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This article addresses the diagnostic challenges of palmoplantar dermatoses (PPD) within the scope of Primary Health Care (PHC). These common skin conditions, encountered in daily practice, exhibit a diverse range of symptoms and morphologies, complicating their diagnosis. They are etiologically classified into infectious inflammatory, non-infectious inflammatory, and hereditary keratodermas. While various dermatoses may affect the palms and soles, few are specific to this area. Notable examples include palmoplantar pustulosis, dyshidrosis, erythema pernio, and Bazex syndrome. Given the high prevalence of dermatological consultations in PHC, this article underscores the significance of PHC professionals' knowledge regarding these conditions. It proposes a diagnostic algorithm to facilitate their management and timely referral.

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This study focuses on the presence of MPs in the sediment beds around coral reefs of MPNPs in Baja California Sur, México. Based on seasonal sampling results, comparison of MPs from Cabo Pulmo (avg. 680.25 items/100 g-1 d.w) recorded higher values than Espiritu Santo Island (avg. 321.75 items/100 g-1 d.w) from backshore/foreshore regions. Fibrous MPs are the dominant morphotypes followed by fragments and spheres. SEM/EDS analysis revealed that the MPs are altered texturally in surface and is bioavailable to marine organisms independent of size/shape. FTIR analysis indicate different polymers (in %) in the form of PP (70), PET (65), HDPE (59), LDPE (50), PS (30), PC (18), PU (10) and RYN (10). Most of the MPs are secondary in origin resulting from man-made and tourist's activities controlled by wave transportation and tidal currents. Existence of MPs in sediment beds around the coral reefs signals the ways for future investigations.

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This study was conducted at a centralized wastewater treatment plant that receives discharges from nearly 160 industries. The chemical oxygen demand (COD) was fractionated for two objectives: delineation of the limits of the activated sludge process being used at the plant, and evaluation of the potential environmental impact of the treated effluent. Physico-chemical analyses, respirometric and biodegradation tests, as well as COD fractionation were carried out. Molasses-wastewaters were determined to be the major contribution to the plant. The influent was dark brown in color, with a relatively high content of both organics (2503 mg/L COD) and salts (5459 µS/cm conductivity), but a low biochemical oxygen demand (568 mg/L BOD(5)) and BOD(5)/COD ratio (0.24). The degradability of the organics was limited by the high content of inert soluble COD (S(I)). The COD fractionation pattern was 40-20-40% for S(I), X(I) (inerts) and S(H) (soluble hydrolyzable), respectively. More than 90% BOD(5) removal was obtained, which was sufficient for the plant to meet the national Standards. However, the effluent discharged into the river was intensely colored and polluted (>1000 mg/L COD, >5000 µS/cm), emphasizing the need for legislation regulating COD, color and salinity, and for upgraded treatment methods worldwide for molasses wastewaters.

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La fecundidad de las mujeres de una sociedad está condicionada por factores culturales, socioeconómicos, religiosos y biológicos. Aquí se enfocarán las variables biomédicas que influencian la fertilidad en la altura. Entre estas variables tenemos la edad de menarquia, la edad de menopausia y el intervalo intergenésico por la lactancia materna. La menarquia está retarda en su presentación en las pobladoras de altura mientras que la menopausia se presenta a edades más tempranas. Esto implica que el período de vida reproductiva es más corto en la altura que a nivel del mar; así la vida reproductiva a nivel del mar tiene una duración de 35.4 años mientras que en Cerro de Pasco (4340 m) 30.6 años. Este hallazgo es sorprendente pues se observa una situación donde la Tasa Global de Fecundidad está grandemente elevada a pesar que la longitud de vida reproductiva está acortada. Una alta Tasa Global de Fecundidad puede deberse tanto a un inicio temprano de la maternidad como a espacios intergenésicos cortos. La tasa de embarazos en adolescentes fue similar en la altura como en nivel del mar por lo que la explicación de la alta Tasa Global de Fecundidad en la altura debe estar en los espacios intergenésicos cortos. Nuestros resultados demuestran que el espacio intergenésico disminuye conforme se incrementa la altitud de la residencia. El espacio intergenésico depende de la duración de la lactancia, sobretodo en aquellas poblaciones como la nuestra que tienen baja cobertura de contracepción postparto. La duración de la lactancia es similar a nivel del mar y en la altura, sin embargo el porcentaje de mujeres que se embarazan durante la lactancia aumenta con la altitud de residencia. Considerando que la edad de inicio de la primera maternidad es similar a nivel del mar en la altura, y que la duración de la lactancia es similar entre ambas poblaciones,y que la paridad es significativamente mayor en la altura, a pesar de que ambas poblaciones estudiadas no usan métodos contraceptivos, se concluye que la fertilidad esté elevada en la altura no sólo por factores culturales o sociales sino también debido a factores biomédicos probablemente influenciados por el medio ambiente, y que determinan una mayor eficiencia reproductiva a un medio adverso, como mecanismo de adaptación a la altura.

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