RESUMO
Prostaglandins GE2 produces on the gallbladder a rise in intraluminal pressure, an increase in in intraluminal secretion, improves gallbladder contraction and decreases its absorption capacity. In this study, patients who received indomethacin twice a day by rectum, showed a significant reduction in volume and area of gallbladder after 24 and 48 hours (P < 0.05). The gallbladder volume after 24 hours had SEM 9.13 cm3, 95% CI 55.28 + 73.49 (P < 0.05). Score pain reduction after 24 hours was also significant (P < 0.001). The patients who underwent the classical Baralcina treatment of one IV vial BID showed a reduction in diameter and area of gallbladder but this was not statistically significant (P < 0.10). Reduction of volume at 24 hours was SEM 5.34 cm3 95% CI - 64.72 + 76.60 P 0.10 NS; and at 48 hours SEM 3.5 cm3, 95% CI 59.52% + 66.52 P 0.40. Score pain reduction was only significant at 48 hours P 0.001. The number of patients without pain at 24 hours was significantly higher in the indomethacin group ESP 0.21; 95% CI 0.46 + 0.88 P 0.001. In conclusion indomethacin is a useful medication in the treatment of acute cholecystitis and biliary colic due to its anti-prostaglandin effect on the gallbladder.
Assuntos
Colecistite/tratamento farmacológico , Cólica/tratamento farmacológico , Doenças da Vesícula Biliar/tratamento farmacológico , Indometacina/uso terapêutico , Doença Aguda , Adulto , Idoso , Benzofenonas/uso terapêutico , Dipirona/uso terapêutico , Combinação de Medicamentos , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Piperidinas/uso terapêutico , SupositóriosRESUMO
Nutritional evaluation is required to treat patients with hepatic disease. A significant correlation was demonstrated between real body weights lean body mass (LMB) with arm muscular area (AMA) (P less than 0.001); LBM of patients with ascites Vs without ascites showed significant differences (P less than 0.02). No significant differences (P greater than 0.1) was demonstrated, when we used the AMA between patients with Vs without ascites. Albumin values showed slight depletion on 20%; 12% had moderate and 4% had very severe depletion, but 64% of patients had normal values. Albumin-transferrin showed very good correlation (P less than 0.001); but there was no correlation between albumin-AMA, transferrin-AMA, transferrin-MMM and albumin-MMM (P greater than 0.05). The lymphocytic count on 53.33% was normal, 37.67% showed light depletion and 9% had moderate; PPDs was greater than 10mm in 60.86%; normal in 17.36%, and not reactive in 21.75%. AMA is a real and ideal nutritional evaluation method, because it is able to correct the errors due to the presence of ascites.
Assuntos
Hepatopatias Alcoólicas , Avaliação Nutricional , Adulto , Idoso , Antropometria , Ascite/etiologia , Peso Corporal , Ingestão de Energia , Feminino , Humanos , Hepatopatias Alcoólicas/etiologia , Hepatopatias Alcoólicas/metabolismo , Hepatopatias Alcoólicas/fisiopatologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Distúrbios Nutricionais/etiologia , Albumina Sérica/análise , Transferrina/análiseRESUMO
La colangiografía transparieto-hepática (CTH) fue practicada a una paciente, de 24 años de edad, que consultó por crisis de colestasis, no dolorosa, diarrea acuosa, pérdida de peso y prurito. El diagnóstico por CTH, fue de obstrucción del colédoco por litiasis, la resección quirúrgica del tumor intracoledociano demostró islotes de páncreas (páncreas aberrante) y tumor carcinoide. La presencia del páncreas aberrante en el colédoco es de 0,46% de las series publicadas y extremadamente raro es el hallazgo de tumor carcinoide en colédoco. Hasta los actuales momentos solamente siete casos de tumor carcinoide en colédoco han sido publicados y éste es el primer caso de tumor carcinoide en páncreas aberrante en el árbol biliar. Palabras claves: Carcinoide páncreas aberrante-icteria-carcinoide obstructiva-carcinoide en vías biliares-colangiografía
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Carcinoma , Neoplasias PancreáticasRESUMO
El presente trabajo comprende el estudio de 33 pacientes con ulcera duodenal (U.D.), de los cuales 18 ingirieron leche y 15 nó. Ambos grupos recibieron Aldrox, con una capacidad de neutralización de 168 mmol/HCL/día. El porcentaje de curación endoscópica de la U.D. no fué significativo (p>0,05). La proporción de mejoría clínica (desaparición del dolor) tampoco fué significativa(p>0,05). El costo del tratamiento no tuvo repercusión en el presupuesto familiar. En conclusión, el uso de la leche en el tratamiento de la U.D. no produce aumentos del porcentaje de curación ni tampoco ayuda a calmar el dolor. En esta experiencia, el uso de la leche no ayudó a la curación clínica o endoscópica, no justificando su uso en pacientes con ulcera duodenal
Assuntos
Humanos , Antiácidos/uso terapêutico , Leite , Úlcera Duodenal/terapiaAssuntos
Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico , Abscesso Hepático/diagnóstico , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Adulto , Idoso , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Imunoglobulinas/análise , Laparoscopia , Abscesso Hepático Amebiano/diagnóstico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , UltrassonografiaRESUMO
Se estudian 31 casos de carcinoma hepatocelular (CHC), edad promedio de 56.9 años, 21 hombres y 10 mujeres. El grupo control edad promedio 52.7 años, 25 hombres y 6 mujeres. Las formas de presentación clínica fueron: franca 61.29 porciento; febril 12.90 porciento; metastásico 9.67 porciento; cirrótico 6,45 porciento incidental 3.22 porciento; hepatitis aguda 3.22 porciento; colestásico 3.22 porciento. Las pruebas hepáticas no reportaron diferencias estadísticamente significativas. El único test que demostró diferencias estadísticamente significativas fue la FA P<0.01 y las GO Vs TGP en CHC; apreciamos que las TGO tuvieron valores mayores que las TGP y esa diferencia es significativa P<0.001. De los CHC 77.41 porciento están sobre hígado no cirróticoy 22.59 porciento asociados a CH. En la serie los CHC sin cirrrosiis 57.14 porciento son HbsAg negativos y 17.85 porciento son positivos. En los CHC en hígado cirrótico, 21.42 porciento son HsbAg positivos y 3.57 porciento negativos. El total CHC HbsAg positivo es 39.28 porciento y 60.71 porciento son negativos, esta diferencia es 9X2 Yates) estadísticamente significativa P<0.02. La clasificación histológica demostró: trabeculares 21 (67.74 porciento), glandulares 8 (25.80 porciento), celulas claras 1 (3.23 porciento) y fibrolaminar 1 (3.23 porciento). La tasa de sobrevida global a 3meses 0.72 porciento. En nuestra región el CHC predomina en hígado no cirrótico, el HbsAg y cirrosis no son un factor esencial en su etiología