RESUMO
A criptococose é uma doença infecciosa cosmopolita causada pelo Cryptococcus neoformans. Acomete o sistema nervoso central em 90% dos pacientes suscetíveis, freqüentemente na forma de meningite ou meningoencefalite subaguda. Trinta a 50% dos pacientes com criptococose säo imunodeprimidos, principalmente aqueles portadores de linfomas, leucoses, SIDA, ou os que fazem uso de corticosteróides ou drogas citotóxicas. Em nosso meio, a criptococose apresenta-se com taxas de morbidade e mortalidade, em razäo da presença de doenças de base e do retardo diagnóstico. Este é decorrente tanto do desconhecimento da própria enfermidade, como da deficiência laboratorial na sua investigaçäo. Verificou-se um aumento na incidência de meningite criptocócica nas últimas décadas nos EUA e no Japäo. A presente revisäo da literatura traz informaçöes acerca da epidemiologia, da etiopatogenia, da clínica, dos diagnósticos laboratorial e radiológico e das condutas terapêuticas. Em seguida, analisamos seis casos de meningite criptocócica diagnosticados num período de sete meses em três hospitais gerais na cidade do Rio de Janeiro
Assuntos
Adulto , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Doenças do Sistema Nervoso Central , CriptococoseRESUMO
A criptococose e uma doenca infecciosa cosmopolita causada pelo Cryptococcus neoformans. Acomete o sistema nervoso central em 90 por cento dos pacientes suscetiveis, frequentemente na forma de meningite ou meningoencefalite subaguda. Trinta a 50 por cento dos pacientes com criptococose sao imunodeprimidos, principalmente aqules portadores de linfomas, leucoses, SIDA, ou os que fazem uso de corticosteroides ou drogas citotoxicas. Em nosso meio, a criptococose apresenta-se com taxas elevadas de morbidade e mortalidade, em razao da presenca de doencas de base e do retardo diagnostico. Este e decorrente tanto do desconhecimento da propria enfermidade, como da deficiencia laboratorial na sua investigacao. Verficou-se um aumento na incidencia de meningite criptococica nas ultimas decadas nos EUA e no Japao. A presente revisao da literatura traz informacoes acerca da epidemiologia, da etiopatogenia, da clinica, dos diagnosticos laboratorial e radiologico e das condutas terapeuticas. Em seguida, analisamos seis casos de meningite criptococica diagnosticados num periodo de sete meses em tres hospitais gerais na cidade do Rio de Janeiro.]