFT), demência com corpos de Lewy (DCL) e demência vascular (DV). Métodos: Este estudo incluiu 241 pacientes (DA=110, DFT=90, DCL=28 e DV=13) e 59 pessoas saudáveis, encaminhados à clínica de demência com comprometimento de memória no Hospital Firoozgar. O teste MoCA foi realizado em todos os pacientes e pessoas normais. Resultados: Usando a curva característica de operação do receptor (ROC) e medindo a área sob a curva (AUC) para a pontuação total do MoCA em cada grupo, a AUC foi de 0,616, 0,681, 0,6117 e 0,583 para diferenciar pacientes com DA, DFT, DCL e DV, respectivamente. Entre os grupos, apenas o grupo DV não mostrou utilidade significativa no uso do escore total do MoCA para diferenciá-lo. Para comparar os subescores do MoCA, os pacientes com DA tiveram pontuações mais altas em amplitude de dígitos, fluência verbal e abstração, mas menor pontuação de recordação tardia em comparação com pacientes com DFT. Conclusão: A pontuação total do MoCA e seus subescores não conseguiram diferenciar pessoas com diferentes tipos de demência no contexto da triagem.